السكتة القلبية (السكتة القلبية): الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف السكتة القلبية

ما هو السكتة القلبية؟

السكتة القلبية المفاجئة ، والمعروفة أيضًا باسم توقف القلبأو سكتة قلبية مفاجئة (SCA) هي حالة قلبية تتوقف فجأة عن الضرب. في الواقع ، يشير نبض القلب إلى أن هذا العضو يعمل بشكل صحيح ، أي ضخ الدم.

إذا توقف القلب عن النبض ، فهذا يعني أن القلب لا يعمل بشكل صحيح. سيتوقف الدم عن ضخه من القلب إلى الأعضاء الحيوية الأخرى ، مثل الدماغ والكبد والرئتين. نتيجة لذلك ، تجعل هذه الحالة المريض لا يتنفس بشكل طبيعي ، أو يفقد الوعي ، أو حتى يتوقف عن التنفس.

يمتلك القلب نظامًا كهربائيًا داخليًا يتحكم في إيقاع ضربات القلب. يمكن أن تحدث العديد من مشاكل معدل ضربات القلب في حالة تلف النظام الكهربائي الداخلي.

ترتبط هذه الحالة أحيانًا ارتباطًا وثيقًا بمشاكل أخرى في معدل ضربات القلب ، مثل عدم انتظام ضربات القلب والنوبات القلبية.

يتسبب عدم انتظام ضربات القلب في عدم انتظام ضربات القلب. وفي الوقت نفسه ، فإن النوبة القلبية هي موت أنسجة عضلة القلب بسبب فقدان كمية الدم المتناولة.

كلتا الحالتين يمكن أن تتسبب في توقف القلب عن العمل فجأة. إذا لم يتم علاجها على الفور ، فقد تؤدي السكتة القلبية إلى الوفاة أو العجز.

عندما يتوقف القلب ، يمكن أن يؤدي نقص إمداد الدم بالأكسجين إلى تلف الدماغ. يمكن أن يحدث الموت أو تلف الدماغ الدائم في غضون 4-6 دقائق.

لذلك ، إذا كنت أنت أو أي شخص آخر تعاني من أعراض السكتة القلبية ، فاطلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور.

ما مدى انتشار هذا المرض؟

توقف القلب هي حالة خطيرة للغاية مع نسبة عالية من الإصابة. تشير التقديرات إلى أن هناك ما يصل إلى 7 ملايين حالة من حالات السكتة القلبية التي تؤدي إلى الوفاة كل عام.

بالإضافة إلى ذلك ، تكون هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الرجال أكثر من النساء ، بنسبة 3: 1. تعتبر توقفات القلب أيضًا أكثر شيوعًا عند كبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 75 عامًا.

الأشخاص الذين يعانون من مشاكل أو أمراض في القلب هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. يمكن علاج السكتة القلبية عن طريق تقليل عوامل الخطر. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

علامات وأعراض السكتة القلبية

توقف القلب هو نوع من أمراض القلب يمكن أن يحدث فجأة. تشمل الأعراض الشائعة للسكتة القلبية ما يلي:

فجأة انهار الجسد.
لا يوجد نبض.
لا يتنفس.
فقدان الوعي.

في بعض الحالات قبل السكتة القلبية ، شعر المريض ببعض الأعراض. أعراض توقف القلب وهذه هي:

انزعاج في الصدر (الذبحة الصدرية).
صعوبة في التنفس.
خفقان القلب (الإحساس بتسارع ضربات القلب).
ضعف الجسم.

متى ترى الطبيب؟

توقف القلب هي حالة خطيرة للغاية. لذلك ، من الضروري الحصول على رعاية طبية على الفور. عند الإبلاغ من صفحة Mayo Clinic ، تحتاج إلى الحصول على مساعدة طبية عندما تواجه الأعراض التالية للسكتة القلبية.

ألم في الصدر يتكرر بشكل متكرر.
نبض القلب.
معدل ضربات القلب البطيء أو بطء القلب.
ضربات قلب سريعة وغير منتظمة (عدم انتظام ضربات القلب).
صفير أو ضيق في التنفس دون سبب واضح.
الإغماء أو الإغماء تقريبًا.
دائخ.

يُظهر جسم كل شخص علامات وأعراض متفاوتة. للحصول على العلاج الأنسب ووفقًا لحالتك الصحية ، اتصل على الفور بأقرب طبيب.

أسباب السكتة القلبية

موجه توقف القلب مشكلة في النظام الكهربائي للقلب. ينتج هذا الاضطراب الكهربائي بشكل شائع عن الرجفان البطيني ، وفقًا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم. الرجفان البطيني في حد ذاته هو حالة من عدم انتظام ضربات القلب.

