استخدام الكورتيكوستيرويدات في علاج مرضى كوفيد

اقرأ جميع المقالات حول فيروس كورونا (كوفيد -19) هنا.

ثبت أن أدوية الكورتيكوستيرويد قادرة على إنقاذ مرضى COVID-19 الذين يعانون من أعراض حادة من حالة حرجة. تم إثبات هذه الحقيقة من خلال العديد من الدراسات وتم الاعتراف بها من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO).

حصل هذا الاكتشاف على إذن لاستخدام الستيرويدات القشرية على نطاق واسع. ومع ذلك ، أكد الباحثون أن هذا الدواء ليس لعلاج شخص من عدوى COVID-19

الستيرويدات القشرية والأدلة العلمية على فعاليتها في مساعدة مرضى COVID-19

أجرى باحثون صينيون بحثًا عن استخدام الكورتيكوستيرويدات في علاج مرضى COVID-19 الذين يعانون من أعراض ضيق تنفسي حاد لأول مرة في أوائل مارس.

في يونيو ، أجرى باحثون في المملكة المتحدة مزيدًا من التحقيق في استخدام الكورتيكوستيرويدات التي يمكن أن تنقذ حياة مرضى COVID-19 الذين هم في حالة حرجة. الكورتيكوستيرويد المستخدم هو ديكساميثازون.

ديكساميثازون أو ديكساميثازون هو نوع الستيرويد كورتيكوستيرويد. عادة ما يستخدم هذا الدواء لعلاج المرضى الذين يعانون من الالتهابات وعسر الهضم والربو وردود الفعل التحسسية.

في الدراسة ، أجرى الباحثون تجارب سريرية مباشرة على الآلاف من مرضى COVID-19 في المملكة المتحدة الذين تم اختيارهم عشوائيًا. نتيجة لذلك ، لوحظت فعالية الكورتيكوستيرويدات بشكل أوضح في المرضى الذين يحتاجون إلى مساعدة الأكسجين. لكن هذا الدواء ليس له تأثير كبير على المرضى الذين لا يحتاجون إلى أكسجين.

من بين المرضى الذين يحتاجون إلى جهاز التنفس الصناعي ، يقلل الديكساميثازون من معدل الوفيات بنسبة 35٪. بينما بين مرضى COVID-19 الذين تلقوا أكسجينًا إضافيًا بدلاً من جهاز التنفس الصناعي ، قللت أدوية الكورتيكوستيرويد هذه من معدل الوفيات بنسبة تصل إلى 20٪. تم حساب معدل الوفيات هذا في غضون 28 يومًا من بدء العلاج.

كما لم يجد الباحثون أي آثار جانبية محتملة تثير القلق. ومع ذلك ، لا يزال استخدام هذا الكورتيكوستيرويد يحتاج إلى مزيد من التحقيق لتأكيد فعاليته.

تشير أحدث الأبحاث المنشورة في مجلة JAMA (2/9) إلى أن استخدام الكورتيكوستيرويدات فعال في مساعدة مرضى COVID-19 على الخروج من فترة حرجة.

يزيل هذا التحليل الأخير أي شكوك باقية حول إعطاء الكورتيكوستيرويدات في علاج عدوى فيروس SARS-CoV-2. أكدت هذه الدراسة أيضًا سلامة جميع أنواع الكورتيكوستيرويدات ، وليس الديكساميثازون فقط.

تحديثات تفشي COVID-19 البلد: إندونيسيا البيانات

1,024,298

مؤكد

831,330

تعافى

28,855

خريطة DeathDistribution

استخدام الكورتيكوستيرويدات في علاج مرضى فيروس كورونا

توصي منظمة الصحة العالمية بتجنب استخدام الكورتيكوستيرويدات في المراحل المبكرة من الإصابة بعدوى COVID-19.

والسبب هو أن هذه العقاقير الستيرويدية يمكن أن تمنع جهود الجهاز المناعي لمحاربة الفيروس. ومع ذلك ، إذا تم استخدامه في منتصف الفترة المتأخرة من الإصابة بعدوى COVID-19 ، يمكن أن يساعد الديكساميثازون في درء عواصف السيتوكين (استجابة مناعية مفرطة تهاجم أنسجة الجسم).

لا ينصح باستخدام هذا الدواء أيضًا في علاج مرضى COVID-19 الذين يعانون من أعراض خفيفة لأنه لم يثبت أنه مفيد. في بعض الحالات ، قد يكون استخدام الكورتيكوستيرويدات ضارًا.

يمكن ابتلاع الكورتيكوستيرويدات في شكل أقراص أو عن طريق الوريد أو الوريد. الجرعات التي تم إعطاؤها حتى الآن هي جرعات منخفضة ولا يوجد دليل على أن الجرعات العالية ستكون أكثر فعالية.

قال أنتوني جوردون ، أستاذ الأبحاث في إمبريال كوليدج لندن: "في وقت مبكر من العام ، شعرت أحيانًا باليأس تقريبًا لأننا نعلم أنه ليس لدينا دواء محدد".

وقال "ولكن بعد أقل من ستة أشهر وجدنا أدلة واضحة وموثوقة في التجارب السريرية عالية الجودة لكيفية معالجة الكورتيكوستيرويدات لهذا المرض المدمر".