الانزلاق الفقاري: الأعراض والأسباب وكيفية علاجه

تعريف الانزلاق الفقاري

ما هو انزلاق الفقار؟

الانزلاق الفقاري أو الانزلاق الفقاري هو حالة ينتقل فيها العمود الفقري من حيث يجب أن يكون. كلمة "spondylolisthesis" نفسها تأتي من اليونانية. الفقار يعني العمود الفقري و أطرح يعني "تحول".

لذلك ، ينزلق العمود الفقري من مكانه إلى موضع العظام الموجودة تحته. يتسبب هذا الإزاحة للعمود الفقري من موضعه في الضغط على الأعصاب ، مما قد يسبب ألمًا مبرحًا.

يمكن أن يحدث هذا الاضطراب في العمود الفقري أيضًا بسبب انحلال الفقار الذي لا يتم التعامل معه بشكل صحيح ، بحيث يصبح العمود الفقري ضعيفًا ولا يمكنه الحفاظ على موضعه ويتحول في النهاية.

وفقًا للتقرير من صفحة Cleveland Clinic ، ينقسم الانزلاق الفقاري إلى عدة أنواع ، وهي:

• انزلاق الفقار الخلقي

يحدث هذا النوع عندما لا يتشكل العمود الفقري للطفل بشكل كامل أثناء الرحم. هذه الحالة تجعل العمود الفقري للطفل يتحول في وقت لاحق.

• انزلاق الفقار الفقاري

يحدث هذا النوع نتيجة إصابة الشخص بانحلال الفقار السابق. عندما يكون هناك كسر ، يضعف العمود الفقري ويمكن أن يتحول في أي وقت.

• انزلاق الفقار الانحلالي

يحدث هذا النوع بشكل عام عند كبار السن (كبار السن) لأن الشيخوخة تجعل الأقراص التي تحمي العمود الفقري تفقد الماء حتى ينزلق العمود الفقري من مكانه.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا أنواع نادرة من إزاحة العمود الفقري ، بما في ذلك الإصابة (الرضحية) ، وهشاشة العظام أو مرض الورم (المرضي) ، وكذلك بسبب العمليات الجراحية في العمود الفقري.

ما مدى انتشار هذا المرض؟

الانزلاق الفقاري أو الانزلاق الفقاري هو اضطراب في العمود الفقري يمكن أن يؤثر على أي شخص ، من الأطفال والمراهقين إلى البالغين.

عند الأطفال والمراهقين ، يحدث النزوح الشوكي عادةً أثناء فترات نمو العظام. بينما في البالغين ، عادة ما يهاجم كبار السن بسبب عوامل الشيخوخة.

علامات وأعراض الانزلاق الفقاري

في معظم الحالات ، لا يسبب الانزلاق الفقاري أي أعراض. ومع ذلك ، ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص المصابون بالانزلاق الفقاري من أعراض ، مثل:

• آلام أسفل الظهر ، مثل الوخز أو الإبرة. عادة ما يزداد الأمر سوءًا عندما تتحرك بنشاط أو عندما تقف. سيقل الألم عندما تستريح على ظهرك.
• خدر أو وخز من أسفل الظهر ينتشر إلى الساقين. تنشأ هذه الأعراض بسبب وجود العمود الفقري الذي يضغط على الأعصاب.
• يتم شد (شد) أوتار الركبة أو العضلات حول أسفل الفخذ.
• يشعر الظهر بالتيبس.
• عندما تكون شديدة ، يمكن أن يتسبب هذا العمود الفقري المنزاح أحيانًا في حدوث حداب. الحداب هو الجزء العلوي من العمود الفقري الذي ينحني بشكل مفرط إلى الأمام ، مما يؤدي إلى انحناء الموقف.

من المرجح جدًا أن يشعر كل شخص بالأعراض بشكل مختلف. يختلف أيضًا مستوى الخطورة من شخص إلى آخر. يشعر الآخرون بأعراض أخرى غير مذكورة أعلاه.

متى ترى الطبيب؟

إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه ، فاستشر الطبيب على الفور. خاصة إذا كانت آلام الظهر مستمرة ، أو إذا كنت تعاني من مشاكل صحية مثل هشاشة العظام أو انحلال الفقار.

أسباب الانزلاق الفقاري

هناك العديد من أسباب الانزلاق الفقاري أو الانزلاق الفقاري التي قد تكون لديك ، وهي:

• عيوب خلقية ، لأن العمود الفقري لم يتشكل بشكل كامل أثناء وجوده في الرحم. عندما تكبر ، يمكن أن يتحول العمود الفقري بسبب بعض الأنشطة ، على سبيل المثال ، الجمباز ورفع الأثقال.
• مفاصل العمود الفقري متآكلة أو ملتهبة. يحدث هذا عادة في كثير من الأحيان عند كبار السن أو الذين يعانون من صدمة مفاجئة في العمود الفقري ، على سبيل المثال كسر.
• تشوهات العمود الفقري التي تحدث عادة بسبب ورم في العمود الفقري.

