جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هي المشيمة الملتصقة؟
- موجه
- ما الذي يسبب المشيمة الملتصقة؟
- العلامات والأعراض
- ما هي علامات وأعراض المشيمة الملتصقة؟
- عوامل الخطر
- من هو المعرض لخطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة؟
- تشخبص
- كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة؟
- علاج
- كيف يتم علاج المشيمة الملتصقة؟
- المضاعفات
- ما هي مضاعفات المشيمة الملتصقة؟
- وقاية
- هل يمكن منع هذا الشرط؟
x
تعريف
ما هي المشيمة الملتصقة؟
عادةً ما تلتصق المشيمة (المشيمة) بجدار الرحم أثناء الحمل وتخرج تلقائيًا بعد الولادة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تلتصق المشيمة بعمق شديد في جدار الرحم بحيث لا تؤتي ثمارها.
يمكن أن تؤدي المشيمة التي لا تنفصل أثناء الولادة إلى تعريض المرأة الحامل لخطر النزيف المهبلي الشديد الذي يمكن أن يكون مميتًا في بعض الأحيان.
مضاعفات هذا الحمل هي المشيمة الملتصقة.
المشيمة الملتصقة أو المشيمة الملتصقة هي حالة يتم تضمينها في مجموعة "المشيمة المحتبسة" المعروفة أيضًا باسم المشيمة المحتبسة.
المشيمة الملتصقة هي حالة لا تهرب فيها المشيمة من الرحم خلال ساعة واحدة من ولادة الطفل.
لا ترتبط المشيمة بجدار الرحم فقط ، ولكن يمكن أن تنمو أنسجة المشيمة بشكل أعمق في جدار الرحم.
تعد المشيمة اللزجة أو المشيمة أحد مضاعفات الولادة.
إذا تم اكتشاف إصابتك بالمشيمة الملتصقة في حملك الحالي ، فعادة ما يختار الأطباء الولادة القيصرية بدلاً من الولادة الطبيعية في وقت لاحق ، وفقًا لمايو كلينيك.
لذا ، تأكدي من مراجعة الطبيب فورًا إذا شعرت أن علامات الولادة قد بدأت في الظهور.
ستبدأ علامات المخاض المختلفة والتي تشمل وجود تقلصات المخاض الأصلية ، وتمزق السائل الأمنيوسي ، وفتح الولادة ، وغيرها.
من أجل عدم الخلط ، تأكد من أنه يمكنك التمييز بين الانقباضات الحقيقية والكاذبة.
إذا كنت مصحوبة بولادة من الحمل ، يمكن أن تساعدك الدولا على تحديد الأعراض الحقيقية للولادة.
موجه
ما الذي يسبب المشيمة الملتصقة؟
من غير المعروف بالضبط ما الذي يسبب التهاب المشيمة الملتصقة أو اللزوجة.
يحدث سبب تراكم المشيمة أو المشيمة اللزجة بسبب وجود نسيج ندبي بعد الولادة القيصرية أو أي عملية جراحية أخرى على الرحم.
في الواقع ، يمكن أيضًا أن تكون المشيمة المنزاحة سببًا في حدوث المشيمة الملتصقة أو لزوجة المشيمة.
وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية ، يمكن أن تحدث التصاقات المشيمة أو هذا من قبل حوالي 5-10 ٪ من النساء المصابات بانزياح المشيمة.
تعتبر الولادة بعملية قيصرية لزيادة احتمالية إصابة الأم بالتصاقات المشيمة في المخاض التالي.
كلما زادت العمليات القيصرية التي تخضع لها الأم في كل مرة تلد ، زادت فرصة الأم لتجربة التصاقات المشيمة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث سبب المشيمة اللزجة أيضًا دون وجود تاريخ سابق لعملية جراحية في الرحم.
العلامات والأعراض
ما هي علامات وأعراض المشيمة الملتصقة؟
عادة لا تظهر النساء المصابات بالمشيمة الملتصقة أي علامات أو أعراض أثناء الحمل.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تسبب هذه الحالة نزيفًا مهبليًا خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
اتصل بطبيبك على الفور إذا عانيت من نزيف مهبلي خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
إذا كنت تعاني من نزيف حاد ، مثل النزيف في أقل من 45 دقيقة ، وغزير ، ويرافقه ألم في المعدة ، فاستشر طبيبك على الفور.
يُفضل خيار الولادة في المستشفى على الأم إذا كانت لديها أعراض مرتبطة بأي مضاعفات أثناء الحمل معرضة لخطر التطور أثناء الولادة.
في هذه الأثناء ، إذا ولدت في المنزل ، فقد يكون العلاج الذي ستتلقاه الأم لاحقًا أقل من الأمثل ، مثل أثناء المخاض في المستشفى.
لا تنسي أن تحضري الاستعدادات المختلفة للولادة جنبًا إلى جنب مع معدات الولادة التي يحتاجها الآباء والأمهات والأطفال عند حلول يوم الولادة.
عوامل الخطر
من هو المعرض لخطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة؟
من المعروف أن وجود تاريخ من الولادة القيصرية أو جراحة الرحم (مثل إزالة الأورام الليفية الرحمية) يزيد من خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة للحمل في المستقبل.
كلما زاد عدد الولادات القيصرية للمرأة ، زادت المخاطر.
يُعتقد أيضًا أن العديد من العوامل الأخرى تزيد من خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة أو المشيمة الملتصقة ، بما في ذلك ما يلي:
- المشيمة المنزاحة ، وهي حالة تؤدي إلى تغطية مشيمة الأم لجزء من عنق الرحم أو كله (عنق الرحم). يتم تشخيص التصاقات المشيمة في 5-10 بالمائة من النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة
- تقع المشيمة في أسفل الرحم.
- النساء الحوامل فوق سن 35 سنة.
- الأم تعاني من تشوهات الرحم ، مثل الأنسجة الندبية أو الأورام الليفية الرحمية.
المشيمة الملتصقة أو المشيمة الملتصقة هي حالة يمكن أن تحدث عند النساء دون تاريخ من جراحة الرحم أو المشيمة المنزاحة.
تشخبص
كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة؟
في بعض الأحيان يكتشف الأطباء هذه الحالة أثناء الولادة. لكن في معظم الحالات ، يتم تشخيص النساء أثناء الحمل.
يُجري الأطباء عادةً عدة اختبارات للتأكد من عدم نمو المشيمة في جدار الرحم إذا كانت الأم لديها العديد من عوامل الخطر لالتصاقات المشيمة.
تتضمن بعض الاختبارات الشائعة للتحقق من هذه الحالة اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) واختبارات الدم.
إذا تم تشخيص المشيمة الملتصقة وعلاجها بشكل صحيح ، فعادة ما تعاني النساء من الشفاء التام دون مضاعفات دائمة.
علاج
كيف يتم علاج المشيمة الملتصقة؟
عندما يقوم الطبيب بتشخيصك بحالة التعلق المشيمي هذه ، عادة ما يضع الطبيب خطة للتأكد من أن الطفل يمكن أن يولد بأمان.
يتم علاج الحالات الشديدة من الإصابة بالمشيمة الملتصقة بالجراحة بشكل عام.
أولاً ، سيقوم الطبيب بإجراء عملية قيصرية كوسيلة لولادة الطفل.
أثناء عملية الولادة القيصرية ، قد تستمر الأم في إجراء عمليات نقل الدم حتى بعد الولادة.
إذا استمر النزيف إلى ما بعد الولادة ، تحتاج الأم إلى العناية المركزة لاستعادة حالة جسدها.
بصرف النظر عن الجراحة كعلاج للمشيمة الملتصقة ، هناك خيار آخر وهو إزالة الرحم (استئصال الرحم).
هذا لمنع فقدان الدم الخطير الذي يمكن أن يحدث في حالة ترك جزء من المشيمة المتصلة بالرحم أو كلها بعد ولادة الطفل.
ومع ذلك ، بمجرد إزالة الرحم ، لن يكون لديك فرصة للحمل مرة أخرى في المستقبل.
إذا كنت تخططين للحمل مرة أخرى في وقت لاحق ، فمن الأفضل مناقشة خيارات العلاج مع طبيبك.
يمكن لطبيبك مساعدتك في التفكير في أنسب خيارات العلاج ووفقًا لظروف جسمك واحتياجاتك.
المضاعفات
ما هي مضاعفات المشيمة الملتصقة؟
قد يكون النزيف خلال الثلث الثالث من الحمل علامة تحذيرية على وجود المشيمة الملتصقة.
إذا حدث هذا ، فعادة ما يتم متابعته بالولادة المبكرة ، خاصة عندما تعاني الأم من نزيف حاد.
المخاض المبكر والمضاعفات اللاحقة للمشيمة الملتصقة هي مشاكل رئيسية للرضع.
المخاطر التي يتعرض لها الطفل أثناء الولادة القيصرية نادرة وتشمل الإصابة الجراحية أو مشاكل التنفس.
تعتبر المشيمة التي لا تفلت من الرحم من المضاعفات المحتملة للولادة التي تهدد الحياة.
قد تعاني المرأة المصابة بالمشيمة الملتصقة من نزيف مهبلي حاد يجعلها تفقد ما معدله 3-5 لترات من الدم أثناء الولادة.
بالمقارنة ، متوسط \ u200b \ u200b البالغين لديهم حوالي 4.5-5.5 لتر من الدم في أجسامهم.
هذا يجعل العديد من الأمهات اللاتي يعانين من ارتباط المشيمة بحاجة حتمًا إلى إجراء عمليات نقل الدم أثناء الولادة بسبب هذا النزيف.
في الواقع ، يمكن ترك المشيمة سليمة وملتصقة بالجسم بحيث تذوب الأنسجة من تلقاء نفسها بمرور الوقت.
لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، والتي قد تشمل التهاب الرحم الشديد.
يمكن علاج التهابات الرحم الشديدة عادةً عن طريق إزالة الرحم.
وقاية
هل يمكن منع هذا الشرط؟
لا توجد وسيلة لمنع التعلق المشيمي.
سيراقب طبيبك حملك عن كثب لمنع حدوث مضاعفات إذا تم تشخيصك بهذه الحالة.
سيراقب طبيبك وفريقك الطبي حالتك الصحية ويستخدمون الأدوية ويقترحون الراحة الكافية وما إلى ذلك.
هناك حاجة لأشياء مختلفة للمساعدة في استمرار الحمل حتى يبلغ من العمر ما يكفي.
