دوكسوروبيسين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

يستخدم

ما هو دوكسوروبيسين المستخدمة؟

Doxorubicin هو محلول دوائي ينتمي إلى نوع الجمرة الخبيثة ، وهو مضاد حيوي مشتق من بكتيريا الستربتوميسيس ، والذي يستخدم لعلاج السرطان. يتم تضمين هذا الدواء في الأدوية الموصوفة ، لذلك لا يمكنك الحصول عليه بدون وصفة طبية من الصيدليات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إعطاء الأدوية التي يتم حقنها في الجسم من خلال هذا الوريد من قبل أخصائي ، مثل طبيب أو ممرضة.

الطريقة التي يعمل بها هذا الدواء دوكسوروبيسين هي إبطاء أو وقف نمو الخلايا السرطانية. يستخدم هذا الدواء في المقام الأول لعلاج أنواع السرطان التالية:

سرطان الثدي
سرطان الرئة
سرطان المعدة
سرطان المبيض
سرطان المثانة
سرطان الدم الأبيض (اللوكيميا).
سرطان الغدة الدرقية
السرطان الذي يتكون في العضلات والعظام
عادةً ما يحدث السرطان الذي ينشأ من الخلايا العصبية (الورم الأرومي العصبي) عند الأطفال
السرطان الذي ينشأ في الجهاز المناعي (ليمفوما اللاهودجكين)
ورم ويلمز

كيف أستخدم دوكسوروبيسين؟

هناك العديد من الأشياء التي يجب أن تعرفها وتفعلها عند استخدام دوكسوروبيسين ، وهي:

عادة ما يتم إعطاء هذا الدواء مرة واحدة خلال فترة 21 أو 28 يومًا.
يجب إعطاء هذا الدواء من قبل طبيب أو ممرضة أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية المحترفين في عيادة أو مستشفى.
يجب تعديل الجرعة الممنوحة للمريض حسب الحالة الصحية ووزن وطول المريض ، وكذلك استجابة المريض للعلاج الذي يتم إجراؤه لعلاج السرطان.
قم بفحص الدم على النحو الموصى به من قبل طبيبك.
اشرب الكثير من الماء أثناء استخدام هذا الدواء لأن هذا يمكن أن يساعد في تدفق الدواء حول الجسم بشكل أسرع ويساعد في تقليل الآثار الجانبية التي قد تنشأ عن تناول الدواء.

كيف يتم تخزين دوكسوروبيسين؟

الطريقة الصحيحة لتخزين دوكسوروبيسين هي وضعه في درجة حرارة الغرفة وبعيدًا عن التعرض للضوء والرطوبة. تجنب تخزين هذا الدواء في الحمام ، ناهيك عن تخزينه وتجميده في الفريزر. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها طرق مختلفة لتخزين الدواء.

اقرأ دائمًا التعليمات الموجودة على علبة الدواء لفهم أفضل لكيفية تخزين الدواء بشكل صحيح. ومع ذلك ، إذا كان لديك أي شك ، اسأل الصيدلي عن كيفية تخزين الدواء المناسب. احفظ الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الدواء في المرحاض أو ترميه في البالوعة إذا لم يأمر الطبيب بذلك. تجاهل هذا المنتج بشكل صحيح إذا تجاوز الموعد النهائي أو لم تعد هناك حاجة إليه. استشر الصيدلي أو وكالة التخلص من النفايات المحلية للحصول على مزيد من التفاصيل المتعمقة حول كيفية التخلص من المنتج بأمان.

جرعة

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة دوكسوروبيسين للبالغين؟

جرعة الكبار لسرطان الثدي

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

جرعة الكبار لورم الخلايا البدائية العصبية

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

جرعة البالغين لعلاج ليمفوما اللاهودجكين

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

جرعة البالغين لسرطان المبيض

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

جرعة الكبار لورم ويلمز

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

جرعة الكبار لسرطان المعدة

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

جرعة الكبار لسرطان المثانة

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

جرعة الكبار لسرطان الدم النقوي

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

جرعة الكبار لسرطان الغدة الدرقية

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

ما هي جرعة دوكسوروبيسين للأطفال؟

جرعة الأطفال للورم الأرومي العصبي

عند استخدامه كدواء وحيد: 60-75 ملليجرام (مجم) / م 2 IV لمدة 3-10 دقائق كل 21 يومًا.
عند استخدامه مع أدوية أخرى: 40-75 مجم / م 2 IV كل 21-28 يومًا.