يتكون قلبك من 4 حجرات ، وهما الفراغان اللذان تحتهما تسمى الحجرات (البطينين) والاثنان المتبقيان في الأعلى هما الشُرف (الأذينان). في الرجفان البطيني ، يهتز البطينان دون حسيب ولا رقيب. تتسبب هذه الحالة في تغير ضربات القلب بشكل جذري.

تسبب مشاكل البطين في عدم ضخ القلب للدم بشكل صحيح. في بعض الحالات ، تتوقف الدورة الدموية تمامًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت.

عندما يحدث الرجفان البطيني ، لا تستطيع العقدة الجيبية الأذينية (SA) نقل النبضات الكهربائية بشكل صحيح. تقع العقدة الجيبية الأذينية في الغرفة اليمنى للقلب ، وتتمثل وظيفتها في تنظيم سرعة ضخ القلب للدم.

بصرف النظر عن الرجفان البطيني ، هناك أسباب أخرى توقف القلب الذي قد يصدمك هو:

مرض القلب التاجي

معظم أسباب السكتة القلبية المفاجئة هي مرض الشريان التاجي الذي يبدأ بتصلب الشرايين. تحدث هذه الحالة بسبب انسداد الشرايين التاجية بسبب الكوليسترول أو ترسبات الكالسيوم ، والتي يمكن أن تتداخل مع تدفق الدم إلى القلب.

نوبة قلبية

يمكن أن تندب النوبة القلبية قلبك. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تقصير التيار الكهربائي ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في نظم القلب يمكن أن تؤدي في النهاية إلى السكتة القلبية.

اعتلال عضلة القلب

اعتلال عضلة القلب هو حالة تضخم في القلب ، خاصة في عضلة القلب بسبب التمدد أو السماكة. ثم تضعف عضلة القلب غير الطبيعية ، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب توقف القلب.

مرض قلب خلقي

يمكن أن يحدث توقف القلب فجأة عند الأطفال الذين يولدون بأمراض القلب الخلقية. حتى لو خضعوا لعملية جراحية تصحيحية لعلاج هذا الشذوذ في القلب ، فإن خطر الإصابة بالسكتة القلبية لا يزال قائماً.

الأمراض الوراثية

تعد الأمراض الوراثية مثل متلازمة فترة QT الطويلة (LQTS) أحد أسباب السكتة القلبية. تسبب هذه المتلازمة نشاطًا كهربائيًا غير طبيعي في القلب بسبب المسام الصغيرة على سطح خلايا عضلة القلب.

الأشخاص المصابون بهذه الحالة معرضون للإصابة باضطراب نظم القلب ويعرضون الأطفال لخطر الإصابة بها توقف القلب.

مرض صمام القلب

يعد مرض صمام القلب أيضًا سببًا في السكتة القلبية. تشير هذه الحالة إلى حدوث تسرب أو تضيق في الصمام بحيث تتمدد عضلة القلب وتثخن. من وقت لآخر ، يمكن أن يتسبب هذا الصمام المتسرب في عدم انتظام ضربات القلب ويجعل القلب يتوقف عن النبض.

مرض القلب الإقفاري

يحدث مرض نقص تروية القلب بسبب وجود لويحات في الشرايين التاجية ، مما يقلل من تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في انفجار اللويحات وتسبب جلطات الدم والنوبات القلبية وكذلك السكتة القلبية.

تنشأ معظم حالات السكتة القلبية لدى البالغين من مرض القلب الإقفاري.

أسباب أخرى

التمرين المكثف هو أيضًا سبب من أسباب السكتة القلبية. هذا لأنه أثناء النشاط البدني ، ينتج الجسم هرمون الأدرينالين الذي يسبب السكتة القلبية لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أسباب أخرى تتمثل في انخفاض مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم في الدم بحيث تتعطل الإشارات الكهربائية للقلب.

عوامل الخطر للسكتة القلبية (السكتة القلبية)

توقف القلب هي حالة يمكن أن تصيب الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بهذه الحالة.

ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين لديهم واحد أو كل عوامل الخطر لن يتعرضوا بالضرورة للسكتة القلبية. هناك حالات يكون فيها المريض لديه عامل خطر واحد فقط ، أو لا يعاني من أي عامل خطر على الإطلاق.

فيما يلي بعض عوامل الخطر التي تدفع الشخص إلى تجربته توقف القلب:

التقدم في العمر

تميل هذه الحالة إلى الحدوث بسهولة أكبر عند كبار السن ، الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 75 عامًا. هذا لأنه بمرور الوقت ستنخفض صحة القلب ووظائفه.

ذكر الجنس

إذا كنت ذكرًا ، فإن خطر إصابتك بهذه الحالة أعلى من خطر الإصابة بالجنس الأنثوي.

