التبول الليلي: الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، إلخ. & ثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو التبول الليلي؟

التبول الليلي ، أو بوال ليلي، هو مصطلح طبي يستخدم لوصف حالة التبول بكثرة في الليل. عندما تستيقظ أكثر من مرتين كل ليلة لاستخدام المرحاض ، فمن المحتمل أنك تعاني من التبول الليلي.

عادة ، يمكنك النوم لمدة 6 إلى 8 ساعات دون الحاجة إلى الاستيقاظ للتبول. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من التبول الليلي ، فيمكنك عمومًا الاستيقاظ خمس أو ست مرات في الليلة للتبول. لذلك ، يعاني المصابون بهذه الحالة من نوعية نوم رديئة.

بصرف النظر عن الإخلال بنوعية النوم ، قد تكون هذه الحالة في الواقع علامة على مشاكل صحية معينة. وتشمل بعض هذه التهابات المسالك البولية ، والأورام في المثانة أو البروستاتا ، وتدلي المثانة ، وحتى مرض السكري.

بشكل عام ، التبول الليلي هو حالة يمكن تقسيمها إلى 4 أنواع. يحدد هذا النوع أسباب التبول كثيرًا في الليل.

التبول ، عندما ينتج جسمك الكثير من البول في فترة 24 ساعة.
التبول الليلي ، عندما ينتج جسمك الكثير من البول في الليل.
مشاكل في قدرة المثانة ، عندما لا تستطيع المثانة تخزين وإخراج البول بشكل صحيح.
التبول الليلي المختلط ، عندما ينتج التبول الليلي عن مزيج مما سبق.

يرجى ملاحظة أن هذه الحالة تختلف عن سلس البول أو التبول في الفراش ، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار والأطفال.

ما مدى شيوع التبول الليلي؟

التبول الليلي هو حالة شائعة جدًا. ما يصل إلى 1 من كل 3 بالغين تتراوح أعمارهم بين 30 سنة وما فوق قد عانوا من ذلك.

تزداد نسبة حدوث هذه الحالة مع تقدم العمر. قد يكون هذا بسبب تغييرات نمط الحياة أو مشاكل صحية أخرى ، مثل مرض السكري وفشل القلب الاحتقاني.

توجد هذه الحالة أيضًا بشكل شائع عند النساء الحوامل. وذلك لأن الرحم المتضخم يمكن أن يضغط على المثانة ، مما يؤدي إلى زيادة الرغبة في التبول.

التبول الليلي هو حالة يمكن علاجها من خلال التعرف على عوامل الخطر الموجودة. لمعرفة المزيد من المعلومات حول هذا المرض ، يمكنك استشارة طبيبك.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض التبول الليلي؟

بشكل عام ، يمكنك النوم 6-8 ساعات كل ليلة دون النهوض للذهاب إلى المرحاض. من العلامات والأعراض الرئيسية للتبول الليلي الاستيقاظ أكثر من مرتين في الليل للتبول. هذا يمكن أن يسبب اضطراب دورة النوم العادية.

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب أن أرى الطبيب؟

إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض أعلاه أو أي أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة طبيبك.

تظهر على جسم كل مريض علامات وأعراض تختلف. للحصول على العلاج الأنسب ووفقًا لحالتك الصحية ، قم دائمًا بفحص الأعراض الخاصة بك من قبل الطبيب أو أقرب مركز خدمة صحية.

موجه

ما الذي يسبب التبول الليلي؟

يتكون المسالك البولية من أعضاء مسؤولة عن إنتاج وتخزين وإخراج البول. البول هو إفرازات متبقية من جسمك.

يتكون البول عندما تنظف كليتيك دمك. عادة ، تنتج الكلى حوالي 400 إلى 2000 مل من البول كل يوم. في بعض الحالات ، ينتج جسم الشخص المصاب بالبول الليلي أكثر من البول الطبيعي.

ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب مشاكل صحية أخرى. واحد منهم هو التهاب المسالك البولية. تسبب هذه العدوى إحساسًا بالحرقان والشعور بالحاجة إلى التبول أثناء النهار والليل.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن شرب الكثير من الماء قبل النوم مباشرة ، وخاصة الكحول والكافيين ، يمكن أن يجعلك تستيقظ كثيرًا في الليل للتبول.

لذلك ، التبول الليلي هو حالة لها علاقة كبيرة باختيارات نمط الحياة إلى الحالات الطبية. فيما يلي بعض الحالات الطبية التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بهذا المرض:

عدوى أو تضخم البروستاتا
اسقط المثانة
متلازمة فرط نشاط المثانة
أورام المثانة أو البروستاتا أو منطقة الحوض
داء السكري
قلق
عدوى الكلى
وذمة أو تورم في أسفل الساقين
الأمراض العصبية مثل تصلب متعدد (MS) أو مرض باركنسون أو ضغط الحبل الشوكي
سكتة قلبية

بالإضافة إلى المشاكل المذكورة أعلاه ، تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى التبول الليلي ما يلي:

1. الحمل

يمكن أن تكون الرغبة في التبول في الليل باستمرار من الأعراض المبكرة للحمل. يمكن أن تظهر هذه الحالة في بداية الحمل. ومع ذلك ، فإن مظهره يكون أكثر شيوعًا عندما يكبر الرحم ويضغط على المثانة.