في أي جرعة يتوفر دوكسوروبيسين؟

محلول في الوريد مثل هيدروكلوريد

أدرياميسين: 2 ملليغرام (ملغ) / مليلتر (مل) (5 مل ، 10 مل ، 25 مل ، 100 مل)
عام: 2 مجم / مل (5 مل ، 10 مل ، 25 مل ، 100 مل)

محلول في الوريد مثل هيدروكلوريد (خالٍ من المواد الحافظة)

عام: 2 مجم / مل (5 مل ، 10 مل ، 25 مل ، 75 مل ، 100 مل)

محلول معاد ، عن طريق الوريد ، مثل هيدروكلوريد

أدرياميسين: 10 ملجم ، 20 ملجم ، 50 ملجم
عام: 10 مجم ، 50 مجم

محلول معاد تكوينه عن طريق الوريد مثل هيدروكلوريد (خالٍ من المواد الحافظة)

عام: 10 مجم ، 50 مجم

آثار جانبية

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب دوكسوروبيسين؟

الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث نتيجة استخدام هذا الدواء هي:

الغثيان والقيء الشديد
إسهال
فقدان الشهية
لون أحمر في البول ، دموع وعرق قد يستمر لعدة أيام
تساقط الشعر الشديد

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا النحل صعوبة في التنفس تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية الشائعة وردود الفعل التحسسية ، قد يتسبب هذا الدواء أيضًا في آثار جانبية خطيرة ، مثل:

يشعر الجلد بألم أو حرقة أو تهيج أو يتغير لونه في موقع الحقن
ضيق في التنفس بالرغم من أنك لا تبذل الكثير من الطاقة
التورم وزيادة الوزن بسرعة كبيرة (خاصة على الوجه والمعدة)
غثيان ، آلام في الجزء العلوي من المعدة ، حكة ، فقدان الشهية ، بول داكن ، براز بلون الطين ، يرقان
ضربات قلب سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة
قلق ، تعرق ، أنفاس قصيرة جداً ، تنهد ، تلهث
ألم في الصدر ، سعال مفاجئ ، سعال مصحوب بمخاط حتى رغوة ، تنفس سريع جدا ، سعال مصحوب بدم
آلام أسفل الظهر ، دم في البول ، قلة البول أو عدم التبول على الإطلاق
خدر أو وخز حول الفم ، ونبض ضعيف ، وردود فعل مفرطة النشاط ، وارتباك متكرر ، وإغماء
ضعف العضلات أو انقباضها أو انقباضها
حمى ، قشعريرة ، آلام في الجسم ، أعراض الأنفلونزا ، التهاب الفم والحلق
ضربات القلب سريعة جدا ، من الصعب التركيز
كدمات سهلة ، نزيف غير عادي (الأنف ، الفم ، المهبل ، أو المستقيم) ، بقع أرجوانية أو حمراء تحت الجلد.

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية الخطيرة التي تم ذكرها. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام دوكسوروبيسين؟

هناك العديد من الأشياء التي يجب الانتباه إليها والقيام بها قبل أن تقرر استخدام هذا الدواء ، بما في ذلك:

أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من دوكسوروبيسين ، داونوروبيسين (سيروبيدين ، داونوكسوم) ، إبيروبيسين (إلينس) ، إيداروبيسين (إيداميسين) ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي مكون في حقن دوكسوروبيسين. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات الطبية.
أخبرني عن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تستخدمها أو ستستخدمها.
أخبر طبيبك إذا كان لديك أو لديك أي حالات طبية أخرى.
لأن دوكسوروبيسين يمكن أن يعطل الدورة الشهرية الطبيعية لدى النساء وقد يكون قادرًا على إيقاف إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال. لذلك ، استشر طبيبك دائمًا بشأن استخدام الأدوية للنظر في فوائد ومخاطر استخدام هذا الدواء.
إذا لامس الدواء جسمك ، اغسل بشرتك على الفور وبشكل كامل بالماء والصابون.
إذا وصل الدواء إلى عينيك ، افتح جفونك واغسلهما بأكبر قدر ممكن من الماء لمدة 15 دقيقة.
يجب على الممرضات توخي الحذر (على سبيل المثال ، ارتداء القفازات) لمنع ملامسة بول المريض أو سوائل الجسم الأخرى لمدة 5 أيام على الأقل بعد العلاج.
لا تتلقى أي تطعيمات دون التحدث إلى الطبيب.

