التهاب الجلد التماسي: الأعراض ، الأسباب ، الأدوية ، العلاجات ، إلخ.

تعريف

ما هو التهاب الجلد التماسي؟

التهاب الجلد التماسي هو حالة تؤدي إلى التهاب الجلد الأحمر بعد التلامس المباشر مع المواد المسببة للحساسية (مسببات الحساسية) أو المهيجات (المهيجات) من البيئة.

يمكن أن تكون المواد التي تسبب التهاب الجلد على شكل مواد كيميائية في مستحضرات التجميل ومنتجات العناية بالجسم ، أو التعرض لنباتات سامة ، أو ملامسة الجلد لمسببات الحساسية. يمكن أن يختلف سبب التهيج والالتهاب من شخص لآخر.

التهاب الجلد التماسي هو نوع شائع من التهاب الجلد في العالم ، بما في ذلك إندونيسيا. يمكن أن تحدث هذه الحالة في جميع الفئات العمرية والجنس. ليس عليك حتى أن يكون لديك تاريخ محدد من الحساسية للإصابة بالتهاب الجلد التماسي.

عادة ما تختفي الأعراض الجلدية بمجرد تجنب الزناد. إذا كانت الأعراض شديدة بدرجة كافية ، فقد يصف طبيبك عددًا من الأدوية لتقليل شدتها.

لا يحررك العلاج من خطر الإصابة بحالات مشابهة في المستقبل ، ولكنه يساعد في منع حدوث مضاعفات. المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب الجلد التماسي هي عدوى الجلد التي تُخدش بشكل متكرر.

اكتب

ما هي أنواع التهاب الجلد التماسي؟

بناءً على آلية السبب والمسبب ، ينقسم التهاب الجلد التماسي إلى التهاب الجلد التماسي التحسسي والتهاب الجلد التماسي المهيج. فيما يلي الاختلافات بين الاثنين.

1. التهاب الجلد التماسي التحسسي

التهاب الجلد التماسي التحسسي هو التهاب يصيب الجلد بسبب التلامس المباشر بين الجلد ومسببات الحساسية. المواد المسببة للحساسية هي مواد تسبب الحساسية وهي في الواقع ليست ضارة بالصحة ، ولكن يعتبرها الجهاز المناعي تهديدًا.

يمكن أن تتعرض لآلاف المواد الغريبة كل يوم ومعظمها لا يؤدي إلى رد فعل في جهاز المناعة. ومع ذلك ، فإن أجهزة المناعة لدى بعض الأشخاص قد تبالغ في رد فعلها تجاه هذه المواد. تُعرف هذه الاستجابة برد فعل تحسسي.

وفقًا لتقرير صادر عن معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية (IQWiG) ، يعاني حوالي 8٪ من البالغين في جميع أنحاء العالم من التهاب الجلد التحسسي. الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض الجلدي من النساء.

2. التهاب الجلد التماسي المهيج

التهاب الجلد التماسي المهيج هو نوع من التهاب الجلد ينتج عن ملامسة الجلد لمادة مهيجة. على عكس المواد المسببة للحساسية ، فإن المواد المهيجة هي مواد تؤدي إلى التهاب أو أعراض تهيج أخرى في الجسم.

المواد التي غالبًا ما تكون مهيجة هي المواد الكيميائية الموجودة في منتجات تنظيف الجسم والعطور والتركيبات التجميلية. ومع ذلك ، من الممكن أن تكون المواد الأخرى الموجودة بشكل شائع في البيئة هي العامل المحفز أيضًا.

يمكن لأي شخص أن يعاني من هذه الحالة ، لكن الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي (الإكزيما) عادة ما يكونون أكثر عرضة للإصابة. تسهل البشرة الملتهبة دخول المهيجات إلى الجلد ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض المستمرة.

أعراض

ما هي علامات وأعراض؟

يتميز التهاب الجلد التماسي عادة بالحكة وجفاف الجلد والطفح الجلدي الأحمر. فيما يلي قائمة بالأعراض بناءً على النوع.

1. التهاب الجلد التماسي التحسسي

تظهر الأعراض عادة في غضون 24 - 48 ساعة بعد ملامسة الجلد مباشرة لمسببات الحساسية. في بعض الأشخاص ، قد تظهر الأعراض فقط بعد ملامسة الجلد المتكررة للحساسية.

