اختبار وظائف الكبد للكشف عن مرض الكبد ، ما هو الإجراء؟

اختبارات وظائف الكبد هي اختبارات الدم المستخدمة لتشخيص وفحص وظائف الكبد. تقيس هذه السلسلة من الاختبارات الإنزيمات التي تطلقها خلايا الكبد استجابةً للتلف أو المرض. يوجد أدناه معلومات أكثر تفصيلاً عن هذا الاختبار الشائع.

ما الذي يتم فحصه أثناء اختبارات وظائف الكبد؟

يتكون فحص دم الكبد عادة من ستة اختبارات منفصلة يتم إجراؤها على عينة دم واحدة. تتضمن سلسلة الاختبارات هذه:

1. Alanine aminotransferase (ALT)

يتم إطلاق إنزيم يسمى ALT من خلايا الكبد. بشكل عام ، يوجد ALT أيضًا في مجرى الدم ولكن بمستويات منخفضة. يتراوح المعدل الطبيعي لمستويات ALT في الدم بين 5 و 60 وحدة دولية / لتر (وحدة دولية لكل لتر).

يمكن أن يتسرب ALT إلى الأوعية الدموية عند وجود مرض في الكبد أو تلف خلايا الكبد أو موتها. يمكن أن تحدث زيادة ALT في الدم عن طريق أي نوع من أنواع التهاب الكبد (الفيروسي أو الكحولي أو المخدرات التي يسببها). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الصدمة أو التسمم الدوائي إلى زيادة مستويات إنزيم ALT.

بغض النظر عن مقدار ALT في الدم ، لا يمكن مراقبة الالتهاب أو موت خلايا الكبد إلا من خلال خزعة الكبد. على الرغم من أن مستوى ALT في الأوعية الدموية هو قياس كمي مباشر ، إلا أنه لا يمكن استخدامه لتشخيص تلف الكبد أو تطور المرض.

2- ناقلة أمين الأسبارتات (AST)

إنزيم AST هو إنزيم ميتوكوندريا موجود في الكبد والقلب والعضلات والكلى والدماغ. في معظم حالات تلف الكبد ، تزيد مستويات ALT و AST بنسبة حوالي 1: 1. يتراوح المعدل الطبيعي لمستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات في مجرى الدم بين 5 و 43 وحدة دولية / لتر.

3. الفوسفاتيز القلوي (ALP)

يوجد ALP في العديد من أنسجة الجسم (الأمعاء والكلى والمشيمة والعظام) ويتم إنتاجه في القنوات الصفراوية والأغشية الجيبية للكبد. إذا تم حظر القناة الصفراوية ، سترتفع مستويات ALP. بالإضافة إلى ذلك ، سيزداد ALP في حالة تليف الكبد والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب وسرطان الكبد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب مرض العظام وفشل القلب الاحتقاني وفرط نشاط الغدة الدرقية في ارتفاع مستويات ALP بشكل غير متوقع. يمكن أن تحدث زيادة مستويات ALP بسبب مشاكل الكبد إذا تم أيضًا رفع مستويات GGT. يتراوح المعدل الطبيعي لمستويات ALP في الدم بين 30 و 115 وحدة دولية / لتر.

4. البيليروبين

البيليروبين هو سائل أصفر موجود في مجرى الدم وينتج في الكبد عن طريق خلايا الدم الحمراء التي تموت مع تقدم العمر. يقوم الكبد بتصفية خلايا الدم الحمراء القديمة من مجرى الدم في عملية تعديل كيميائي تسمى الاقتران. ثم يتم إطلاق هذه الخلايا في الصفراء ، ثم توجيهها وإعادة امتصاص بعضها في الأمعاء.

يمكن أن تزيد مستويات البيليروبين بسبب أمراض مختلفة ، بما في ذلك أمراض الكبد. في حالة تلف الكبد ، يمكن أن يتسرب البيليروبين إلى مجرى الدم ويسبب اليرقان (اليرقان) ، وهو اصفرار العين والجلد مصحوبًا بالبول الداكن والبراز ذي اللون الفاتح. تشمل أسباب ارتفاع مستويات البيليروبين ما يلي:

• التهاب الكبد الفيروسي
• انسداد القناة الصفراوية
• تليف الكبد
• أمراض الكبد الأخرى

يقيس اختبار البيليروبين الكلي كمية البيليروبين في الأوعية الدموية. يتراوح إجمالي مستويات البيليروبين الطبيعي من 0.20 إلى 1.50 مجم / ديسيلتر (ملليغرام لكل ديسيلتر). يقيس اختبار البيليروبين المباشر (البيليروبين المباشر) البيليروبين المنتج في الكبد. تتراوح مستويات البيليروبين الطبيعي المباشر من 0.00 إلى 0.03 مجم / ديسيلتر.

5. الألبومين

الألبومين هو البروتين الأكثر وفرة في مجرى الدم وينتجه الكبد. اختبار الألبومين هو الأسهل والأكثر موثوقية والأقل تكلفة. يمكن أن يؤدي الكبد الذي لا ينتج ما يكفي من البروتين مع الوظيفة المناسبة إلى انخفاض مستويات الألبومين. في البداية تكون مستويات الألبومين طبيعية عادةً في أمراض الكبد المزمنة حتى يصبح تشمع الكبد و / أو أمراض الكبد الأخرى خطيرة بدرجة كافية وتمنع إنتاج الكبد للبروتين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي سوء التغذية وبعض أمراض الكلى وغيرها من الحالات النادرة إلى انخفاض مستويات الألبومين. يحافظ الألبومين على حجم الدم في الأوردة والشرايين. إذا انخفضت مستويات الألبومين بشكل كبير ، يمكن أن يتسرب السائل من مجرى الدم إلى الأنسجة المحيطة ، مما يتسبب في تورم الكاحلين وباطن القدمين. يتراوح المعدل الطبيعي لمستويات الألبومين في الدم بين 3.9 و 5.0 جم / ديسيلتر (جرام / ديسيلتر).

6- إجمالي البروتين (TP)

TP هو فحص دم يقيس الألبومين وجميع البروتينات الأخرى في مجرى الدم ، بما في ذلك الأجسام المضادة التي تساعد في مكافحة العدوى. يمكن أن تتسبب مجموعة متنوعة من الأسباب المختلفة في زيادة أو نقصان غير طبيعي في مستويات البروتين ، مثل أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو سرطان الدم أو سوء التغذية أو انتفاخ الجسم غير الطبيعي. تتراوح المستويات الطبيعية للبروتين في مجرى الدم من 6.5 إلى 8.2 جم / ديسيلتر.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.

x