النالوكسون: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما المخدرات النالوكسون؟

ما هو النالوكسون؟

النالوكسون دواء يستخدم في العلاج الطارئ للمخدرات مع جرعة زائدة معروفة أو مشتبه بها. قد تشمل أعراض جرعة زائدة خطيرة نعاسًا غير عادي ، أو صعوبة غير عادية في الاستيقاظ ، أو مشاكل في التنفس (تتراوح تدريجيًا من التنفس البطيء / الضحل إلى عدم القدرة على التنفس). قد تشمل الأعراض الأخرى للجرعة الزائدة فئات بسيطة جدًا مثل بقع حدقة العين أو بطء ضربات القلب أو انخفاض ضغط الدم. إذا كان لدى الشخص أعراض لجرعة زائدة خطيرة ولكنك غير متأكد مما إذا كان قد تناول جرعة زائدة ، فقم بإعطاء هذا الدواء على الفور ، لأن التنفس البطيء / القصير يمكن أن يسبب تلفًا دائمًا في الدماغ أو الموت

ينتمي هذا العقار إلى فئة من العقاقير تعرف بالمضادات المخدرة (الأفيونية). وهو يعمل عن طريق منع آثار المخدرات على الدماغ. قد لا يعمل هذا الدواء بشكل جيد لمنع آثار أنواع معينة من المخدرات (ناهضات / مضادات مختلطة مثل البوبرينورفين والبنتازوسين). مع هذا النوع من المخدرات ، قد يكون المنع غير مكتمل أو قد تحتاج إلى جرعة أعلى من النالوكسون.

لن تدوم تأثيرات النالوكسون ما دامت آثار المخدرات. نظرًا لأن العلاج بهذا الدواء لا يدوم طويلاً ، تأكد من الحصول على المساعدة الطبية فورًا بعد إعطاء الجرعة الأولى من النالوكسون. يجب أن يشمل علاج الجرعة الزائدة من المخدر أيضًا رعاية الجهاز التنفسي (مثل إعطاء الأكسجين من خلال أنبوب أنفي ، والتهوية الميكانيكية ، والتنفس الاصطناعي).

كيف أستخدم النالوكسون؟

اقرأ نشرة معلومات المريض وتعليمات الاستخدام التي يقدمها الصيدلي عندما تحصل على هذا الدواء وفي كل مرة تحصل على إعادة تعبئة الدواء. تأكد من تحضير الدواء دائمًا إذا لزم الأمر في أي وقت. تعرف أولاً على كيفية حقن هذا الدواء بشكل صحيح ومارسه باستخدام مجموعة أدوات تدريب حتى تكون جاهزًا لاستخدام Naloxone إذا لزم الأمر. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

يجب أن يكون الحل في هذا المنتج واضحًا. افحص هذا المنتج بصريًا بحثًا عن جزيئات أو تغير في اللون بمرور الوقت. إذا كان المحلول عكرًا أو متغير اللون أو يحتوي على جزيئات صلبة ، فاستبدله بحاقن تلقائي جديد. (انظر أيضا قسم التخزين)

تجنب حقن هذا الدواء عن طريق الخطأ في يديك أو في أي منطقة من الجسم غير الفخذين. إذا حدث هذا ، أخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.

تأثير هذا الدواء سريع ولكن ليس طويل الأمد. بعد إعطاء النالوكسون ، احصل على مساعدة طبية على الفور ، حتى لو كان الشخص مستيقظًا. إذا عادت الأعراض بعد إعطاء الحقنة ، فقم بإعطاء حقنة أخرى من النالوكسون باستخدام حاقن تلقائي جديد كل 2 إلى 3 دقائق إذا كان ذلك متاحًا يحتوي كل حاقن ذاتي على جرعة واحدة فقط ولا يمكن إعادة استخدامه. استمر في مراقبة الشخص عن كثب حتى تلقي المساعدة الطارئة. أبلغ المهنيين الصحيين الذين تم إعطاؤهم حقن النالوكسون.

كيف يتم تخزين النالوكسون؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة النالوكسون

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة النالوكسون للبالغين؟

الجرعة العادية للأشخاص الذين يعانون من جرعة زائدة من المواد الأفيونية

0.4-2 مجم / جرعة IV / IM / تحت الجلد. يمكن تكرارها كل 2 إلى 3 دقائق حسب الحاجة. قد يحتاج العلاج إلى إعادة النظر إذا لم تظهر استجابة بعد جرعة تراكمية قدرها 10 ملغ.

التسريب المستمر: 0.005 مجم / كجم جرعة يليها تسريب 0.0025 مجم / كجم / يوم.

ما هي جرعة النالوكسون للأطفال؟

الجرعة الطبيعية للأطفال الذين يعانون من جرعة زائدة من المواد الأفيونية

الرضع والأطفال والمراهقين:

التسمم بالمواد الأفيونية (الانعكاس الكامل):

IV (مفضل) أو داخل العظم (IO): ملاحظة: يمكن إعطاؤه عن طريق العضل ، أو أنبوب تحت الجلد ، أو داخل الرغامي (ET) ، ولكن قد يتأخر بدء الإجراء ، خاصة إذا كان المريض يعاني من ضعف التروية ؛ يعجب ET إذا كانت مسارات IV أو IO غير متوفرة ؛ قد يلزم تكرار الجرعات.