عوامل الخطر للانزلاق الفقاري

يختلف خطر النزوح النخاعي من شخص لآخر. فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالانزلاق الفقاري أو الانزلاق الفقاري ، وهي:

• Altet

الأطفال والمراهقون والبالغون الذين يعملون رياضيين ، مثل لاعبي الجمباز أو لاعبي كرة القدم ، هم أكثر عرضة لتجربة هذه الحالة في وقت لاحق في الحياة.

• علم الوراثة

يولد الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الانزلاق الفقاري النخاعي بجزء أرق من العمود الفقري ، وهو الجزء بين المفصل. تميل هذه الحالة إلى التسبب في حدوث كسور وفي النهاية إزاحة.

• عمر

مع تقدم الناس في السن ، يصبح العمود الفقري أضعف وأكثر تآكلًا. يمكن أن يتسبب هذا في تحول العمود الفقري ، في المتوسط ​​عند تجاوز سن الخمسين.

حتى لو كنت في خطر ، فليس من الممكن دائمًا أن تصاب بهذا المرض في النهاية. والسبب هو أن خطر تحريك العمود الفقري قد يقل مع اتخاذ الاحتياطات.

تشخيص وعلاج الانزلاق الفقاري

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

تتشابه الأعراض الناتجة عن الانزلاق الفقاري تقريبًا مع أعراض مشاكل أو اضطرابات العظام أو العضلات الأخرى. لذلك ، لتأكيد تشخيص الانزلاق الفقاري ، سيطلب منك الطبيب الخضوع لسلسلة من الفحوصات الطبية ، مثل:

الفحص البدني

سيقوم الطبيب بفحص تاريخك الطبي وعائلتك ويسأل عن الشكاوى حول الأعراض التي تعاني منها. بعد ذلك ، سيسأل الطبيب أيضًا عن الأنشطة أو المهن التي يمارسها ، خاصة تلك التي تنطوي على قوة بدنية.

بالإضافة إلى ذلك ، يشمل الفحص البدني أيضًا التحقق من الأعراض مباشرةً ، مثل:

• فحص المنطقة المسببة للألم.
• نطاق محدود من الحركة.
• كثرة ضعف العضلات أو تشنجاتها.
• مراقبة الموقف والمشي. في بعض الحالات ، هناك مرضى أيضًا يجدون صعوبة في المشي بسبب تيبس العضلات حول الفخذين.

اختبار التصوير

يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد ما إذا كنت مصابًا بانحلال الفقار أو الانزلاق الفقاري. تتضمن بعض اختبارات التصوير التي يتم إجراؤها عادةً ما يلي:

• الأشعة السينية: يوفر هذا الاختبار لمحة عامة عن بنية كثافة العظام أو الكسور أو اختلال العمود الفقري. إذا أظهرت النتائج حدوث كسر متوسّع بين مفاصل العمود الفقري وتم إزاحة العمود الفقري للأمام ، فقد يكون هذا مؤشراً على الانزلاق الفقاري.
• الاشعة المقطعية: تمامًا مثل الأشعة السينية ، يمكن لهذا الاختبار الطبي أيضًا إظهار حالة العمود الفقري. هذا فقط ، عادةً ما تكون فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العادية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن أن يوفر هذا الاختبار الطبي لمحة عامة عن الأضرار التي لحقت بين الفقرات وإزاحة العمود الفقري من موضعه الفعلي.

بعد إجراء اختبار تشخيصي ، سيعطيك الطبيب قيم انزلاق الفقار لديك ، مثل:

• درجة منخفضة (المستوى الأول والمستوى الثاني): في هذا المستوى ، لا تحتاج إلى إجراء عملية جراحية. تحدث معظم هذه الحالات عند المراهقين المصابين بانزلاق الفقار النخاعي وفي جميع حالات الانزلاق الفقاري التنكسية تقريبًا.
• المستوى العالي (الدرجة الثالثة والرابعة): في هذه المرحلة ، ستحتاج إلى جراحة جراحية لأن الألم أحيانًا لا يطاق أو يزول بالأدوية العادية.

ما هي طرق علاج انزلاق الفقار؟

عادة ما يتم تحديد علاج الانزلاق الفقاري بناءً على نتائج التقييم بعد إجراء الاختبارات التشخيصية. فيما يلي طرق لعلاج الانزلاق الفقاري:

العلاج بدون جراحة

تشمل العلاجات الأولية لمشاكل إزاحة العمود الفقري غير الجراحية ما يلي:

• إراحة الجسم من الأنشطة المختلفة من الانحناء أو الرفع أو القيام بحركات رياضية معينة.
• تناول مسكنات الألم ، مثل الإيبوبروفين. إذا لم تكن فعالة ، سيزيد الطبيب الجرعة أو يستبدلها بدواء له تأثير أقوى على تسكين الآلام.
• احصل على حقنة كورتيكوستيرويد حول العصب المضغوط أو في منتصف العمود الفقري. يتم ذلك إذا شعرت بألم أو تنميل أو وخز في ساقيك.

