إصابة أوتار الركبة: الأسباب والأعراض والعلاج

تعريف

ما هي اصابة اوتار الركبة؟

إصابة أوتار الركبة هي نوع من الإصابات الجسدية التي تسحب عضلات أوتار الركبة.

أوتار الركبة هي ثلاث عضلات كبيرة تقع في الجزء الخلفي من الفخذ. تتكون هذه العضلات الرئيسية الثلاثة من عضلات نصف غشائية وشبه وترية وعضلة الفخذ ذات الرأسين.

تمتد العضلات الثلاث الكبيرة من الوركين تحت الأرداف بالقرب من عظام الإسك إلى أسفل الركبتين (الظنبوب والشظية).

لا تُستخدم أوتار الركبة عند الوقوف أو المشي ، ولكنها نشطة جدًا أثناء الأنشطة التي تتضمن الركبة ، مثل الجري والقفز والتسلق. يمكن أن تحدث هذه الحالة عند شد هذه العضلات الثلاث الكبيرة أو تمزقها.

ثلاث مراحل من شدة إصابة أوتار الركبة

هناك ثلاث مراحل لشدة إصابة أوتار المأبض بناءً على عدد الألياف العضلية المصابة:

• المرحلة 1 (الضوء) تعني أن تمدد وتمزق العضلات قليل جدًا.
• المرحلة 2 (جزئية) تعني تمزق جزء من العضلة.
• المرحلة 3 (شديدة) وتعني أن العضلة ممزقة بالكامل وقد تتطلب جراحة.

الوقت المستغرق للتعافي يعتمد على شدة الإصابة.

قد تستغرق الإصابات الطفيفة (المرحلة 1) عدة أيام للشفاء. في هذه الأثناء ، قد تستغرق إصابات المرحلة الثانية والثالثة أسابيع أو حتى أشهر.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

هذه الحالة شائعة عند الرجال والنساء من جميع الأعمار.

قد تصاب بهذه الإصابات عند لعب كرة القدم أو كرة السلة أو التنس أو رفع الأثقال أو التايكوندو أو الرياضات المماثلة التي تشمل الجري السريع والتوقف فجأة. يمكن أن يعاني العداءون والجمباز والراقصون أيضًا من هذه الإصابة.

يمكنك الحد من فرص تعرضك لإصابة في أوتار الركبة عن طريق تقليل عوامل الخطر لديك. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض إصابة أوتار المأبض؟

عادةً ما تكون إصابات أوتار المأبض البسيطة أقل إيلامًا.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون الإصابات الخطيرة مؤلمة للغاية بحيث لا يمكنك المشي أو الوقوف. إذا قمت بتمديد أوتار الركبة أثناء الجري بقوة ، فسوف تشعر بألم حاد مفاجئ في مؤخرة فخذك.

فيما يلي الأعراض الشائعة لهذه الحالة:

إصابة بسيطة في أوتار الركبة (المرحلة 1)

العرض الذي يظهر في المرحلة الأولى هو ألم مفاجئ في مؤخرة الفخذ. قد تشعر بألم في ساقيك عند تحريكهما. ومع ذلك ، فإن هذه الإصابة لا تؤثر على قوة العضلات.

إصابة أوتار الركبة الجزئية (المرحلة 2)

في هذه المرحلة ، ستشعر بمزيد من الألم. قد تشعر أيضًا بكدمات وتورم في الجزء الخلفي من فخذك. ستشعر بقوة عضلات أقل في ساقيك.

إصابة شديدة في أوتار الركبة (المرحلة 3)

ستشعر بألم شديد وكدمات وتورم. ستشعر أيضًا بإحساس "فرقعة" وقت الإصابة. في هذه المرحلة ، لن تكون قادرًا على استخدام قدميك إلى أقصى إمكاناتها.

قد تكون هناك أعراض أخرى غير مذكورة أعلاه. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذه العلامة ، فاستشر طبيبك.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

يمكن علاج إصابات أوتار المأبض البسيطة في المنزل. ومع ذلك ، تحتاج إلى مراجعة طبيبك إذا كنت لا تستطيع تحمل أي وزن على ساقك المصابة أو إذا كنت لا تستطيع المشي أكثر من أربع خطوات بحرية.

إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض أعلاه أو لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك. تختلف ظروف جسمك عن بعضها البعض. ناقش دائمًا مع طبيبك لإيجاد الحل الأفضل.

الأسباب وعوامل الخطر

ما الذي يسبب اصابات اوتار الركبة؟

نقلاً عن Mayo Clinic ، تحدث إصابات أوتار المأبض بسبب تمدد أوتار المأبض بشدة بحيث يتم شدها وتمزقها.

تحدث إصابات أوتار الركبة بشكل عام بسبب النشاط البدني الشاق ، أو تغيير شدة الحركة بشكل مفاجئ وجذري.

قد تحدث إصابات عند الجري بسرعة وبسرعة دون تدفئة. قد يكون أيضًا بسبب السقوط أو الاصطدامات أثناء ممارسة الرياضة ، مثل كرة القدم وألعاب القوى.

ما الذي يعرضني لخطر الإصابة في أوتار الركبة؟

العوامل التي قد تزيد من خطر تعرضك لإصابة في أوتار الركبة هي:

الأنشطة الرياضية

يمكن أن تزيد الرياضات المتعلقة بالجري أو الأنشطة الأخرى ، مثل الرقص ، التي تنطوي على تمدد شديد من خطر الإصابة بأوتار المأبض.

إصابة سابقة في أوتار الركبة

إذا كنت قد تعرضت لإصابة في أوتار الركبة من قبل ، فمن المحتمل أن تصاب بها مرة أخرى بسهولة أكبر. خاصة إذا كنت تمارس أنشطة مثل ما قبل الإصابة بنفس الشدة.

ضعف المرونة

إذا كنت تعاني من ضعف المرونة ، فقد لا تتمكن عضلاتك من بذل الجهد الكامل الذي تحتاجه أثناء النشاط.

اختلال التوازن العضلي

على الرغم من عدم اتفاق جميع الخبراء ، يقول بعض الخبراء أن اختلال التوازن العضلي يمكن أن يؤدي إلى إصابات في أوتار الركبة. عندما تصبح عضلات مقدمة الفخذين أقوى وتتطور خارج أوتار الركبة ، فمن المرجح أن تصاب.

عدم وجود عوامل الخطر المذكورة أعلاه لا يعني أنه لا يمكنك الحصول على هذه الإصابة. قد تكون هناك عوامل أخرى لم يتم ذكرها.

إذا كان لديك أي مخاوف ، تحدث إلى طبيبك.

المضاعفات

بشكل عام ، إذا تعرضت لإصابة وواصلت القيام بنشاط قوي قبل أن تتعافى الإصابة تمامًا ، فقد يتسبب ذلك في إصابات متكررة في أوتار الركبة.

تشخبص

كيف يقوم الأطباء بتشخيص إصابات أوتار الركبة؟

سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص بناءً على تاريخك الطبي وفحصك البدني. عادةً ما يُجري الأطباء أيضًا اختبارات تصوير ، مثل الأشعة السينية ، والتي قد تكون مفيدة للرياضيين الأصغر سنًا.

هذا مفيد بشكل خاص في التأكد من أن العضلات لا تنفصل عن العظام التي تربط بعضها ببعض.

نادرًا ما يتم إجراء اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من وجود إصابات طفيفة في العضلات. ومع ذلك ، في حالة الإصابات الشديدة أو حيث يكون التشخيص غير واضح ، يمكن استخدامه.

أثناء الفحص ، قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء عدة أوضاع على الساق المصابة لتحديد العضلة المصابة. يتم إجراء هذا الإجراء في الحال لمعرفة إمكانية تلف الأربطة أو الأوتار.

علاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر الطبيب أو الصيدلي.

ما هي خيارات العلاج لإصابات أوتار الركبة؟

حتى لا تزداد إصابتك سوءًا ، يجب عليك أولاً أخذ قسط من الراحة من الأنشطة الشاقة. قد تؤدي العودة إلى الأنشطة في وقت مبكر جدًا إلى تفاقم الإصابة وقد يؤدي إلى تلف دائم.

فيما يلي بعض الطرق لعلاج إصابات أوتار الركبة:

غير جراحي

يمكن علاج معظم إصابات أوتار الركبة بطريقة بسيطة وغير جراحية.

يتم اختصار هذه الطريقة باسم RICE ، أي راحة (فترة راحة)، جليد (ضغط الثلج / البارد) ، ضغط (التركيز) و ارتفاع (موعد).

فيما يلي شرح لطريقة RICE كما تم تلخيصها من OrthoInfo.

راحة (فترة راحة)

من المهم جدًا الراحة وتجنب الأنشطة التي قد تسبب الإصابة. قد يوصي طبيبك باستخدام عكازات لتجنب زيادة الوزن على ساقيك.

جليد (جليد / ضغط بارد)

غالبًا ما يكون استخدام أكياس الثلج للكمادات وتمارين الإطالة والتقوية الخاصة مفيدًا. تجنب ملامسة مكعبات الثلج للجلد مباشرة.

ضغط (تشديد)

قد يؤدي لف أو ضغط الساق بضمادة مرنة لضغطها إلى منع التورم من التفاقم.

ارتفاع (موعد)

لتجنب التورم ، ضع قدميك أعلى من صدرك عند الراحة. يمكنك الإسناد بوضع وسادة تحت فخذك.

بصرف النظر عن هذه المكونات الأربعة ، يقال أيضًا أن العلاج الطبيعي قادر على تقليل آثار إصابات أوتار المأبض. بمجرد أن يهدأ الألم والتورم الناتج عن إصابة أوتار الركبة ، قد يوضح لك طبيبك أو معالجك كيفية العمل على مرونة وقوة عضلات أوتار الركبة.

• البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)

يتم التحقيق في طريقة PRP لعلاج إصابات أوتار المأبض. PRP هو نوع من العلاج الطبيعي يتم تحضيره من دم المريض الذي يحتوي على تركيز عالٍ من البروتينات تسمى عوامل النمو. هذا العامل مهم جدًا لشفاء الإصابات.

قامت بعض المراكز بدمج حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية في العلاج غير الجراحي لإصابات أوتار الركبة المتعددة. ومع ذلك ، لا تزال هذه الطريقة في مرحلة التحقيق وهناك حاجة إلى مزيد من البحث حول فوائدها.

جراحة

الجراحة هي الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج إصابات قلع الأوتار ، عندما ينفصل الوتر عن العظم. تتكون هذه الخطوة من مرحلتين وهما:

• إجراء

لإصلاح خلع الوتر ، يجب على الجراح إعادة وضع عضلات أوتار المأبض في مكانها وإزالة النسيج الندبي. ثم يتم ربط الأوتار بالعظم باستخدام غرز أو دبابيس.

• إعادة تأهيل

بعد الجراحة ، يجب تجنب الضغط على قدمك لمنعها من الإصلاح. بالإضافة إلى استخدام العكازات ، قد تحتاج إلى دعامة لإبقاء أوتار الركبة في وضع الراحة. يعتمد طول هذه العملية أم لا على شدة إصابتك.

سيبدأ برنامج العلاج الطبيعي الخاص بك بإطالات خفيفة للعمل على المرونة والحركة. ستقوم أيضًا بتدريبات القوة.

يمكن أن تستغرق إعادة التأهيل لإجراء أوتار الركبة القريبة ستة أشهر على الأقل ، اعتمادًا على شدة الإصابة. وفي الوقت نفسه ، تتطلب أوتار المأبض البعيدة ثلاثة أشهر من إعادة التأهيل قبل العودة إلى النشاط الرياضي.

الشفاء من إصابات أوتار الركبة

يتعافى معظم الأشخاص الذين يعانون من إصابات في أوتار الركبة تمامًا بعد خضوعهم لعملية إعادة التأهيل. سيظهر العلاج الأولي بمبادئ الأرز والعلاج الطبيعي أقصى قدر من النتائج وسيسهل عليك العودة إلى الأنشطة الرياضية.

لتجنب الإصابات المماثلة ، تأكد من اتباع توصيات طبيبك للعلاج. عد إلى ممارسة التمارين الرياضية الشديدة عندما يسمح لك طبيبك بذلك. يمكن أن تزيد هذه الإصابات من خطر حدوث ضرر دائم يمكن أن يؤدي إلى أمراض مزمنة.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعد في هذه الحالة؟

عد إلى النشاط الشاق بمجرد أن تلتئم إصابتك تمامًا. ومع ذلك ، لا تتجنب الرياضة تمامًا ، لأنها يمكن أن تقلص أوتار الركبة وتشكل نسيجًا ندبيًا حول التمزق.

لتجنب هذا الاحتمال السيئ ، يجب أن تبدأ في شد عضلات الحاشية برفق بعد بضعة أيام ، عندما يبدأ الألم في التراجع. ثم ابدأ في ممارسة التمارين الخفيفة ، مثل المشي وركوب الدراجات.

اسأل طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي عن النوع الصحيح من التمارين. لتجنب إصابة مماثلة في المستقبل ، عليك انتظار الوقت المناسب للعودة إلى الرياضة بنفس الشدة التي كانت عليها قبل الإصابة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يساعد نمط الحياة والعلاجات المنزلية أدناه في علاج إصابات أوتار الركبة:

• توقف عن الأنشطة التي تسبب الألم حتى يخبرك طبيبك بالبدء من جديد.
• تأكد من أنك تستخدم أسلوب التمرين الصحيح.
• تمارين الإحماء مثل التمارين الهوائية الخفيفة بشكل صحيح.
• تمدد قبل وبعد التمرين أو التمرين.
• قم بتقوية الفخذين والحوض وأسفل الظهر لتحقيق توازن جيد للعضلات.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للعثور على أفضل حل لك.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.