التوائم الملتصقة: الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، إلخ. & ثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هي التوائم الملتصقة؟

التوائم الملتصقة هو مصطلح يستخدم لوصف زوج من التوائم المولودة بجلدها وأعضائها الداخلية مرتبطة ببعضها البعض. تحدث ولادة التوائم الملتصقة عندما لا يتمكن الجنين (الجنين) من الانفصال التام.

على الرغم من أن هذا الجنين ينتج جنينين ، إلا أن الاثنين سيظلان يتمتعان بلياقة بدنية مدمجة. عادةً ما يتم ربط التوائم الملتصقة بالصدر أو البطن أو الحوض. يجب أيضًا على عدة أزواج من التوائم المصابين بهذه الحالة أن يتشاركوا أعضاء في أجسامهم.

تموت العديد من حالات التوائم الملتصقة قبل الولادة ، أو تموت بعد الولادة بقليل. ومع ذلك ، كانت هناك أيضًا حالات تم فيها فصل التوائم المصابين بهذه الحالة بنجاح عن طريق العمليات الجراحية.

يعتمد معدل نجاح العملية على أي جزء من الجسم يتصل به التوأم ، وكم وأي جزء من العضو ينقسم إلى النصف ، بالإضافة إلى قدرة فريق العمليات الذي يتعامل مع الطفل.

ما مدى شيوع التوائم الملتصقة؟

تعتبر ولادة التوائم الملتصقة حالة نادرة للغاية. تحدث التوائم الملتصقة مرة واحدة فقط من كل 200000 ولادة. بالإضافة إلى ذلك ، 70٪ من التوائم المولودين بالجسم المتصل هم من الإناث.

حوالي 40-60٪ من التوائم الملتصقة يموتون عند الولادة وحوالي 35٪ يعيشون ليوم واحد فقط فقط 5-25٪ من التوائم الذين يعانون من هذه الحالة يمكنهم البقاء على قيد الحياة حتى يكبروا.

العلامات والأعراض

ما هي أعراض التوائم الملتصقة؟

بشكل عام ، لا توجد علامات أو أعراض محددة تشير إلى أن المرأة الحامل تحمل توأمًا ملتصقًا.

على غرار حالات الحمل بتوأم عادي ، ينمو حجم رحم الأم أكبر من حالات الحمل بجنين واحد. قد تعاني النساء الحوامل أيضًا من التعب والغثيان والقيء في بداية الحمل. لا يمكن عادةً اكتشاف التوائم ذات الأطراف المتصلة إلا من خلال اختبارات الموجات فوق الصوتية.

اعتمادًا على الجزء المتصل من الجسم ، يتم تقسيم الأطفال المولودين بتوأم ملتصق عمومًا إلى عدة أنواع على النحو التالي:

1. التوائم الصدري

يولد توأمان ملتصقان من Thoracopagus بصدر متصل ، لذلك يواجه كل منهما الآخر. عمومًا ، يكون لتوأم الصدر قلب واحد وكبد واحد وأمعاء واحدة. هذه الحالة هي واحدة من أكثر الأنواع شيوعًا.

2. التوائم الأم

توأم Omphalopagus متصلان بالمعدة ، وعادة ما يكون الحبل السري. في معظم هذه الحالات ، يتشارك الطفلان في الكبد والأمعاء. ومع ذلك ، لكل منها قلب يعمل بشكل منفصل.

3. التوائم Pygopagus

هذا النوع من التوائم الملتصقة متصل بالظهر ، والذي يقع في أسفل العمود الفقري بالأرداف. عادة ما يكون لبعض التوائم القزمة قناة هضمية سفلية. في حالات أخرى نادرة ، يمتلك كلا الطفلين أيضًا عضوًا تناسليًا واحدًا فقط.

4. التوائم Rachipagus

نوع rachipagus أو rachiopagus يربط مباشرة في العمود الفقري. هذه الحالة هي من بين الحالات النادرة.

5. التوائم Ischiopagus

التوائم من هذا النوع متصلة في الحوض. عادة ، سيواجه الطفلان بعضهما البعض أو يلتصقان بجوانب الجسم.

تمتلك معظم التوائم الإسكيوباغوس جهازًا هضميًا واحدًا وكبدًا وأعضاء تناسلية. قد يكون لكل طفل ساقان ، أو في حالات نادرة ، يتشارك الطفل ثلاث أرجل.

6. التوائم باراباجوس

توأم باراباجوس متصلان بجوانب الحوض وجزء من المعدة والصدر ، ولكن برؤوس منفصلة. يمتلك كلا الطفلين ذراعين أو أربعة أذرع واثنان أو ثلاث أرجل.

7. التوائم القحفية

يتم توصيل التوائم القحفية في وضع الظهر إلى الخلف ، فوق الرأس أو بجانبه بالضبط. يتشارك هذان التوأمان في جزء من الجمجمة ، ولكن عادة ما يكون لكلا الطفلين دماغ خاص بهما.

8. التوائم رأسية

التوائم الرأسية مرتبطة بالوجه والجزء العلوي من الجسم. تواجه وجوههم اتجاهات مختلفة ، لكن عادة ما يكون لديهم رأس ودماغ متصلان. نادرا ما يعيش هذا النوع من التوائم الملتصقة لفترة طويلة.

