ثلاثي نترات الجليسريل: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

الوظائف والاستخدام

ما هو جليسريل ثلاثي نترات المستخدمة؟

Glyceryl Trinitrate هو دواء يستخدم لعلاج الذبحة الصدرية. يمكن أن يكون على شكل رذاذ أو قرص يمكن أن يخفف الألم من الذبحة الصدرية. سيأخذ بعض الأشخاص هذه الأقراص أو يرشون الدواء عندما يبدأون في تجربة أعراض الذبحة الصدرية (ألم في الصدر). أما بالنسبة للـ GTN ، وهو عبارة عن رقعة ، فعادة ما يتم استخدامه بانتظام لمنع حدوث الألم الناجم عن الذبحة الصدرية. يمكن الشعور بالألم الناجم عن الذبحة الصدرية أسوأ إذا لم يحصل جزء من عضلة القلب على الدم والأكسجين اللذين يحتاجهما. عادة ، يحدث هذا بسبب تضيق الشرايين التاجية بسبب تراكم الدهون المعروف باسم تصلب الشرايين. يؤدي هذا الانقباض إلى زيادة صعوبة تدفق الدم إلى عضلة القلب. يعمل GTN بطريقتين ، حيث يعمل على تهدئة الأوعية الدموية في جسمك (مما يؤدي إلى تمددها) وتقليل الضغط على قلبك ، مما يسهل على قلبك ضخ الدم. يمكن لهذا الدواء أيضًا إرخاء وتوسيع الشرايين التاجية ، مما يزيد من تدفق الدم إلى عضلة القلب.

ما هي قواعد استخدام عقار Glyceryl Trinitrate؟

قبل البدء في هذا العلاج ، اقرأ معلومات المنتج المطبوعة على الكتيب الموجود في عبوة المنتج. سيوفر الكتيب مزيدًا من المعلومات حول الدواء وقائمة كاملة بالآثار الجانبية التي قد تواجهها.

اتبع التعليمات التي قدمها طبيبك. لتذكيرك ، الجرعة التي تحتاجها موجودة على الملصق.

رش: قم برش رذاذ أو اثنتين تحت اللسان عندما تشعر بأعراض آلام الذبحة الصدرية (ألم في الصدر). أغلق فمك فورًا بعد استخدام الرذاذ. يجب أن يخف ألم صدرك في غضون دقيقة أو نحو ذلك. إذا لم تنجح الجرعة الأولى ، فقم بتطبيق رذاذ آخر بعد خمس دقائق. إذا استمر الألم لمدة 15 دقيقة على الرغم من رذاذ GTN ، فاتصل بسيارة إسعاف على الفور.

أقراص تحت اللسان: ضع قرصًا تحت لسانك عندما يبدأ ألم الذبحة الصدرية حتى يزول الألم على الفور. يجب أن يبدأ ألم صدرك بالتخفيف في غضون دقيقة أو نحو ذلك. إذا لم تنجح الجرعة الأولى ، خذ القرص الثاني مرة أخرى بعد خمس دقائق. إذا استمر الألم لمدة 15 دقيقة على الرغم من استخدام GTN ، فاتصل بسيارة إسعاف على الفور.

رقعة قماشية: ضع رقعة واحدة كل 24 ساعة. عادة ما يتم وضع اللصقة على الصدر أو أعلى الذراع ، ولكن هذا يمكن أن يختلف تبعًا لنوع الرقعة المعطاة. إذا كنت لا تزال غير متأكد ، فتحقق من معلومات المنتج في الكتيب الموجود في العبوة. استخدم منطقة مختلفة من جسمك في كل مرة تقوم فيها بوضع اللاصقة. إذا كنت تستخدم GTN طوال الوقت ، فسوف يعتاد جسمك عليه وسيجعل استخدام الرقعة أقل فعالية في منع آلام الذبحة الصدرية. للتغلب على مشكلة تحمل الجسم لصقة Glyceryl Trinitrate ، قد ينصحك طبيبك بعدم استخدام اللاصقة قبل النوم ، حتى يكون الدم في جسمك خاليًا من النترات أثناء النوم.

مرهم: ضع 1-2 بوصة من المرهم (استخدم حسب الحجم المقدم) وقم بتطبيقه على الصدر أو الذراعين أو الفخذين كل 3-4 ساعات حسب الحاجة. استخدم منطقة مختلفة من بشرتك في كل مرة تقوم فيها بتطبيق المرهم.