أصيب بنوبة قلبية

ما يصل إلى 75٪ من الحالات سكتة قلبية مفاجئة المرتبطة بحدوث نوبة قلبية. يزداد خطر إصابة الشخص بالسكتة القلبية بعد 6 أشهر من الإصابة بنوبة قلبية.

تاريخ مرض الشريان التاجي

ما يصل إلى 80 ٪ من حالات السكتة القلبية المفاجئة مرتبطة أيضًا بهذا المرض.

تاريخ مرض القلب الإقفاري

أحد عوامل الخطر الرئيسية توقف القلب هو مرض نقص تروية القلب. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، لا يدرك بعض المصابين بأمراض القلب الإقفارية أن المرض موجود ، حتى يتعرضوا في النهاية إلى سكتة قلبية.

كان لديك سكتة قلبية سابقة

إذا كنت قد عانيت من هذه الحالة من قبل ، خاصة إذا حدثت عدة مرات ، فهناك احتمال أن تواجهها مرة أخرى في وقت آخر.

هناك أفراد عائلة لهم تاريخ توقف القلب

لديك أيضًا فرصة أكبر لتجربة هذه الحالة إذا كان أي من أفراد عائلتك قد تعرض لها.

كان لديك أو كان لديك تاريخ عائلي من عدم انتظام ضربات القلب

إذا كنت أنت أو عائلتك تعاني من اضطراب ضربات القلب ، بما في ذلك متلازمة لونغ كيو تي ، أو متلازمة وولف باركنسون وايت ، فإن خطر إصابتك بهذه الحالة يكون أعلى.

تاريخ عيوب القلب الخلقية

إذا كان لديك قلب أو أوعية دموية غير طبيعية منذ الولادة ، فقد تكون مصابًا بهذه الحالة.

تاريخ اعتلال عضلة القلب

يرتبط اعتلال عضلة القلب أو تمدد القلب بنسبة 10٪ من حالات السكتة القلبية. لذلك ، فإن الأشخاص المصابين بهذا المرض لديهم أيضًا فرصة أكبر من الأشخاص ذوي القلب الطبيعي.

زيادة الوزن أو السمنة

تم ربط زيادة الوزن أو السمنة بمشاكل صحية مختلفة ، وخاصة القلب. الأشخاص الذين يعانون من السمنة هم أكثر عرضة للمعاناة من هذه الحالة.

مرضى السكري

ثبت أيضًا أن مرض السكري يؤثر على صحة الأعضاء الحيوية في الجسم ، بما في ذلك القلب.

تناول العقاقير المحظورة

لديك احتمالية الإصابة بالسكتة القلبية إذا كنت تتناول أدوية مثل الكوكايين والأمفيتامينات.

مضاعفات السكتة القلبية (السكتة القلبية)

مضاعفات من توقف القلب يعد تلف الدماغ والموت أمرًا شائعًا. وفقًا لدراسة أجراها مركز العلوم الصحية بجامعة ولاية لويزيانا ، فإن السكتة القلبية هي سبب شائع لتلف الدماغ.

وذلك لأن السكتة القلبية المفاجئة تحرم خلايا الدماغ من الأكسجين. نتيجة لذلك ، تموت هذه الخلايا. ستعاني بعض خلايا الدماغ الباقية من اختلال وظيفي حسي طويل الأمد في القشرة الدماغية.

القشرة الدماغية هي جزء من الدماغ يتلقى المدخلات الحسية ، مثل البصر والسمع واللمس ، وتشارك في وظائف أكثر تعقيدًا مثل تخزين الذاكرة واللغة وتنظيم العواطف.

أي تلف في الدماغ بسبب السكتة القلبية سيؤثر على وظيفة الدماغ هذه.

أدوية السكتة القلبية وعلاجها

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

إذا واجهت هذه الحالة وتم حفظها بنجاح ، فسيكتشف الطبيب سببها لمنع حدوثها مرة أخرى في المرة القادمة.

لذا ، فإن الغرض من التشخيص هو معرفة السبب أو المشكلة الصحية وراء حدوثها توقف القلب.

بعض التحاليل والفحوصات التي قد يقوم بها الطبيب في التشخيص توقف القلب يكون:

1. مخطط كهربية القلب (EKG)

يتم إجراء اختبار مخطط كهربية القلب لاكتشاف وتسجيل النشاط الكهربائي للقلب. من خلال اختبار رسم القلب ، يمكن للطبيب معرفة مدى سرعة ضربات القلب وإيقاعها المنتظم.

يمكن لاختبار مخطط كهربية القلب أيضًا تسجيل قوة وتوقيت التيارات الكهربائية في القلب. يمكن اكتشاف أمراض مثل النوبة القلبية ونقص تروية القلب من خلال هذا الاختبار.

