جلايكوهيموغلوبين والثور ؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو جليكوهيموغلوبين؟

اختبار glycohemoglobin أو الهيموجلوبين A1c هو اختبار يعمل على معرفة كمية الجلوكوز في خلايا الدم الحمراء. عندما يجتمع الهيموجلوبين والجلوكوز معًا ، تتشكل طبقة من السكر في الهيموجلوبين. إذا أصبحت الطبقة أكثر سمكًا ، فسوف تزداد كمية السكر في الدم. يستخدم اختبار A1c للتحقق من سماكة طبقة السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية (نفس المدة التي كانت فيها خلايا الدم الحمراء موجودة). الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو أمراض أخرى لديها مشاكل مع الجلوكوز سيكون لديهم خضاب أكثر من الأشخاص العاديين.

الاختبارات المنزلية التي يتم إجراؤها لقياس مستويات الجلوكوز في الدم لا يمكن إجراؤها إلا بشكل مؤقت لأن مستوى الجلوكوز في الدم يمكن أن يتغير على مدى عدة أيام بسبب عدة عوامل ، مثل الأدوية والنظام الغذائي والتمارين الرياضية وكمية الأنسولين في الدم.

هذا الاختبار مفيد لمرضى السكر للتحكم في نسبة السكر في الدم لفترة طويلة من الزمن. لن تتغير نتائج اختبار A1c بسبب التغييرات في النظام الغذائي أو التمارين أو الأدوية.

يرتبط الجلوكوز بالهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء في ظل الظروف العادية. نظرًا لأن عمر خلايا الدم الحمراء في الجسم لا يتجاوز 3 إلى 4 أشهر ، سيُظهر اختبار A1c مقدار الجلوكوز في بلازما الدم. سيوضح هذا الاختبار مدى قدرتك على التحكم في مرض السكري لديك لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر وما إذا كان يجب تغيير دواء السكري الخاص بك.

يساعد اختبار A1c طبيبك أيضًا على تحديد مدى الآثار الجانبية التي يسببها مرض السكري ، مثل الفشل الكلوي ، أو مشاكل الرؤية ، أو التنميل في قدميك. يمكن أن يؤدي الحفاظ على نتائج اختبار A1 في حالة جيدة إلى تقليل حدوث الآثار الجانبية.

متى يجب أن أتناول الجليكوهيموغلوبين؟

يتم إجراء هذا الاختبار عادة من 2 إلى 4 مرات في السنة ، اعتمادًا على نوع مرض السكري لديك ، ومدى تحكمك به ، وتوصيات طبيبك.

إذا تم إجراء هذا الاختبار لتشخيص مرض السكري ، فقبل إجراء الاختبار ، يجب عليك تحديد الأعراض التالية لمقدمات السكري:

تشعر بالعطش بسرعة
كثرة التبول
يتعب بسهولة
عدم وضوح الرؤية
تستغرق العدوى وقتًا للشفاء

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل تناول الجليكوهيموغلوبين؟

لن يُظهر اختبار A1c زيادة أو نقصانًا عابرًا وحادًا في نسبة الجلوكوز في الدم ، ولن يتم التحكم في نسبة السكر في الدم لمدة 3-4 أسابيع. لن يتم أيضًا إثبات التغييرات في مستوى الجلوكوز لدى مريض مصاب بداء السكري الهش من خلال هذا الاختبار.

إذا كان الشخص لديه هيموجلوبين متفاوت ، على سبيل المثال هيموجلوبين الخلية المنجلية (الهيموجلوبين S أو الخلايا المنجلية) ، فإن كمية الهيموجلوبين أ ستنخفض. يمكن أن تحد هذه الحالة من فعالية اختبار A1c في تشخيص مستويات مرض السكري أو مراقبتها.

إذا كان الشخص يعاني من فقر الدم أو انحلال الدم أو نزيف حاد ، فلن يعمل اختبار A1c هذا على النحو الأمثل. وينطبق الشيء نفسه على الأشخاص الذين يعانون من نقص الحديد (نقص الحديد).