كيف يتم تخزين Glyceryl Trinitrate؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب مراعاته قبل استخدام عقار Glyceryl Trinitrate؟

قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك إذا كنت:

حساسية من النترات
لديك انخفاض في ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
انخفاض حجم الدورة الدموية (نقص حجم الدم) ، على سبيل المثال بسبب النزيف الشديد
أمراض القلب ، المرتبطة بسماكة عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي)
يعاني من التهاب يحيط بالقلب مما يجعل القلب لا ينبض بشكل طبيعي. (التهاب التامور التضيقي)
وجود سائل في الأكياس المحيطة بالقلب مما يمنع القلب من النبض بشكل طبيعي (الدكاك القلبي)
لديه تضيق في الشريان الرئيسي الخارج من القلب (تضيق الأبهر)
لديه تضيق في أحد الصمامات في القلب (تضيق الصمام التاجي)
زيادة الضغط داخل الجمجمة ، على سبيل المثال بسبب إصابة في الرأس أو نزيف في الدماغ (نزيف دماغي)
تعاني من فقر الدم الشديد.

لا ينصح بهذا العلاج للأطفال

هل عقار Glyceryl Trinitrate آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في فئة مخاطر الحمل C (A = لا يوجد خطر ، B = لا يوجد خطر في بعض الدراسات ، C = خطر محتمل ، D = هناك دليل إيجابي على الخطر ، X = موانع الاستعمال ، N = غير معروف)

لم يتم تحديد سلامة استخدام Glyceryl Trinitrate في الأمهات المرضعات.

كلما كان ذلك ممكنًا ، من المنطقي الحد من استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، قد يقرر طبيبك أن الفوائد تفوق المخاطر لدى بعض الأفراد بعد اجتياز عدد من التقييمات الدقيقة وفقًا لحالتك الصحية المحددة.

إذا كان لا يزال لديك أي شكوك أو مخاوف ، يُنصح بمناقشة الدواء مع طبيبك أو الصيدلي.

آثار جانبية

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لـ Glyceryl Trinitrate؟

الآثار الجانبية ، بما في ذلك:

صداع الراس
دائخ
الشعور بالضعف
انخفاض في ضغط الدم يحدث عند الانتقال من وضعية الاستلقاء أو الجلوس إلى وضعية الجلوس أو الوقوف ، بحيث يشعر الشخص بالدوار والشعور بالطفو (انخفاض ضغط الدم الوضعي)
غثيان
احمرار الوجه
زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)
انخفاض معدل ضربات القلب (دقات القلب)
إغماء
إحساس بالحرقان أو الوخز في الفم
تقرحات على اللسان
تفاعلات حساسية الجلد

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تفاعل الأدوية

ما هي الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع عقار Glyceryl Trinitrate؟

يمكن أن تؤدي التفاعلات الدوائية إلى تغيير أداء أدويتك أو زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند.

احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

الأدوية التالية قد تتفاعل مع Glyceryl Trinitrate:

ثنائي هيدروإرغوتامين
الهيبارين
سابروبترين

قد تتفاعل الأنواع التالية من الأدوية مع Glyceryl Trinitrate

مضادات الذهان
حاصرات بيتا
مضادات الكالسيوم
المسكنات الشبيهة بالمورفين
أدوية لعلاج انخفاض ضغط الدم
موسعات الأوعية الدموية الأخرى
مثبطات الفوسفوديستيراز من النوع 5
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

هل يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمشروبات مع عمل عقار Glyceryl Trinitrate؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما هي الظروف الصحية التي يمكن أن تتداخل مع أداء عقار Glyceryl Trinitrate؟

يمكن أن تؤثر أي ظروف صحية أخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

انخفاض حاد في وظائف الكلى
انخفاض حاد في وظائف الكبد
مؤخرا نوبة قلبية
انخفاض مستويات الأكسجين في الدم ، على سبيل المثال بسبب أمراض الرئة أو قصور القلب الأيمن
تعاني من خمول في الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
سوء التغذية
تعاني من انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم)
زيادة الضغط في مقلة العين أو الجلوكوما

جرعة

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن وصفة الطبيب. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة Glyceryl Trinitrate للبالغين؟

عن طريق الفم

تنظيم استقرار الذبحة الصدرية

الكبار: تصل إلى 12.8 مجم 3 مرات في اليوم.