2. توقف التنفس أثناء النوم

بصرف النظر عن ذلك ، فإن التبول المفرط في الليل هو أيضًا أحد الأعراض توقف التنفس أثناء النوم. يمكن أن يحدث هذا حتى لو لم تكن المثانة ممتلئة. وبالتالي توقف التنفس أثناء النوم تمكنت من السيطرة ، ستختفي الأعراض.

3. الآثار الجانبية للأدوية

يمكن أن تسبب بعض أنواع الأدوية التبول الليلي كأثر جانبي ، خاصة إذا كنت تتناول أدوية مدرة للبول (حبوب الماء). عادةً ما تُستخدم هذه الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو وذمة الساق.

فيما يلي الأدوية التي قد تؤدي إلى الرغبة في التبرز ليلاً:

ديميكلوسكلين
الليثيوم
ميثوكسي فلوران
الفينيتوين
بروبوكسيفين

يجب أن تطلب رعاية طبية طارئة إذا فقدت القدرة على التبول ، أو إذا كنت غير قادر على التحكم في التبول.

4. نتيجة أسلوب الحياة

سبب شائع لهذه الحالة هو الاستهلاك المفرط للسوائل. الكحول والمشروبات المحتوية على الكافيين هي من مدرات البول ، والتي إذا تناولتها ، فإن جسمك سوف يسبب المزيد من البول.

الاستهلاك المفرط للكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين يمكن أن يضعف جودة النوم ومن الضروري التبول في الليل.

بعض الأشخاص الذين يعانون من التبول الليلي هم أشخاص يستيقظون في الليل للتبول فقط.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من مخاطر التبول الليلي؟

التبول الليلي هو حالة يمكن أن تحدث لأي شخص ، بغض النظر عن الفئة العمرية أو المجموعة العرقية. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر إصابة الشخص بهذه الحالة.

لا يعني وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر أنك ستعاني بالتأكيد من هذه الحالة. هناك أيضًا فرصة منخفضة للإصابة بالتبول الليلي حتى لو لم يكن لديك أي من عوامل الخطر.

فيما يلي عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور التبول المفرط في الليل:

1. العمر

تميل هذه الحالة إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند المرضى المسنين. هذا على الأرجح بسبب زيادة المشاكل الصحية مع تقدم العمر.

لذلك ، إذا كنت تنتمي إلى فئة المسنين ، فإن فرصك في المعاناة من هذا المرض تكون أكبر.

2. المعاناة من بعض الأمراض

الأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة ، مثل قصور القلب الاحتقاني ، والسكري من النوع 2 ، وتضخم البروستاتا الحميد (BPH) يكونون أكثر عرضة للإصابة بزيادة وتيرة التبول في الليل.

3. المعاناة من مشاكل في الكلى والمسالك البولية

إذا كنت قد عانيت أو كنت تعاني من مشاكل في الكلى والمسالك البولية ، مثل حصوات الكلى أو التهابات المسالك البولية أو فرط نشاط المثانة ، فإن خطر الإصابة بالتبول الليلي يكون أعلى.

4. صعوبة التنفس

إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس ، خاصة أثناء النوم ليلاً أو توقف التنفس أثناء النوم، فإن فرصك في تجربة هذه الحالة أكبر.

5. وجود ورم في البروستاتا

يمكن أن يؤثر وجود الأورام ، سواء كانت حميدة أو خلايا سرطانية ، على فرص إصابتك بهذه الحالة.

تضخم البروستاتا الحميد(BPH) أو تضخم البروستاتا الحميد هو أحد الأسباب الرئيسية لهذا المرض.

على الرغم من أن تضخم البروستاتا غير ضار وليس لديه القدرة على أن يصبح سرطانيًا ، إلا أنه يمكن أن يضيق مجرى البول ، مما يجعل من الصعب على البول أن يتدفق بسلاسة. يؤدي هذا إلى الشعور بعدم اكتمال التبول وغالبًا ما يستيقظ المريض في الليل.

لذلك ، فإن أولئك الذين يعانون من سرطان البروستاتا هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

6. البيئة

الأشخاص الذين تعرضوا أو كثيرًا ما يتعرضون لمواد خطرة ، مثل الإشعاع النووي أو التسمم بالزئبق ، لديهم فرصة أكبر للإصابة بهذا المرض.