هل دوكسوروبيسين آمن للحوامل والمرضعات؟

لقد ثبت أن هذا الدواء يسبب العقم عند النساء والرجال. في الواقع ، عند النساء الحوامل ، يمكن لهذا الدواء أن يؤذي الجنين الموجود في الرحم. إذا كان يجب عليك استخدام هذا الدواء ، فاستخدم حبوب منع الحمل أو أي وسيلة أخرى لتحديد النسل لمنع الحمل مؤقتًا حتى تنتهي من استخدام هذا الدواء.

إذا أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك على الفور. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة D وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

أ = ليس في خطر

ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات

C = ربما تكون محفوفة بالمخاطر

د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر

X = بطلان

N = غير معروف

أثناء وجود النساء الحوامل ، أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء المرضعات آثارًا ضارة على الطفل. لذلك ، يجب أن تبحث عن أدوية بديلة يمكن استخدامها لعلاج حالتك الصحية. بالإضافة إلى ذلك ، استشر طبيبك أولاً حول فوائد ومخاطر استخدام الأدوية.

إذا لم تكن هناك طريقة أخرى إلى جانب استخدام هذا الدواء للمساعدة في عملية الشفاء من حالتك ، فيجب عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية حتى لا ينتقل الدواء الذي تستخدمه إلى الطفل من خلال حليب الثدي لأن ذلك قد يضر بطفلك.

التفاعل

ما هي الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع دوكسوروبيسين؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت ، في بعض الحالات ، يمكن استخدام عقارين مختلفين معًا ، حتى إذا كانت التفاعلات ممكنة. في هذه الحالة ، قد يقوم طبيبك بتغيير الجرعة ، أو اتخاذ الاحتياطات الأخرى التي قد تكون مطلوبة. أخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى بوصفة طبية أو غير موصوفة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

أداليموماب
أميودارون
أناجريليد
باريسيتينيب
bcg
بيبريديل
سيريتينيب
سيسابريد
ديفيريبروني
دوفيتيليد
دروبيريدول
إيفارفينز
فينجوليمود
جاتيفلوكساسين
هالوبيريدول
إيلوبيريدون
إيفابرادين
موكسيفلوكساسين
نيلوتينيب
أوسيمرتينيب
باسيروتيد
بيموزيد
كينيدين

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد تكون هناك حاجة إليه في بعض الحالات. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو المدة الزمنية التي تتناول فيها أحد العقاقير أو كلاهما.

أباريليكس
أبيراتيرون
ألبوتيرول
الديسلوكين
بينداموستين
بيكساروتين
بيكالوتاميد
بوسنتان
كاربوبلاتين
سيسبلاتين
كلادريبين
داكلاتاسفير
دارونافير
دساتينيب
داونوروبيسين
ديفيراسيروكس
إريبولين
إترافيرين
إزوجابيني

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من هذه الأدوية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو المدة الزمنية التي تتناول فيها أحد العقاقير أو كلاهما.

أرمودافينيل
كوهوش السوداء
سينوكساسين
ديلافوكساسين
فينبلاستين
الوارفارين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع دوكسوروبيسين؟

يجب عدم تناول بعض الأدوية في أوقات الوجبات أو عند تناول أنواع معينة من الطعام لأن التفاعلات قد تحدث. يمكن أن يتسبب أيضًا استهلاك الكحول أو المنتجات المشتقة من التبغ مع بعض الأدوية في حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام العقاقير مع الطعام أو الكحول أو المنتجات المشتقة من التبغ.

ما هي الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع دوكسوروبيسين؟

قد يؤثر وجود اضطرابات طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة الالتهابات أو علامات العدوى مثل:

ارتفاع في درجة الحرارة
إلتهاب الحلق

جرعة مفرطة

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (119) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذا الدواء يتم إعطاؤه من قبل أخصائي طبي على دراية بالجرعة المناسبة لحالتك ، فإن فرص تناول جرعة زائدة ضئيلة جدًا.