جدول المحتويات:
- ما هو مرض جريفز؟
- ما هي العلامات والأعراض المميزة لتضخم الغدة الدرقية الذي هاجم العين؟
- ما هي الفحوصات التي يجب القيام بها؟
- ما هو أفضل علاج لاضطراب موجود في العين؟
- كيفية منع تهيج العين من التفاقم
تضخم الغدة الدرقية النموذجي (تضخم الغدة الدرقية) مع وجود كتلة كبيرة في الحلق ناتجة عن اضطرابات في الغدة الدرقية. اتضح أنه بالإضافة إلى التسبب في كتل في الرقبة ، يعاني الأشخاص المصابون بتضخم الغدة الدرقية أيضًا من مشاكل في العين بسبب الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، وهو علامة على مرض جريفز. تحقق من الشرح الكامل في المقالة أدناه.
ما هو مرض جريفز؟
مرض جريفز هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يتحول جهاز المناعة في الجسم لمهاجمة الأنسجة السليمة - وليس الخلايا الغريبة التي تسبب المرض ، مثل الفيروسات أو البكتيريا. في هذه الحالة ، يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية الموجودة في الرقبة ، مما يتسبب في انتفاخ الرقبة ، وهو ما يميز تضخم الغدة الدرقية. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية يميلون أيضًا إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
لا يقتصر الأمر على مهاجمة الغدة الدرقية في الرقبة ، بل يمكن للجهاز المناعي أيضًا مهاجمة العضلات والأنسجة الدهنية حول العينين ، مما يتسبب في تورم العينين.
ما هي العلامات والأعراض المميزة لتضخم الغدة الدرقية الذي هاجم العين؟
يهاجم الجهاز مسبباً التهابًا يمكن أن يزيد الضغط على مقلة العين. في بعض المرضى ، يمكن أن يضغط هذا على أعصاب العين. يؤدي التورم والالتهاب اللذان يحدثان أيضًا إلى إضعاف وظيفة العضلات التي تحرك العينين ، والتي تسمى عضلات العين.
تختلف أعراض أمراض العيون التي تتميز بتضخم الغدة الدرقية بسبب مرض جريفز تبعًا لشدتها. فيما يلي سلسلة من الأعراض التي قد تظهر ، بالترتيب من الأخف إلى الأشد:
- تورم الجفون
- تراجع الجفن (يُسحب الجفن للخلف) ، قد يكون مصحوبًا أو بدون بروز مقلة العين (جحوظ) مع الحد الأدنى من الاضطراب في حركة عضلات مقلة العين.
- حركة مقلة العين مضطربة لدرجة أنها تسبب الرؤية المزدوجة. يمكن أيضًا رؤية نتوء مقلة العين بوضوح.
- يمكن أن تفقد الرؤية نتيجة إصابة الجرح بالقرنية والضغط على أعصاب العين.
ما هي الفحوصات التي يجب القيام بها؟
هناك ثلاثة اختبارات على الأقل يجب إجراؤها لتأكيد تشخيص مرض جريفز ، وهي:
- فحص العين للبحث عن تشوهات العين في شكل انكماش الجفن ، نتوء مقلة العين ، اضطرابات حركة العين ، تقرحات القرنية.
- اختبارات وظائف هرمون الغدة الدرقية. سيظهر تسعون بالمائة منهم فرط نشاط الغدة الدرقية ، بينما يمكن أن يحدث 5-10٪ منهم في مرضى قصور الغدة الدرقية (السبب الأكثر شيوعًا هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو) أو المرضى الذين يعانون من الغدة الدرقية (مستويات هرمون الغدة الدرقية الطبيعية).
- فحوصات التصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يعد التصوير المقطعي المحوسب لمنطقة العين هو الخيار الرئيسي لرؤية سماكة عضلات مقلة العين ، بينما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الضغط على أعصاب مقلة العين.
ما هو أفضل علاج لاضطراب موجود في العين؟
يختلف العلاج تبعًا لشدة المرض الذي يعاني منه.
إذا كانت درجة الخطورة خفيفة ، يكون العلاج لتقليل حالات جفاف العين باستخدام قطرات العين. قد يوصى أيضًا بحقن البوتوكس للجفن المتراجع. توصف مكملات السيلينيوم لدرء الإجهاد التأكسدي في العين.
في الحالات المتوسطة ، يمكن للأطباء إعطاء ميثيل بريدنيزولون عن طريق الوريد لمدة أسبوع واحد لمدة 6 أسابيع. ثبت أن هذه الطريقة فعالة في تقليل شدة المرض.
بالنسبة للحالات الشديدة بالفعل ، يجب إجراء العلاج بسرعة ، بما في ذلك إعطاء الكورتيكوستيرويدات ، والعلاج الإشعاعي ، وكذلك تخفيف الضغط الجراحي.
كيفية منع تهيج العين من التفاقم
تجنب التدخين السلبي ، ولا تدخن أو تقلع عن التدخين إذا كنت تدخن. ترتبط زيادة شدة المرض بشكل أساسي باستخدام السجائر. في دراسة حديثة قارنت بين المدخنين وغير المدخنين ، وجد أن التدخين يزيد من شدة المرض بما يصل إلى سبع مرات ، بالإضافة إلى أنه كلما زاد استهلاك السجائر في يوم واحد ، زادت سرعة تطور المرض.
