الأم تحمل طفلًا كبيرًا ، ما هي العواقب؟

ربما تعلم بالفعل أن الأطفال الذين يولدون بوزن منخفض عند الولادة يمكن أن يزيدوا من مخاطر الإصابة بأمراض مختلفة عندما يكبرون. ثم ، ماذا عن الأطفال الكبار أو أولئك الذين يزنون أكثر من المعتاد؟

ما هي الأسباب التي تجعل الأطفال يكبرون؟

يقال إن الأطفال كبار أو لديهم وزن زائد إذا وصل وزنهم إلى أكثر من 4000 جرام. عادة ما يشار إلى هؤلاء الأطفال باسم macrosomia. الأشياء التي تجعل الطفل أكبر من الحجم الطبيعي ، عادةً بسبب إصابة الأم بسكري الحمل ، أو السمنة ، أو زيادة الوزن أثناء الحمل ، أو ولادة الطفل في وقت متأخر جدًا من الولادة.

هل صحيح أنه من الصعب ولادة طفل كبير؟

التحدي الأولي عند إنجاب طفل يعاني من زيادة الوزن في الرحم هو عملية الولادة. إن ولادة طفل بوزن طبيعي ليس بالأمر السهل ، وخاصة الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن. بالطبع هذه مشكلة بحد ذاتها للأم والطبيب الذي يتولى الولادة ، لكن لا يزال من الممكن الولادة بشكل طبيعي.

يستغرق ولادة طفل كبير وقتا أطول. قد يحدث أيضًا خطر التعرض لمزيد من النزيف وإصابة العجان الشديدة أثناء عملية الولادة. إذا كان وزن طفلك أكثر من 4500 جرام ، فسوف يصاب طفلك بعسر ولادة الكتف أثناء عملية الولادة مع احتمال 1/13.

عسر ولادة الكتف هي حالة يعلق فيها الكتف بالداخل بعد أن يتمكن الطبيب من سحب الرأس للخارج. يكون احتمال حدوث ذلك أكبر عند الأطفال ذوي الوزن الأكبر. هذه حالة نادرة ولكنها خطيرة للغاية حيث يمكن أن تؤدي إلى إصابة خطيرة أو حتى الموت. يمكن أن تسمح المعالجة السليمة لطفلك بمغادرة جسمك بأمان ، وهذا يتطلب تقنية معينة.

إذا شعرت أن الولادة الطبيعية صعبة للغاية وتنطوي على العديد من المخاطر ، فيمكنك الولادة بعملية قيصرية. بالنسبة لمن يعانين من مرض السكري أثناء الحمل ، قد يُنصح بالولادة بعملية قيصرية.

بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أن يقوم طبيبك بتحريض المخاض مبكرًا بعد 38 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، فإن تحفيز المخاض في وقت مبكر لا يظهر أي فائدة ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. من الأفضل مناقشة الأمر مع طبيبك والتخطيط للولادة قبل يوم الولادة.

هل هناك أي مخاطر صحية على الأطفال الكبار؟

الصعوبات أثناء المخاض تحمل مخاطر صحية للطفل. يمكن أن يتسبب انحشار كتف الطفل تحت حوض الأم أثناء المخاض في تلف الأعصاب في كتفي الطفل وذراعيه ورقبته. يحدث تلف الأعصاب في 2-16٪ من الأطفال الذين يعانون من عسر ولادة الكتف. تزداد احتمالية حدوث ذلك إذا كان طفلك كبيرًا جدًا.

ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الضغط الناتج عن الانكماش القوي جدًا. إذا كان طفلك يعاني من بعض تلف الأعصاب أو تضررت عظمة الترقوة بسبب المخاض ، فلا يزال بإمكانه التعافي تمامًا.

بصرف النظر عن تلف الأعصاب ، يمكن أن تؤدي الصعوبة في ولادة طفل أكبر من المعتاد إلى احتياج الطفل إلى مساعدة في التنفس بعد الولادة وإصابته بخلل في عضلات القلب السميكة.

المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث إذا كان طفلك أكبر من اللازم هي:

1. خفض مستويات السكر في الدم

من المرجح أن يكون لدى الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بعملقة مستويات السكر في الدم أقل من المعتاد. عادة ما يولد الأطفال الكبار لأم مصابة بالسكري أثناء الحمل (سكري الحمل).

من المرجح أن تنجب الأمهات المصابات بداء السكري اللائي ترتفع لديهن مستويات السكر في الدم أطفالًا أكبر من الحجم الطبيعي ، لأن السكر هو العنصر الغذائي الرئيسي الذي يتحكم في نمو الطفل. زيادة نسبة السكر في الدم وإنتاج الأنسولين يمكن أن يؤدي إلى فرط نمو وتخزين الدهون ، مما يجعل الطفل أكبر.

في الرحم ، يعتاد هؤلاء الأطفال على ارتفاع مستويات السكر في الدم ، ولكن عندما يولدون ، يتم قطع مصدر غذاء هذا الطفل. نتيجة لذلك ، يميل الأطفال الكبار إلى انخفاض نسبة السكر في الدم ويحتاجون إلى المراقبة بعد الولادة.

2. الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة

تظهر الأبحاث أن خطر الإصابة بالسمنة يزداد مع زيادة وزن الطفل عند الولادة. عادة ما يأتي الأطفال الكبار أو البدينين من أمهات يعانين من السمنة. كانت النساء البدينات أكثر عرضة مرتين أو ثلاث مرات للإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل مقارنة بالنساء غير البدينات.

يجب على الأمهات البدينات تجنب الزيادة المفرطة في الوزن أثناء الحمل في محاولة لتقليل مخاطر الإصابة بسكري الحمل وولادة أطفال بأحجام أكبر من المعتاد.

3. متلازمة التمثيل الغذائي

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بعملقة ، فسيكون معرضًا لخطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي أثناء الطفولة. متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الحالات التي تتميز بارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات السكر في الدم ، وزيادة الدهون في الجسم حول الخصر ، أو مستويات الكوليسترول غير الطبيعية. يمكن أن تزيد متلازمة التمثيل الغذائي من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري.

بحسب د. تقول كريستين أتكينز ، أخصائية الأم والطفل في كلية الطب بجامعة ميريلاند ، إن أفضل طريقة للنساء لمنع الأطفال الكبار هي مراقبة ما يأكلونه والسيطرة على مرض السكري إذا تم تشخيصهم بمرض السكري أثناء الحمل.