يوصى بعلاجات الهيموفيليا الشائعة

الهيموفيليا هو اضطراب في الدم يتسبب في صعوبة تخثر الدم. يتسبب هذا المرض في نزيف من يعاني منه لفترة أطول من الأشخاص العاديين عند الإصابة ، وهذه الحالة تتطلب علاجًا طبيًا أكثر كثافة. ما هو علاج الهيموفيليا؟

كيف يتم علاج الهيموفيليا؟

تعتمد طريقة علاج الهيموفيليا عادة على شدة المرض. لذلك ، قد يكون لكل مرحلة من مراحل الهيموفيليا أنواع مختلفة من العلاج.

ومع ذلك ، من المهم معرفة أنه لا يمكن علاج هذا المرض. العلاج بشكل عام قادر فقط على تقليل الأعراض والسيطرة على النزيف الزائد أو منعه. لذلك ، يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بالهيموفيليا ، وخاصة أولئك الذين يعانون بالفعل من حالة شديدة بما يكفي ، للعلاج مدى الحياة.

وفقًا لموقع NHS على الويب ، هناك نوعان من الأساليب لعلاج أعراض الهيموفيليا:

• العلاج الوقائي أو الوقائي، عند تناول الأدوية لمنع النزيف وإلحاق الضرر بالعضلات والمفاصل
• العلاج الفوري أو على الطلب، عند إعطاء دواء لوقف النزيف بأسرع ما يمكن

1. الأدوية الوقائية أو الوقائية

تصنف معظم حالات الهيموفيليا على أنها شديدة. لذلك ، فإن العلاج الوقائي طويل الأمد أو العلاج الوقائي مهم للغاية ، حتى من وقت حديثي الولادة.

يُعطى العلاج عادة عن طريق الحقن. إذا كان لديك طفل مولود بالهيموفيليا ، فسوف يتم تعليمك كيفية إعطاء الحقن منذ صغره. بمرور الوقت ، سيتعين على طفلك تعلم كيفية الحقن بمفرده.

الهدف من العلاج الوقائي هو تقليل مخاطر النزيف المفاجئ أو العفوي لدى الأشخاص المصابين بالهيموفيليا الشديدة. بهذه الطريقة ، لن تضطر أنت وطفلك إلى الذهاب إلى المستشفى كثيرًا. يمكن أن تساعد الأدوية الوقائية أيضًا في منع تلف العضلات والمفاصل.

يستمر هذا العلاج عمومًا مدى الحياة. عادة ما تكون الأدوية المستخدمة في شكل مركزات عامل التخثر أو جزيئات تخثر اصطناعية. وتتمثل وظيفتها في استبدال عوامل تخثر الدم التي تكون قليلة جدًا لدى الأشخاص المصابين بالهيموفيليا.

أدوية الهيموفيليا أ

على وجه التحديد ، يمكن أن تكون الأدوية المعطاة لكل نوع من الهيموفيليا مختلفة. يستخدم العلاج الوقائي للهيموفيليا A الشديدة عقارًا يسمى octocog alfa.

الدواء هو عامل التخثر الثامن المركز البديل. في الأشخاص المصابين بالهيموفيليا A ، يفتقر الجسم إلى عوامل تخثر الدم هذه بسبب طفرة جينية في الجين F8. يتم إعطاء ألفا octocog بشكل عام كل 48 ساعة. ومع ذلك ، سيتم تعديل جرعة الدواء مرة أخرى من قبل الطبيب ، اعتمادًا على حالة المريض الصحية.

أدوية الهيموفيليا ب

يختلف قليلاً عن كيفية علاج أعراض الهيموفيليا A ، الدواء المعطى للهيموفيليا من النوع B هو nonacog alfa. ومع ذلك ، فإنه يعمل بشكل مشابه لـ alpha octocog.

Nonacog alfa هو بديل مركز لعامل التخثر IX ، والذي يحتاجه الأشخاص المصابون بالهيموفيليا B مع طفرة الجين F9. يتم إعطاء هذا الدواء أيضًا عن طريق الحقن. عادة ، يتم حقن nonacog alfa مرتين في الأسبوع.