فيما يلي العلامات.

• طفح جلدي وحكة.
• ألم أو وجع أو حرق في منطقة مشكلة الجلد.
• نتوءات وتقرحات تبدو رطبة أو مائية أو صديدًا. يمكن أن تظهر الكتل أحيانًا جافة أو قشرية.
• يشعر الجلد بالحرارة أو الاحتراق.
• جلد جاف ، محمر ، سميك ، خشن ، متقشر.
• يشبه الجرح شقًا في الجلد.

يمكن أن يؤدي رد الفعل التحسسي الشديد بدرجة كافية إلى إحساس الجلد بالضيق والتقرح. يمكن لهذه البثور تصريف السوائل ، ثم تتحول إلى قرح وتقشر.

تظهر الأعراض بشكل عام فقط في مناطق الجلد المصابة بمسببات الحساسية. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن تنتشر الأعراض إلى مناطق الجلد الأخرى مثل اليدين والوجه والرقبة والقدمين.

2. التهاب الجلد التماسي المهيج

عادة ما تظهر أعراض التهاب الجلد التماسي المهيج مباشرة بعد تعرض الجلد لمهيج ، سواء عن قصد أم بغير قصد. في بعض الحالات ، قد تظهر أعراض جديدة بعد التلامس المتكرر للجلد مع المهيج.

قد يعاني الأشخاص المختلفون من أعراض مختلفة ، لأن أحد المهيجات يمكن أن يثير ردود فعل مختلفة عن المهيجات الأخرى. ومع ذلك ، يعاني المرضى عمومًا من الأعراض التالية:

• طفح جلدي احمر.
• جلد جاف.
• حكة وحرقان.
• تورم الجلد.
• تقشير الجلد.

أحيانًا تكون أعراض هذه الحالة مشابهة جدًا لأعراض الأكزيما. لذلك ، من الضروري إجراء تشخيص طبي لتحديد سبب الأعراض.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

التهاب الجلد التماسي هو مرض جلدي غير معدي يختفي عادة من تلقاء نفسه بمجرد أن تتجنب المحفز. ومع ذلك ، قد يتداخل رد الفعل الشديد مع الحياة اليومية أو يؤدي إلى الإصابة.

لذلك ، يُنصح باستشارة طبيب الأمراض الجلدية إذا لم تتحسن الأعراض وتوجد الحالات التالية.

• هناك بقع حمراء تجعلك غير قادر على النوم أو القيام بالأنشطة اليومية.
• البقعة الحمراء مؤلمة وتنتشر.
• تجعلك البقع الحمراء على جلدك تشعر بعدم الأمان.
• لا تتحسن البقع الحمراء في غضون أسابيع قليلة.
• تهيج البقع الحمراء وجهك أو أعضائك التناسلية.
• يمكن أن يؤدي إيقاف استخدام الستيرويد إلى تفاقم التهاب الجلد.
• استخدام الأدوية بشكل غير صحيح بحيث يعاني الجلد بالفعل من آثار جانبية أو أعراض أكثر حدة.

موجه

ما الذي يسبب التهاب الجلد التماسي؟

فيما يلي أسباب التهاب الجلد التماسي حسب النوع.

1. التهاب الجلد التماسي التحسسي

يحدث التهاب الجلد التماسي التحسسي عندما تتلامس مباشرة مع مادة غريبة لديها القدرة على إثارة الحساسية. المادة غير ضارة في الواقع ، لكن الجهاز المناعي ينظر إليها على أنها تهديد.

يقوم جهاز المناعة بعد ذلك بإطلاق الأجسام المضادة والهستامين والعديد من المواد الكيميائية الأخرى لمكافحتها. في الواقع ، يجب أن تهدف هذه الاستجابة فقط إلى القضاء على الجراثيم أو المواد التي يمكن أن تسبب ضررًا للجسم.

يتسبب إطلاق الأجسام المضادة والهيستامين في حدوث التهاب ، خاصة في أجزاء الجسم التي تكون على اتصال مباشر مع مسببات الحساسية. نتيجة لذلك ، فإن أعراض الطفح الجلدي والحكة والاحمرار هي سمة من سمات رد الفعل التحسسي.