الرضع والأطفال أقل من أو يساوي 5 سنوات من العمر أو أقل من أو يساوي 20 كجم:

0.1 مجم / كجم / جرعة ؛ كرر كل 2 إلى 3 دقائق إذا لزم الأمر ؛ قد يكون من الضروري تكرار الجرعة كل 20 إلى 60 دقيقة.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات أو أكبر من 20 كجم والمراهقين:

2 ملغ / جرعة إذا لم يكن هناك استجابة ، كرر كل 2 إلى 3 دقائق ؛ قد يكون من الضروري تكرار الجرعة كل 20 إلى 60 دقيقة.

ET: الجرعة المثلى من القصبة الهوائية المعروفة ؛ توصيات الخبراء الحالية 2-3 مرات جرعة IV.

توصية الشركة المصنعة: IV (مفضل) ، IM ، تحت الجلد:

الأولي: 0.01 مجم / كجم / جرعة ؛ في حالة عدم وجود استجابة ، يمكن إعطاء جرعة إضافية قدرها 0.1 مجم / كجم

ملحوظة: في حالة استخدام الحقن العضلي أو المسار تحت الجلد ، يجب إعطاء الجرعة على أجزاء.

التسريب الوريدي المستمر:

الأطفال: إذا كان التسريب المستمر مطلوبًا ، فاحسب الجرعة الأولية / الساعة بناءً على الجرعة المتقطعة الفعالة المستخدمة وانظر مدة الاستجابة المناسبة ؛ معايرة الجرعة تم الإبلاغ عن جرعات تتراوح من 2.5 إلى 160 ميكروغرام / كجم / ساعة ؛ يتم إعطاء تسريب مستمر تدريجيًا تدريجيًا لتجنب الانتكاس.

تثبيط الجهاز التنفسي:

إرشادات PALS 2010: IV: 0.001-0.005 ملغم / كغم / جرعة ؛ معايرة للتأثير

توصيات الشركة المصنعة: الأولي: 0.005-0.01 ملغم / كغم ؛ كرر كل 2 إلى 3 دقائق حسب الحاجة بناءً على الاستجابة.

الحكة التي يسببها الأفيون:

الأطفال والمراهقون: البيانات المتاحة محدودة.

في أي جرعة يتوفر النالوكسون؟

محلول ، حقنة: ٠.٤ ملغ / مل.

الآثار الجانبية للنالوكسون

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب النالوكسون؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

اتصل بطبيبك إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة مثل:

• ألم في الصدر وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
• سعال جاف ، صفير ، شعور بضيق في التنفس
• التعرق والغثيان والقيء
• صداع شديد ، هياج ، تململ ، ارتباك ، طنين في أذنيك
• تشنجات
• الشعور وكأنك قد أغمي عليه أو
• معدل ضربات القلب البطيء ، ضعف النبض ، الإغماء ، التنفس البطيء (قد يتوقف التنفس) ؛

إذا كنت تعالج من إدمان المخدرات ، فستشمل أعراض الانسحاب ما يلي:

• الشعور بالتوتر أو القلق أو الانفعال
• آلام الجسم
• ضعف بالدوار
• الإسهال وآلام في البطن والغثيان الخفيف
• حمى ، قشعريرة ، قشعريرة
• العطس وسيلان الأنف

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن الآثار الجانبية ، فيرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات دواء نالوكسون

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام النالوكسون؟

قبل استخدام حقن Naloxone ، أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من حقن Naloxone أو أدوية أخرى أو أي من مكونات حقن Naloxone. اسأل الصيدلي أو تحقق من نشرة معلومات المريض الخاصة بالشركة المصنعة للحصول على قائمة بالمكونات.

أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها أو ستتناولها. يمكن للعديد من الأدوية التي تؤثر على القلب أو ضغط الدم أن تزيد من خطر الإصابة بآثار جانبية خطيرة من حقن النالوكسون. تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها.

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو الكلى أو الكبد.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية. إذا تلقيت حقنة النالوكسون أثناء الحمل ، فقد يحتاج طبيبك إلى مراقبة طفلك الذي لم يولد بعد بعناية بعد تناول الدواء.

هل النالوكسون آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر ،
• ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،
• C = قد يكون محفوفًا بالمخاطر ،
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،
• X = بطلان ،
• N = غير معروف

من غير المعروف ما إذا كان النالوكسون يمر في حليب الثدي أو يمكن أن يضر الرضيع. أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين طفلاً.

تفاعلات دواء نالوكسون

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع النالوكسون؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

• مورفين
• كبريتات المورفين الليبوزوم
• نالوكسيجول
• كسيكودون
• Oxymorphone
• كلونيدين
• يوهمبين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع النالوكسون؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع النالوكسون؟

يمكن أن تؤثر أي ظروف صحية أخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

• مرض قلبي
• مرض الكلى
• أمراض الكبد - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ.

جرعة زائدة من النالوكسون

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• النوبات
• يتباطأ معدل ضربات القلب
• التهيج
• يقلق
• توتر
• اشتباه
• الحزن
• صعوبة في التركيز
• فقدان الشهية
• دائخ
• اعتراض
• التعرق
• غثيان
• ألم المعدة

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.