متى تذهب الى الطبيب

تكون معظم التوائم الملتصقة ضعيفة جدًا عند الولادة ، وهو ما يفسر ضرورة مراقبة الأطباء لحالتهم بعناية وباستمرار.

موجه

ما الذي يسبب التوائم الملتصقة؟

تحدث ولادة التوائم عندما تنقسم البويضة الملقحة وتتطور إلى جنينين مختلفين. بعد 8 أو 12 يومًا يتم تخصيب البويضة ، وهي بطانة الجنين التي ستشكل أعضاء وبنية جسم الجنين.

يحدث تكوين هذه الهياكل النسيجية عادة عندما ينفصل الجنينان عن بعضهما البعض. لسوء الحظ ، في هذه الحالة ، سينقسم الجنين بعد فوات الأوان أو ينفصل على الرغم من استمرار عملية تكوين الأنسجة.

نتيجة لذلك ، هناك العديد من أعضاء الجنين التي لا تزال متصلة ببعضها البعض.

هناك أيضًا نظرية أخرى تشتبه في أن التوائم المترابطة تتكون من جنينين مختلفين ، ثم يندمجان في وقت مبكر من الحمل.

يعتقد الخبراء أن هذه الحالة ناتجة عن عوامل وراثية. ومع ذلك ، لم يعرف بعد السبب الدقيق للظاهرتين المذكورتين أعلاه.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من خطر حدوث التوائم الملتصقة؟

التوائم السيامية لديهم استعداد وراثي. هذا يعني أنه إذا كان لديك تاريخ عائلي من التوائم الملتصقة (أحد الأقارب لديه توأمان مصابان بهذه الحالة) ، فقد تكون أيضًا عرضة لخطر إنجاب توأمان بأجزاء متصلة من الجسم.

الأدوية والأدوية

المعلومات الموصوفة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص التوائم الملتصقة؟

يمكن للأطباء تشخيص الحمل بتوأم في الأمهات عن طريق فحوصات الموجات فوق الصوتية (USG) و التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) في الثلث الأول من الحمل.

يمكن استخدام اختبارات التصوير المصحوبة باختبار مخطط صدى القلب أكثر تفصيلاً في منتصف عمر الحمل. الهدف هو تحديد نوع وكيفية عمل أعضاء الطفلين المحتملين.

إذا قرر والدا الطفل المحتمل مواصلة الحمل ، يجب أن يولد كلا الطفلين بعملية قيصرية.

بعد الولادة ، سيجري الطبيب سلسلة من اختبارات التصوير لمعرفة أسباب اتصال الطفل وكيفية عمل أعضاء كل طفل وكيفية علاج التوائم.

كيفية التعامل مع التوائم الملتصقة

فيما يلي بعض العلاجات التي يمكن إجراؤها على التوائم الملتصقة:

1. التعامل أثناء الحمل

يجب أن تخضع الأمهات اللواتي يحملن أطفالًا مصابين بهذه الحالة لإشراف خاص أثناء الحمل. قد تتم إحالتك إلى طبيب نسائي متخصص في إدارة حالات الحمل عالية الخطورة. قد تتم معالجتك أيضًا من قبل متخصصين آخرين ، مثل جراحي الأطفال وأطباء قلب الأطفال.

2. عملية التسليم

سيقوم الطبيب بإجراء عملية قيصرية لعملية الولادة ، والتي تتم قبل أسبوعين إلى أربعة أسابيع من تاريخ الاستحقاق. بعد ولادة كلا الطفلين ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص شامل.

يهدف هذا الفحص إلى تحديد ما إذا كان يمكن فصل التوائم الملتصقة عن طريق العمليات الجراحية أم لا.

3. عملية الفصل

لا يمكن إجراء جراحة الفصل لجميع الأطفال المولودين بهذه الحالة. يعتمد الإجراء على النوع وأي جزء من الجسم متصل.

عندما يتم توصيل الأعضاء الداخلية ، يصعب على الأطباء فصلها. يمكن أن تهدد طفل واحد أو كلاهما.

ومع ذلك ، إذا أظهر التشخيص أنه يمكن فصل الطفلين ، ووافقت أسرهم على اتخاذ هذا القرار ، فسيقوم الطبيب بإجراء جراحة الفصل. من المتوقع أن ينمو الأطفال المنفصلون بشكل طبيعي مثل الأطفال الآخرين.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن أن تعالج التوائم الملتصقة؟

لا يمكن حل جميع حالات التوائم الملتصقة عن طريق جراحة الفصل. يحتاج التوائم الملتصقون حقًا إلى رعاية الأسرة ومقدمي الرعاية الصحية.

إذا كان لديك أو لدى أقاربك توأمان مصابان بهذه الحالة ، فيجب أن يتم تدريبك من قبل الممرضات وخبراء التغذية واختصاصيي حياة الأطفال والأخصائيين الاجتماعيين وما إلى ذلك. سيساعدك هذا على إيجاد أفضل حل لرعاية كلا الطفلين.

إذا كانت لديك أسئلة ، فاستشر طبيبك لفهم أفضل حل لك بشكل أفضل.

لا تقدم Hello Health Group المشورة الصحية أو التشخيص أو العلاج.