2. مخطط صدى القلب

يستخدم اختبار مخطط صدى القلب الموجات الصوتية لإنشاء صور لقلبك. يمكن للطبيب أن يرى الحجم والشكل ومدى جودة أداء صمامات قلبك.

3. الاختبار اقتناء بوابات متعددة (موغا)

في اختبار MUGA ، سيحلل طبيبك مدى جودة ضخ قلبك للدم. في هذا الإجراء ، سيحقن طبيبك كمية صغيرة من السائل المشع في الأوعية الدموية ، والتي ستتدفق إلى قلبك.

يطلق السائل الطاقة التي ستكتشفها الكاميرا لاحقًا. ستنتج الكاميرا صورًا تفصيلية للقلب.

4. تصوير القلب بالرنين المغناطيسي

يستخدم هذا الإجراء الموجات المغناطيسية والراديوية لإنتاج صور مفصلة لقلبك. يستخدم الأطباء هذا الاختبار للتحقق من بنية ووظيفة القلب.

5. قسطرة القلب أو تصوير الأوعية الدموية

يتم إجراء قسطرة القلب عن طريق إدخال أنبوب في الأوعية الدموية ، إما من خلال الفخذ أو الرقبة أو الذراع.

باستخدام القسطرة ، يمكن لطبيبك إجراء تشخيص أكثر دقة لمشاكل قلبك.

6. فحص الدم

قد يأخذ الطبيب أيضًا عينة من دمك للاختبار. سيتم فحص عدة جوانب مثل مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم والهرمونات والمواد الكيميائية الأخرى في الدم.

يمكن أن تكشف اختبارات الدم أيضًا عن إصابة أو نوبة على القلب.

كيف يتم التعامل مع السكتات القلبية؟

إذا لم ينبض قلبك فجأة ، فستكون هناك حاجة إلى علاج طارئ في أسرع وقت ممكن. إدارة السكتة القلبية (توقف القلب) كل ما تريد معرفته هو:

1. CPR

الإنعاش القلبي (CPR) أو الإنعاش القلبي الرئوي هو أحد الإجراءات المتخذة في حالات الطوارئ.

من خلال الحفاظ على تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية ، يمكن أن يعالج الإنعاش القلبي الرئوي هذه الحالة مؤقتًا حتى تحصل على مزيد من العناية الطبية.

2. الرجفان

لو توقف القلب يحدث بسبب عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان البطيني ، العلاج الأنسب هو إزالة الرجفان. يستخدم هذا الإجراء الصدمات الكهربائية التي يتم توصيلها للقلب.

يوقف هذا الإجراء مؤقتًا عدم انتظام ضربات القلب. بهذا ، سيعود القلب إلى إيقاعه الطبيعي.

3. التعامل في غرفة الطوارئ

عند وصولك إلى غرفة الطوارئ ، سيحاول الطاقم الطبي تثبيت حالتك. سيعالج الموظفون الطبيون احتمال حدوث نوبة قلبية أو قصور في القلب أو عدم توازن الكهارل في الجسم.

4. معالجة متقدمة

إذا تعافيت مرة أخرى ، سيناقش الطبيب معك أو مع أفراد أسرتك العلاج توقف القلب التالي.

إدارة السكتة القلبية (توقف القلب) التي قد يوصي بها الطبيب:

أخذ العلاج

الأدوية الموصى بها للسكتة القلبية تشبه عقاقير عدم انتظام ضربات القلب ، مثل حاصرات بيتا (مثبطات الكوليسترول) ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات قنوات الكالسيوم.

رأب الأوعية التاجية

إجراء لفتح الشرايين التاجية المسدودة حتى يعود تدفق الدم بسلاسة. سيستخدم الطبيب قسطرة ذات رأس بالون في الوريد وقد يضع دعامة (حلقة قلب).

جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة (ICD)

جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة هو جهاز يتم وضعه في الترقوة اليسرى حيث يمر واحد أو أكثر من الكابلات عبر الأوعية الدموية للقلب. الهدف هو مراقبة وإرسال صدمة منخفضة الطاقة إذا كان هناك تغيير في إيقاع القلب.

إجراءات جراحة القلب

معالجة توقف القلب وتشمل هذه الجراحة جراحة المجازة القلبية ، واستئصال قسطرة القلب ، والجراحة التصحيحية لاستعادة تدفق الدم وإيقاع القلب الطبيعي.

العلاج المنزلي للسكتة القلبية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج السكتة القلبية؟

فيما يلي بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعدك في منع السكتة القلبية ، بما في ذلك:

تجنب التدخين.
تأكد من أنك لا تستهلك أكثر من كوبين أو كوبين من الكحول يوميًا ، أو تجنبها تمامًا.
اتبع نظامًا غذائيًا مغذيًا ومتوازنًا.
تمرن بانتظام ، على الأقل 30 دقيقة في اليوم.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.