علاج بدني

يتطلب العلاج الطبيعي عادةً الخضوع للعلاج الطبيعي. يتم إجراء هذا العلاج لزيادة نطاق حركة أسفل الظهر وأوتار الركبة. عادةً ما يكون هذا العلاج عبارة عن مجموعة من حركات التمدد.

هناك العديد من حركات الإطالة التي يمكنك القيام بها إذا كنت تعاني من انزلاق الفقار ، وهي:

حركة لتقوية عضلات البطن والعضلات حول أسفل الظهر

استلقِ على ظهرك مع ثني ركبتيك وملامسة قدميك للأرض. ثم ارفع رأسك قليلاً متبوعًا بمد ذراعيك على جانبيك ورفعهما قليلاً في الهواء. كرري هذه الحركة عدة مرات أثناء التقاط أنفاسك.

إمالة الحوض

استلق على ظهرك. ثم اثني ركبتيك مع وضع قدميك على الأرض مع وضع يديك أمام صدرك. بعد ذلك ، ارفع ظهرك الأوسط قليلاً لأعلى وأمسكه لبضع ثوان وأعد ظهرك إلى الأرض. قم بهذا التمدد عدة مرات أثناء التقاط أنفاسك.

عملية انزلاق الفقار

قد يوصى بإجراء الجراحة إذا فشلت العلاجات السابقة في حل أعراض انزياح العمود الفقري. ومع ذلك ، سيتم تعديل نوع الجراحة المختارة لنوع الانزلاق الفقاري لديك.

بشكل عام ، العملية التي يتم إجراؤها هي ربط العظام النازحة معًا باستخدام أدوات إضافية ، مثل البراغي والقضبان المعدنية وقطع العظام من أقرب أجزاء أخرى من الجسم. تُترك المسامير والقضبان المعدنية متصلة بشكل دائم.

في بعض الحالات ، يتم إزالة القرص الموجود بين الفقرات واستبداله بطعم عظمي لتوفير حاجز بين العظام لإبقائها منفصلة.

يمكن أن يخفف علاج الانزلاق الفقاري هذا بشكل عام العديد من أعراض الانزلاق الفقاري ، وخاصة الألم والخدر في الساقين. هذه عملية كبيرة لذا تتطلب دخولك المستشفى لمدة أسبوع والراحة الكاملة لأشهر ، حوالي 2-6 أسابيع.

على الرغم من فعاليته في تخفيف الأعراض ، إلا أن علاج الانزلاق الفقاري هذا يمكن أن يسبب آثارًا جانبية بما في ذلك العدوى في موقع الجراحة أو جلطات الدم في الساقين أو تلف الأعصاب أو الشلل.

الرعاية المنزلية للانزلاق الفقاري

بصرف النظر عن دواء الطبيب ، يتطلب الانزلاق الفقاري أيضًا رعاية منزلية. تشمل أفعاله تبني أسلوب حياة أكثر صحة ، مثل

• اتبع الدواء أو العلاج الذي أوصى به الطبيب بشكل منتظم أو حسب الجدول الزمني.
• تناول الأطعمة الصحية للعظام والعضلات والأعصاب ، مثل الفواكه والخضروات والأسماك واللحوم الخالية من الدهون والمكسرات.
• تعديل الأنشطة وفقًا لحالة جسمك. على سبيل المثال ، الحد من الأنشطة الشاقة والوقوف لفترة طويلة وتجنب رفع الأشياء الثقيلة.
• مارس التمارين التي يوصي بها الأطباء والمعالجون بشكل منتظم للحفاظ على المرونة وقوة العظام.

منع انزلاق الفقار

يمكن منع العديد من الإجراءات من تحريك العمود الفقري. تتضمن طرق منع الانزلاق الفقاري أو الانزلاق الفقاري ما يلي:

• مارس التمارين الرياضية بانتظام لتقوية العضلات حول ظهرك وبطنك.
• حافظ على وزن صحي لأن زيادة الوزن يمكن أن تضع الكثير من الضغط على أسفل الظهر.
• تناول الأطعمة الصحية لعظامك والتي تحتوي على فيتامين د والفوسفور والكالسيوم. يمكنك الحصول عليه من السبانخ وحليب البقر أو الزبادي والمكسرات والأسماك. بالإضافة إلى ذلك ، قم بموازنتها مع الاستهلاك المنتظم للفواكه والخضروات.
• في الأشخاص المعرضين للخطر ، لا تتردد في استشارة طبيب العظام ، بحيث يمكن منع الانزلاق الفقاري.