2. العلاج الفوري (على الطلب)

العلاج الفوري أو على الطلب يوصف عادة لمرضى الهيموفيليا الخفيفة والمتوسطة. لا يتم إعطاء دواء الهيموفيليا إلا عند وجود نزيف من الجرح ويهدف إلى إيقافه في أسرع وقت ممكن.

تتضمن بعض الأدوية التي توصف عادةً لعلاج النزيف لدى الأشخاص المصابين بالهيموفيليا ما يلي:

• ديزموبريسين
  يعمل عقار هرمون ديزموبريسين عن طريق تشجيع الجسم على إنتاج المزيد من عوامل تخثر الدم. يُعطى هذا الدواء أحيانًا قبل إجراء قلع الأسنان أو إجراء جراحة بسيطة أخرى لمنع النزيف المفرط ، ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أن عقار ديسموبريسين لا يعمل مع الأشخاص المصابين بالهيموفيليا B والهيموفيليا A والذين يعانون بالفعل من حالات شديدة.

• مضادات الفبرين
  الأدوية المضادة لانحلال الفبرين هي الأدوية التي تعمل بشكل فعال على تقليل النزيف الزائد ، خاصة عند حدوث نزيف في الأنف. عادة ، يمكن إعطاء مضادات الفبرين مع ديسموبريسين أو حقنة من مركز عامل تخثر الدم ، حاليا ، الأدوية المضادة للفيبرينات المتاحة هي في شكل حمض أمينوكابرويك وترانيكساميك.

هل هناك أي آثار جانبية من علاج الهيموفيليا؟

كما هو الحال مع الأدوية بشكل عام ، فإن الأدوية التي تُعطى لعلاج أعراض الهيموفيليا تنطوي أيضًا على خطر التسبب في آثار جانبية. ومع ذلك ، لن يعاني جميع المصابين بالهيموفيليا من هذه الآثار الجانبية.

بالنسبة لعقار octocog alfa الذي يحمل الاسم التجاري Advate ، فإن الآثار الجانبية الشائعة هي الصداع والحمى. تم الإبلاغ عن حدوث هذه التأثيرات في 1-10 من 100 مريض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الدواء لديه القدرة على إثارة ردود فعل تحسسية لدى بعض الأشخاص.

وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يتسبب عقار ألفا nonacog الذي يحمل الاسم التجاري BeneFIX أيضًا في حدوث آثار جانبية مثل الحساسية ، وانخفاض ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب.

ليس ذلك فحسب ، بل إن العقارين المذكورين أعلاه معرضان أيضًا لخطر التسبب في مضاعفات الهيموفيليا التي تسمى مثبطات. تحدث المثبطات عندما يكون لدى مرضى الهيموفيليا A و B أجسام مضادة تنقلب ضد عوامل التخثر في الجسم. في الواقع ، يجب أن تحارب الأجسام المضادة الطبيعية فقط العدوى من خارج الجسم ، مثل الفيروسات والبكتيريا.

في حالة حدوث مثبط ، لا يعود كل من دواء octocog alfa و nonacog alfa قادرًا على العمل ، وبالتالي يصبح النزيف خارج نطاق السيطرة بشكل متزايد.

هل توجد علاجات طبيعية أو منزلية للهيموفيليا؟

الهيموفيليا ليس مرضا يمكن علاجه تماما. يُطلب من المرضى أيضًا تناول الأدوية لبقية حياتهم. ومع ذلك ، فلا حرج في أن يخضع المصابون بالهيموفيليا أيضًا للأدوية ونمط الحياة الطبيعي للحفاظ على حالتهم الصحية ، بحيث يمكن تقليل مخاطر النزيف الحاد.

فيما يلي بعض النصائح والتغييرات في نمط الحياة التي يمكن إجراؤها كعلاجات منزلية للهيموفيليا:

• تمرن بانتظام ، لكن استشر طبيبك أولاً
• تجنب بعض مسكنات الألم ، مثل الأيبوبروفين والأسبرين
• تجنب مخففات الدم مثل الوارفارين والهيبارين وكلوبيدوجريل
• الحفاظ على نظافة الفم والأسنان بشكل منتظم
• احمِ نفسك أو طفلك من الحوادث التي تسبب النزيف