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل أخذ glycohemoglobin؟

لا تحتاج إلى الصيام قبل إجراء هذا الاختبار. يمكن إجراء هذا الاختبار في أي وقت حتى بعد تناول الطعام.

كيف يعالج الجليكوهيموغلوبين؟

سيتخذ الطاقم الطبي المسؤول عن سحب دمك الخطوات التالية:

لف حزامًا مرنًا حول ذراعك العلوي لوقف تدفق الدم. هذا يجعل الأوعية الدموية الموجودة أسفل الحزمة تتضخم مما يسهل إدخال الإبرة في الوعاء
نظف المنطقة المراد حقنها بالكحول
حقن إبرة في الوريد. قد يتطلب الأمر أكثر من إبرة واحدة.
أدخل الأنبوب في المحقنة لملئه بالدم
قم بفك العقدة من ذراعك عند سحب كمية كافية من الدم
لصق شاش أو قطن على مكان الحقن بعد إتمام الحقن
اضغط على المنطقة ثم ضع ضمادة عليها

ماذا علي أن أفعل بعد تناول الجليكوهيموغلوبين؟

يتم لف شريط مطاطي حول أعلى ذراعك وسيشعر بالضيق. قد لا تشعر بأي شيء عند أخذ الحقنة ، أو قد تشعر وكأنك لسعت أو مضغوطة.

يمكنك إزالة الضمادة والقطن من المنطقة بعد 20 إلى 30 دقيقة. ثم سيتم إبلاغك بنتائج الاختبار. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

يمكنك الحصول على تشخيص لمرض السكري عن طريق إعادة اختبار نفس عينة الدم أو عن طريق إجراء اختبار آخر في اليوم التالي. تعتبر نتيجة الاختبار العادية المعروفة باسم "النطاق المرجعي" بمثابة دليل فقط. عادة ما يكون هذا النطاق المرجعي مختلفًا في كل مختبر. ستتبع نتائج اختبارك عادةً إرشادات النطاق المرجعي للمختبر المعني.

الهيموجلوبين A1C
طبيعي	أقل من 5.7٪
مقدمات السكري (خطر الإصابة بمرض السكري)	5.7%–6.4%
داء السكري	6.5٪ أو أعلى

عادة ما تكون نتيجة اختبار السكري A1c لدى البالغين غير الحوامل (النوعان 1 و 2) أقل من 7٪.

ينتج عن اختبار A1c الأطفال (النوع 2) ، وعادة ما يكون أقل من 7٪.

يجب عليك استشارة طبيبك للحصول على أقصى نتائج العلاج.

A1c٪	تقدير متوسط الجلوكوز في بلازما الدم	تقدير متوسط الجلوكوز في بلازما الدم
6%	126 مجم / ديسيلتر	7.0 مليمول / لتر
7%	154 مجم / ديسيلتر	8.6 مليمول / لتر
8%	183 مجم / ديسيلتر	10.2 مليمول / لتر
9%	212 مجم / ديسيلتر	11.8 مليمول / لتر
10%	240 مجم / ديسيلتر	13.4 مليمول / لتر
11%	269 مجم / ديسيلتر	14.9 مليمول / لتر
12%	298 مجم / ديسيلتر	16.5 مليمول / لتر

الجدول المرجعي A1c في الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1
عمر	A1c٪
أقل من 6 سنوات	أقل من 8.5٪
6-12 سنة	أقل من 8٪
13-19 سنة	أقل من 7.5٪

ارتفاع العائد

يمكن للعديد من الحالات الصحية الأخرى أن ترفع مستويات A1c ، ولكن من المرجح أن تكون النتائج هي نفسها. تشمل هذه الحالات الصحية متلازمة كوشينغ ، و pheochromocytoa ، و polycystic oravy syndrome (PCOS).