تحت اللسان

الذبحة الصدرية الحادة

الكبار: على شكل أقراص: 300-600 ميكروغرام ، تكرر إذا لزم الأمر. اطلب عناية طبية فورية إذا استمر الألم بعد إجمالي 3 جرعات في غضون 15 دقيقة. كرذاذ ضبابي: 1-2 بخاخ من 400 ميكروغرام موجهة مباشرة فوق أو تحت اللسان ، وتغطية الفم بعد الرش. لا تزيد الجرعات عن 3 أمتار - يجب أخذ الجرعة في وقت واحد وفترات لا تقل عن 15 دقيقة بين كل استخدام.

فحوى

الذبحة الصدرية الحادة

البالغ: 2-5 م 3 مرات في اليوم ، يوضع بين اللثة والشفة العليا ، ويزيد إذا لزم الأمر. إذا تم ابتلاع قرص الشدق عن طريق الخطأ ، ضع قرصًا آخر في التجويف الشدقي مرة أخرى.

سكتة قلبية

للبالغين: 5 ملغ توضع بين اللثة والشفة العليا وتكرر حتى يتم السيطرة على الأعراض. لفشل القلب المزمن: يمكن استخدام 5-10 مجم 3 مرات يومياً.

عبر الجلد

تنظيم استقرار الذبحة الصدرية

البالغون: لصقة واحدة (تطلق من 2.5 إلى 20 مجم / 24 ساعة) على الصدر أو الذراعين أو الفخذين أو المعدة أو الكتفين. استبدلي اللاصقة الجديدة كل 24 ساعة وضعي اللاصقة الجديدة على منطقة مختلفة من الجسم. الحد الأقصى: 20 مجم يومياً.

الوقاية من التهاب الوريد والتسرب الثانوي لإدخال إدخال القنية الوريدي

للبالغين: استخدم رقعة واحدة بحجم 5 ملغ بعيدة عن منطقة الإدخال في الوريد ، مع تغيير اللصقة على منطقة جلد مختلفة يوميًا أو بعد 3-4 أيام حسب الرقعة ؛ افعل ذلك باستمرار طالما لا يزال هناك تسريب وريدي.

من خلال الأوعية الدموية

الذبحة الصدرية غير مستقرة

الكبار: في البداية 5-10 ميكروغرام / دقيقة. المعتاد: 10-200 ميكروجرام / دقيقة.

سكتة قلبية

الكبار: في البداية 5-25 ميكروغرام / دقيقة.

فشل قلبي حاد

البالغون: في البداية 5-25 ميكروغرام / دقيقة ، حسب استجابة المريض. نموذجي: 10-200 ميكروغرام / دقيقة. الحد الأقصى: 400 ميكروجرام / دقيقة.

تحريض انخفاض ضغط الدم أو السيطرة على ارتفاع ضغط الدم أثناء الجراحة

موضعي / جلدي

تنظيم استقرار الذبحة الصدرية

للبالغين: كمرهم 2٪: يوضع 0.5 - 2 بوصة (على الصدر أو الذراعين أو الفخذين أو الظهر) 3-4 مرات في اليوم أو كل 3-4 ساعات ، إذا لزم الأمر.

المستقيم

ألم بسبب الشقوق الشرجية المزمنة

الكبار: كمرهم 0.4٪: ضع 1.5 مجم داخل الشرج كل 12 ساعة لمدة تصل إلى 8 أسابيع.

ما هي جرعة Glyceryl Trinitrate للأطفال؟

لا ينبغي استخدام هذا الدواء للأطفال دون سن 18 عامًا.

في أي جرعة وتحضير يتوفر جليسريل ترينيترات؟

يتوفر Glyceryl Trinitrate في الجرعات التالية:

أقراص تحت اللسان: 500 ميكروغرام ، 600 ميكروغرام

رذاذ: 400 ميكروغرام / جرعة

مرهم: 0.2٪ ، 0.4٪

الرقعة: 5 مجم / 24 ساعة ، 10 مجم / 24 ساعة ، 15 مجم / 24 ساعة

حقنة: ٥ ملغم / ميليلتر

ماذا تفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (119) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا أفعل إذا نسيت تناول الدواء أو نسيت تناول الدواء؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

لا تقدم Hello Health Group استشارة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا.