كثرة التبول (بوال): الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف

ما هو بوال؟

التبول هو حالة ينتج فيها الجسم عن زيادة البول (البول). هذه الحالة ، التي تشمل مرض المثانة ، تجعلك ترغب في التبول كثيرًا. عند التبول ، يكون البول الذي يفرز أكثر بكثير مما ينبغي.

يختلف إنتاج البول لدى كل شخص. ومع ذلك ، يمكن أن ينتج متوسط الجسم البالغ 0.8-2 لتر من البول الطبيعي يوميًا ، مع كمية السوائل المقدرة بـ 2 لتر من مياه الشرب أو مصادر أخرى.

يمكن القول أن حجم البول مفرط إذا تجاوز 2.5 لتر في اليوم. في مرضى التبول ، يمكن أن يصل إنتاج البول إلى 15 لترًا في غضون 24 ساعة. نتيجة لذلك ، غالبًا ما تذهب إلى الحمام ذهابًا وإيابًا.

يحدث التبول بشكل عام بسبب أمراض معينة. لذلك ، يجب تعديل علاج التبول وفقًا للمرض الذي يسببه. إذا كان المرض لا يمكن علاجه ، فيمكن علاج التبول بالأدوية.

التبول الذي لا يتم التعامل معه بشكل صحيح يمكن أن يكون له آثار طويلة المدى. يمكن أن يؤدي إفراز كميات كبيرة من البول إلى نقص صوديوم الدم (انخفاض مستويات الصوديوم في الدم) والغيبوبة والموت.

أعراض

ما هي أعراض التبول؟

العرض الرئيسي لكثرة التبول ، بالطبع ، هو الإلحاح المتكرر للتبول. يتبول البالغون الأصحاء بشكل طبيعي 6-7 مرات في اليوم. لا يزال التبول حتى 10 مرات خلال 24 ساعة طبيعيًا تمامًا طالما لا توجد شكاوى ويبدو أن البول طبيعيًا.

يمكن لمرضى التبول التبول حتى اثنتي عشرة مرة في اليوم. قد يستيقظون أيضًا بشكل متكرر أثناء النوم لأنهم يريدون التبول ليلًا (التبول الليلي) أو في حالة تعرف باسم التبول الليلي.

إذا كان التبول ناتجًا عن أمراض معينة مثل مرض السكري أو الفشل الكلوي ، فقد تعاني أيضًا من الأعراض. عادة ما تكون أعراض التبول عند مرضى السكر مصحوبة بالعطاش (العطش المتكرر) و polyphagia (الجوع المفرط).

متى تحتاج لرؤية الطبيب؟

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تثير الرغبة في التبول ، من الطعام والشراب إلى القلق. إذا لم يكن المحفز مرضًا ، فلا داعي للقلق لأن هذه الحالة مؤقتة فقط.

ومع ذلك ، يجب عليك استشارة طبيبك إذا كان لديك أي من الحالات التالية:

كثرة التبول حتى لو لم تشرب الكثير من الماء أو الكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
الشعور بالرغبة في التبول يتعارض مع النوم أو الأنشطة اليومية.
هناك علامات على التهاب المسالك البولية مثل التبول المؤلم وصعوبة التبول والبول الدموي.

يمكن أن يشير التبول المتكرر أيضًا إلى مرض أكثر خطورة ، مثل عدوى الكلى (التهاب الحويضة والكلية) واضطرابات الحبل الشوكي وحتى السرطان. قم بزيارة الطبيب فورًا في حالة حدوث حالات:

بوال فجأة عند الأطفال ،
حمى،
ألم في الظهر،
فقدان الوزن بشكل كبير.
التعرق الليلي ، و
تصبح الساقين أو الذراعين ضعيفتين.

موجه

ما الذي يسبب زيادة إفراز البول؟

عادة ما يحدث التبول لأن الشخص يستهلك سوائل مفرطة. كلما زادت السوائل التي تدخل جسمك ، سيتكون المزيد من البول في الكلى.

يمكن لبعض أنواع المشروبات أيضًا أن تجعلك تتبول كثيرًا لأنها مدرة للبول. تزيد المشروبات مثل القهوة والشاي والكحول من مستوى الملح والماء في البول بحيث يزداد حجم البول الناتج أيضًا.

كثرة التبول ليست مشكلة كبيرة لأنها تتحسن من تلقاء نفسها. من ناحية أخرى ، هناك أيضًا عدد من الأمراض التي تسبب كثرة التبول ، مثل:

نوع مرض السكري 1 و 2. لا تستطيع الكلى تصفية السكر في الدم. ونتيجة لذلك ، فإن البول الذي يخرج يحمل أيضًا الكثير من السوائل بحيث تتبول كثيرًا.
مرض السكري الكاذب. هذا المرض يجعل من الصعب على الجسم التحكم في كمية السوائل. نتيجة لذلك ، غالبًا ما تكون عطشانًا وترغب دائمًا في التبول.
مرض الكلى. إذا انخفضت الوظيفة ، لا تستطيع الكلى إنتاج البول كما كان من قبل. أحد الآثار هو زيادة إفراز البول.
حمل. يمكن أن يؤدي الحمل إلى سكري الحمل. هذا المرض له نفس تأثير مرض السكري على إنتاج البول.
مرض الكبد. تتمثل وظيفة الكبد في تكسير النفايات وتوجيهها إلى الكلى للتخلص منها. يمكن أن تؤثر اضطرابات الكبد على وظائف الكلى.
يقلق. القلق المفرط يمكن أن يخل بتوازن فازوبريسين. تتحكم هذه المادة في محتوى الماء في الكلى.
متلازمة كوشينغ. هذه حالة يكون فيها هرمون الكورتيزول مرتفعًا جدًا. يؤثر الكورتيزول على الهرمونات التي تلعب دورًا في تكوين البول.
فرط كالسيوم الدم. يمكن أن يؤثر الكثير من الكالسيوم في الدم على وظائف الكلى والهرمونات التي تلعب دورًا في إنتاج البول.

يمكن أن تؤثر بعض الأدوية أيضًا على تكوين البول وتجعلك تتبول بشكل متكرر. تشمل ما يلي:

حاصرات قنوات الكالسيوم. يوسع هذا الدواء الأوعية الدموية بحيث يتدفق المزيد من الدم إلى الكلى للتصفية.
الليثيوم. يستخدم هذا الدواء لعلاج الاضطرابات مزاج. إذا استهلك الليثيوم بانتظام ، يمكن أن يؤدي إلى بوال وعطاش.
مدر للبول. مثل المشروبات المدرة للبول على شكل شاي أو قهوة ، فإن هذا الدواء يزيد من مستويات الملح والماء في البول.
التتراسيكلين. تؤثر هذه المضادات الحيوية على الهرمونات المهمة في إنتاج البول.
SSRI. يمكن لأدوية الاكتئاب أن تمنع الهرمونات اللازمة للتحكم في تكوين البول.

تشخبص

كيف يتم تشخيص التبول؟

في الأساس ، لا توجد طريقة محددة لتشخيص التبول. هذا لأن التبول ليس مرضًا ، ولكنه حالة طبية هي أحد أعراض مرض معين.

ومع ذلك ، لا يزال بإمكان الأطباء تشخيص المرض الذي يسبب التبول بمجرد ظهور العلامات. قد تختلف عملية ومدة التشخيص من شخص لآخر ، اعتمادًا على المرض الذي يقف وراءها.

عندما تتحقق من وجود شكاوى من كثرة التبول ، من المرجح أن يقوم طبيبك بما يلي:

فحص الأعراض. يمكنك القيام بذلك عن طريق معرفة كمية البول التي تفرزها وما إذا كنت تشعر بالعطش غالبًا.
تاريخ طبى. يحتاج طبيبك إلى معرفة ما إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أو تعرضت لإصابة في الرأس ، أو سكتة دماغية ، أو مرض في الجهاز البولي ، وما إلى ذلك.
الفحص البدني. سيتحقق الطبيب من علامات مرض السكري أو فرط كالسيوم الدم أو السرطان أو أي مشاكل صحية أخرى.
فحص الدم. يهدف الفحص إلى معرفة حالة الشوارد والكالسيوم والصوديوم.
اختبار جلوكوز الدم. يهدف هذا الفحص إلى معرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض السكري.
اختبار وظائف الغدة النخامية. تنتج الغدة النخامية هرمون ADH المهم في إنتاج البول. يمكن أن تؤثر اضطرابات الغدة النخامية على البول.

يقوم الأطباء عادةً أيضًا بإجراء اختبار للبول يسمى اختبار حجم 24 ساعة. سيُطلب منك أخذ عينة من البول وإعادتها إلى المستشفى. بعد 24 ساعة ، سيُطلب منك تكراره مرة أخرى.

لا يُسمح لك باستهلاك أي سوائل خلال الـ 8 ساعات القادمة. بعد ذلك ، سيتم فحص عينة البول مرة أخرى. يمكن أن يقيس فحص الكلى هذا تلف الكلى والهرمونات التي تلعب دورًا في إنتاج البول.

الطب والطب

كيف تعالج بوال؟

يعتمد علاج التبول على السبب. إذا كان التبول ناتجًا عن مرض السكري ، فإن العلاج يهدف بالطبع إلى التحكم في نسبة السكر في الدم حتى تتمكن الكلى من العمل بشكل جيد قدر الإمكان.

إذا كان التبول ناتجًا عن بعض الأدوية ، فيمكنك علاجه عن طريق التوقف عن تناول الدواء والبحث عن بدائل. وينطبق الشيء نفسه إذا كان التبول ناتجًا عن عادة شرب المشروبات المدرة للبول.

نتيجة للتبول المتكرر غير المعالج ، قد تواجه عددًا من المضاعفات.

رعاية منزلية

كيف تتحكم في أعراض بوال في المنزل؟

يمكن علاج التبول غير الناجم عن مرض من خلال بعض التغييرات في نمط الحياة في المنزل. فيما يلي بعض الطرق للتعامل مع كثرة التبول التي يمكن أن تساعدك.

قلل من تناول المشروبات المحتوية على الكافيين والكحول.
اشرب كمية كافية من الماء ، ولكن ليس بإفراط. يمكن أن يؤدي التبول إلى الجفاف. يمكن أن يساعد شرب ثمانية أكواب من الماء على الأقل يوميًا في منع ذلك.
تذكر عدد مرات التبول وكمية البول التي تخرج.
لا تشرب الكثير من الماء قبل النوم.
افهم الآثار الجانبية للأدوية التي تتناولها.

التبول البولي هو اضطراب في الجهاز البولي يتميز بكثرة التبول. عادة ما لا يكون التبول الناتج عن الشرب المتكرر مدعاة للقلق ، ولكن احترس من العلامات التي تعاني منها.

التبول ليس مرضًا في الواقع ، ولكنه حالة من المشاكل الصحية. لذلك ، يجب تعديل علاج التبول وفقًا للأعراض. إذا شعرت بأعراض التبول ، استشر طبيبك للحصول على العلاج المناسب.