خفقان القلب عند الوقوف فجأة ، ما السبب؟

يشكو بعض الأشخاص أحيانًا من صداع ودوخة بعد الوقوف فجأة. ومع ذلك ، هناك أيضًا من يشعر برفرفة قلبهم عندما يقفون بعد النهوض من الجلوس. هل هذا طبيعي؟ ما سبب ذلك؟

ما الذي يسبب خفقان القلب عند الوقوف فجأة؟

يحدث الخفقان المفاجئ عند الوقوف بسبب حالة تسمى متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي (متلازمة POT). تتأثر هذه الزيادة في معدل ضربات القلب بقوة الجاذبية الأرضية عند تغيير الوضع ، على سبيل المثال من الجلوس لفترة طويلة أو الاستلقاء إلى الوقوف بسرعة. الأعراض الأخرى التي قد تظهر هي الدوار واهتزاز الجسم بسبب الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم.

عادة ، يتدفق الدم تدريجيًا إلى الساقين بمجرد أن تستيقظ ببطء من الجلوس أو الاستلقاء. ولكن عندما تقف في عجلة من أمرك ، فإن قوة الجاذبية الأرضية تسحب معظم مجرى الدم يندفع نحو قدميك ويتجمع في الأوردة السفلية. تخيل التدفق السريع لشلال.

كمحاولة للتعويض ، يجبر الدماغ القلب على العمل بجهد إضافي لضخ المزيد من الدم بحيث يمكن توزيعه على أجزاء أخرى من الجسم. يؤدي العمل الشاق للقلب بشكل متزايد إلى زيادة معدل ضربات القلب ، وفي الوقت نفسه ، شد الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم. تهدف هذه الآلية في الواقع إلى إعادة ضغط الدم إلى طبيعته.

الأسباب المحتملة الأخرى

بصرف النظر عن التغيرات المفاجئة في الموقف ، قد تكون الشكاوى من خفقان القلب عند الوقوف فجأة مرتبطة أيضًا بالحالات التالية:

حمل
استلقي طويلا جدا (راحة على السرير)
لقد عانيت للتو من صدمة جسدية
أصيب بجروح خطيرة
اضطرابات القلب التي تسبب تغيرات في وظيفة القلب أو الأوعية الدموية
تلف الأعصاب أو ضعف وظائف أعصاب الجسم السفلية
تعاني من الإجهاد لفترة طويلة

تحدث معظم حالات خفقان القلب عند الوقوف بشكل عرضي فقط ، خاصةً عندما تحدث تغيرات في الموقف بشكل مفاجئ وسريع.

إذا كنت تعاني منه كثيرًا ، يجب عليك استشارة طبيبك أكثر. يمكن أن تسبب بعض الأمراض أيضًا أعراض تسرع القلب الانتصابي الوضعي ، مثل:

مرض يصيب جهاز المناعه
مرض السكري ومرض السكري
عدوى فيروس ابشتاين بار
عدوى كريات الدم البيضاء
عدوى التهاب الكبد الوبائي سي
مرض تصلب متعدد
مرض لايم
متلازمة مورمور
متلازمة اهلرز دانلوس
نقص التغذية وخاصة فقر الدم

علامات وأعراض تسرع القلب الانتصابي الوضعي

يقال إن الشخص يعاني من متلازمة POT عندما يرتفع معدل ضربات القلب إلى 30-40 نبضة بعد 10 دقائق من الوقوف. يمكن أيضًا تشخيص متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي عندما يرتفع معدل ضربات القلب فجأة إلى 120 نبضة في الدقيقة بعد 10 دقائق من الوقوف.

بالإضافة إلى الخفقان عند الوقوف والانخفاض المفاجئ في ضغط الدم ، فإن تسرع القلب الانتصابي الوضعي له أيضًا أعراض أخرى يمكن أن تكون خفيفة لتتداخل مع النشاط ، بما في ذلك:

الغثيان وتريد التقيؤ
ألم في اليدين والقدمين
الشعور بالدوار والدوار ورأس أخرق
التعب فجأة
تعاني من الهزات
يشعر الجسم بالضعف والعرج
من السهل أن تشعر بالقلق
صعوبة في التنفس
ألم صدر
تلون اليدين والقدمين بدون سبب
صعوبة في التركيز
الإحساس بالبرودة في أصابع القدم أو القدمين
مشاكل في الجهاز الهضمي (إمساك أو إسهال)

تشخيص تسرع القلب الانتصابي الوضعي

إذا كنت تعاني من هذه الحالة غالبًا ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يمكن لطبيبك إجراء فحص جسدي لأعراضك لتأكيد التشخيص.

الفحص الذي قد يقوم به الطبيب هو فحص معدل ضربات القلب. يمكن اكتشاف متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي من خلال النظر إلى زيادة معدل ضربات القلب تصل إلى 40 نبضة / دقيقة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 19 عامًا ، وزيادة تصل إلى 30 نبضة / دقيقة للبالغين فوق 19 عامًا. يجب أن تكون هذه الأعراض وزيادة معدل ضربات القلب قد حدثت خلال الأشهر الستة الماضية على الأقل.

قد يستخدم الطبيب أيضًا أدوات مثل اختبار طاولة الإمالة لمراقبة معدل ضربات القلب عندما يغير الجسم قوامه وفحص ضربات القلب باستخدام مخطط كهربية القلب (ECG).

كيف تتعامل مع خفقان القلب عند الوقوف فجأة؟

حتى الآن ، لا يوجد ترياق للتخفيف تمامًا من أعراض متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي. ومع ذلك ، من المرجح أن يعطيك طبيبك أدوية للمساعدة في تحسين تدفق الدم ، مثل:

حاصرات بيتا.
SSRI.
فلوردروكورتيزون.
ميدودرين.
البنزوديازيبينات.

بعض الأشياء الأخرى التي يمكنك تجربتها للتخفيف من أعراض تسرع القلب الانتصابي الوضعي هي:

الحفاظ على توازن سوائل الجسم عن طريق شرب الكثير من الماء والحد من تناول الملح.
تجنب شرب الكثير من الكافيين أو الكحول.
النشاط البدني الروتيني. يمكن أن يؤدي مجرد النشاط البدني الخفيف مثل المشي المنتظم إلى زيادة تدفق الدم والحفاظ على صحة القلب.
إذا كنت تتعب بسهولة ، فاختر الرياضات التي يمكن ممارستها في وضعية الجلوس ، مثل اليوجا أو باستخدام دراجة ثابتة.
الحفاظ على ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية
حدد موعدًا للنوم في الوقت المحدد.
استخدم غطاء رأس أعلى من سطح الجسم عند النوم.