تشمل المواد أو المنتجات التي غالبًا ما تؤدي إلى ما يلي:

• المعادن (النيكل والكوبالت) ،
• المطاط اللاتكس،
• مادة لاصقة (مادة لزجة على الجص) ،
• الأعشاب (البابونج والعطاس) ،
• العطور في مستحضرات التجميل ومنتجات النظافة ،
• أصباغ ملابس معينة ،
• المواد الكيميائية في منتجات الشعر ،
• عوامل التنظيف (المنظفات) والمذيبات ،
• الزيوت الأساسية و
• بعض الأدوية التي توضع على الجلد.

2. التهاب الجلد التماسي المهيج

سبب التهاب الجلد التماسي هو التلامس بين الجلد والمهيج. يؤدي التعرض لمرة واحدة أو التعرض المستمر للمهيج إلى التهاب الطبقة الخارجية من الجلد. يؤدي الالتهاب في النهاية إلى تدمير الطبقة الواقية من الجلد.

يمكن أن تأتي المهيجات من المواد الكيميائية المستخدمة في الحياة اليومية ، مثل:

• منتجات العناية الشخصية مثل الصابون والشامبو ،
• منظف،
• عطر،
• محلول حامض أو قاعدي ،
• الاسمنت كذلك
• الراتنج في النباتات اللبلاب السام.

بالإضافة إلى ذلك ، كشفت جمعية الأكزيما الوطنية أن الظروف البيئية مثل التغيرات المناخية القاسية قد تلعب دورًا في أن تكون المحفز.

عوامل الخطر

من هو المعرض لخطر التهاب الجلد التماسي؟

أنت معرض لخطر الإصابة بالتهاب الجلد التماسي التحسسي إذا لامست المواد المسببة للحساسية بشكل مباشر. إذا كان لديك تاريخ من الحساسية الغذائية والتهاب الأنف التحسسي والربو ، فإن فرص ظهور الأعراض لديك أعلى.

وفي الوقت نفسه ، يكون التهاب الجلد التماسي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يتعرضون غالبًا لمواد مهيجة. عادة ما يواجه هذا الخطر:

• العاملين الصحيين في المستشفى أو عيادة الأسنان ،
• عمال بناء،
• عامل المعادن،
• حلاق،
• فنان ماكياج و
• بواب.

بعض المواد الكيميائية دون سابق إنذار من الآثار الجانبية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى التهاب الجلد. توجد هذه المادة عادةً في المنتجات التي تُستخدم لفترة طويلة مثل طلاء الأظافر أو سائل العدسات اللاصقة أو الأقراط أو الساعات ذات الأسلاك المعدنية.

عدم وجود عوامل الخطر المذكورة أعلاه لا يعني أنه لا يمكنك الإصابة بالتهاب الجلد. إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الجلد بعد ملامسة مواد غير مذكورة أعلاه ، فاستشر الطبيب لتحديد السبب.

التشخيص والعلاج

كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة؟

لا يمكن تشخيص التهاب الجلد التماسي من خلال مراقبة الأعراض وتاريخ المرض الجلدي فقط. يلزم إجراء مزيد من الاختبارات لاستكمال تشخيص بعض الأعراض المشابهة لالتهاب الجلد.

ينصح الأطباء عادةً كل من يعاني من مشاكل جلدية مثل الالتهاب أو جفاف الجلد أو الحكة بالخضوع لاختبار التهاب الجلد التماسي. والسبب هو أن التهاب الجلد التماسي يمكن أن يتأثر بالتعرض لمسببات الحساسية أو المهيجات المختلفة.

ما يتم القيام به عادة هو اختبار حساسية مسمىاختبار رقعة الجلد لمعرفة الأنواع المحددة من مسببات الحساسية أو المهيجات التي تؤدي إلى تفاعلات جلدية غير طبيعية. يمكن أن يكون هذا الاختبار مصحوبًا أيضًا بأخذ نسيج الجلد ، المعروف أيضًا باسم الخزعة.

فيما يلي الاختلافات بين الاثنين.