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يتم تشخيص التبول الليلي؟

قد تكون عملية تشخيص سبب التبول الليلي صعبة. قبل إجراء التشخيص ، سيسألك الطبيب عدة أسئلة. تشمل هذه الأسئلة:

متى بدأت التبول الليلي؟
كم مرة تتبول في الليلة؟
هل ينتج بول أقل من ذي قبل؟
هل تعرضت لحادث أو بللت الفراش؟
هل هناك أي شيء جعل حالتك أسوأ؟
هل لديك أي أعراض أخرى؟
ما الأدوية التي تستخدمها؟
هل لديك تاريخ عائلي من مشاكل المثانة أو مرض السكري؟

يمكن أن يساعدك الاحتفاظ بمذكرات ما تشربه ومقدار التبول ، بالإضافة إلى عدد مرات التبول.

يمكنك أيضًا إجراء عدة فحوصات مثل:

اختبار سكر الدم (لمعرفة مرض السكري)
اختبار اليوريا في الدم
ثقافة التبول
اختبار نقص السوائل
اختبارات التصوير أو التقاط الصور ، مثل الموجات فوق الصوتية

كيف يتم التعامل مع التبول الليلي؟

إذا كان التبول الليلي ناتجًا عن الأدوية ، فيمكن أن يساعد تناول الدواء في وقت مبكر من اليوم.

يمكن أن يشمل علاج التبول الليلي أحيانًا الأدوية ، مثل الأدوية المضادة للكولين ، والتي يمكن أن تقلل من أعراض فرط نشاط المثانة ، أو الديسموبريسين ، الذي يتسبب في إنتاج الكلى لكمية أقل من البول. فيما يلي شرح إضافي.

عادة ما توصف الأدوية المضادة للكولين لعلاج سلس البول ، والذي له أيضًا معدل نجاح 5-40٪ في التغلب على التبول الليلي. تشمل الآثار الجانبية جفاف الفم والدوخة وعدم وضوح الرؤية.

Darifenacin: يساعد في تخفيف تقلصات المثانة ويعالج فرط نشاط المثانة.
الأوكيبوتينين: يساعد على استرخاء العضلة النافصة في المثانة.
تولتيرودين: تعمل هذه الفئة من الأدوية المضادة للمسكارين مثل الأوكسي بوتنين.
كلوريد التروسبيوم: يساعد على منع المستقبلات الكولينية في المثانة ، مما يقلل من فرط نشاط المثانة.
Solifenacin: هذا الدواء هو عامل مضاد للمسكارين مع عدد أقل من الآثار الجانبية لمضادات الكولين.

إذا تم اعتبار الأدوية المذكورة أعلاه لا تظهر تقدمًا في الشفاء ، فقد يصف الطبيب الأدوية التالية:

Desmopressin: على غرار ADH أو vasopressin ، يساعد هذا الدواء الكلى على إنتاج كمية أقل من البول.
فوروسيميد: يساعد هذا النوع من الأدوية المدرة للبول على تنظيم إنتاج البول أثناء النهار ، بحيث يتم تقليل البول في الليل.
بوميتانيد: هذا الدواء المدر للبول ينظم إنتاج البول في الليل.

التبول الليلي هو حالة يمكن أن تتسبب في تفاقم مشاكل صحية أخرى ، مثل مرض السكري أو عدوى المسالك البولية التي يمكن أن تتفاقم أو تنتشر إذا تُركت دون علاج. عندما يتم حل هذه الظروف الصحية ، سيختفي هذا المرض بشكل عام من تلقاء نفسه.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج التبول الليلي؟

فيما يلي علاجات نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع التبول الليلي:

1. تحسين النظام الغذائي ونمط الحياة

يمكن أن يمنعك تقليل الكمية التي تشربها قبل النوم من إخراج البراز ليلًا. يمكن أن يساعد أيضًا تجنب المشروبات التي تحتوي على الكحول والكافيين ، وكذلك التغوط قبل الذهاب إلى الفراش.

كما أن بعض الأطعمة مدرة للبول ، مثل الشوكولاتة والأطعمة الغنية بالتوابل والمحليات الصناعية. يمكن أن تقوي تمارين كيجل عضلات الحوض وتحسن التحكم في البول.

بصرف النظر عن ذلك ، يمكنك أيضًا القيام بتمارين كيجل وتمارين قاع الحوض لتقوية عضلات الحوض وبالتالي تحسين التحكم في المثانة.

2. خذ قيلولة

من خلال الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم أثناء النهار ، يمكن منع تراكم السوائل في جسمك ، بحيث يتم توزيع سوائل الجسم بالتساوي عبر مجرى الدم. هذا يجعلك أقل عرضة للتبول في كثير من الأحيان.

3. رفع الساقين

كما هو الحال مع القيلولة ، فإن رفع ساقيك يساعد جسمك على توزيع السوائل بالتساوي ، بحيث يمكن امتصاصها عن طريق مجرى الدم. يمكنك القيام بذلك أثناء الاستلقاء ووضع الوسائد تحت قدميك.