1. اختبار رقعة الجلد

اختبار رقعة الجلد يمكن استخدامها لتشخيص التهاب الجلد التماسي التحسسي عن طريق تحديد مسببات الحساسية أو المهيجات المسببة للتفاعل. عادة ما يستغرق الأمر من 5 إلى 7 أيام بشرة إختبار البقعة.

في هذا الاختبار ، سيضع الطبيب عدة أنواع من مسببات الحساسية / جرعات صغيرة من المهيجات على ظهر المريض. يتم بعد ذلك تغطية منطقة التنقيط في الظهر بضمادة محكمة الإغلاق أو من الألومنيوم يتم لصقها مباشرة.

تُزال رقعة الظهر بعد يومين ، ثم تُلبس وتُزال مرة أخرى بعد 5 - 7 أيام. يقوم الطبيب بعد ذلك بمراقبة رد الفعل على الجلد لتحديد المادة المحفزة. يمكن أن تشمل ردود الفعل الطفح الجلدي أو النتوءات أو البثور.

2. خزعة الجلد

لا تعد خزعة الجلد اختبارًا لتشخيص التهاب الجلد التماسي ، ولكن يمكن استخدامها لاستبعاد أمراض أخرى مثل الالتهابات الفطرية. يتم هذا الفحص بأخذ عينة من أنسجة الجلد.

عادة ما يتم أخذ العينات بالطريقة التالية.

• خزعة حلاقة. يتم أخذ عينة الجلد من الطبقة الخارجية لذلك لا يلزم إجراء غرز.
• خزعة لكمة. تم أخذ عينة من الجلد بحجم ممحاة قلم رصاص باستخدام أداة خاصة. قد يتم خياطة عينة كبيرة معًا.
• خزعة استئصالية. يتم إزالة عينة كبيرة جراحيًا ، ثم خياطةها بإغلاق.

ما هي خيارات العلاج المتاحة؟

أفضل علاج لالتهاب الجلد التماسي هو تجنب المواد التي تسبب الحساسية أو المهيجات. على سبيل المثال ، يمكنك تجنب الملابس الصوفية ، وتعلم كيفية التعرف على النباتات اللبلاب السام، إلخ.

يمكنك أيضًا حماية نفسك من خلال ارتداء القفازات والأكمام الطويلة والسراويل قبل ملامسة المواد المسببة للحساسية أو المهيجات. يجب أن تكون على يقين من أن كل ما ترتديه لا يؤدي إلى ظهور الأعراض.

إذا كانت الأعراض تظهر غالبًا ومزعجة ، يمكنك استشارة الطبيب للحصول على وصفة طبية لعقاقير الكورتيكوستيرويد أو مضادات الهيستامين. خذ هذه الأدوية معك أينما ذهبت تحسبا.

العلاجات المنزلية

ما هي التغييرات في نمط الحياة لعلاج هذه الحالة؟

فيما يلي بعض أنماط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تقلل من شدة الأعراض وتمنع تكرارها.

• استخدم غسولًا طبيًا إذا لزم الأمر ، لكن لا تخدش الجلد في الساعة الأولى بعد الاستخدام للسماح للدواء بالغرق.
• تناول الأطعمة ذات التغذية المتوازنة.
• ينظف البشرة فوراً ويبرد الجسم بعد التعرق.
• استخدام صابون لطيف لتنظيف البشرة. تجنب منتجات التنظيف التي تحتوي على الكحول والعطور والإضافات الكيميائية الأخرى.
• اشطف الجلد بالماء والصابون فور تعرضه لمسببات الحساسية / التهيج.
• استخدم الحماية الشخصية عند ملامسة المواد المسببة للحساسية أو المهيجات.
• استخدم مرطبًا بانتظام.

التهاب الجلد التماسي هو رد فعل التهابي للجلد بعد التلامس المباشر مع مادة مسببة للحساسية أو مهيجة. غالبًا ما تتشابه الأعراض مع أعراض الأنواع الأخرى من التهاب الجلد ، لذا يلزم إجراء مزيد من الاختبارات للتشخيص.

أفضل طريقة لعلاج التهاب الجلد التماسي هو تجنب مسبباته. يمكنك أيضًا استشارة الطبيب للعلاج إذا كانت الأعراض شديدة ومزعجة.