مريض الإيدز الثاني الذي تعافى ، كيف تفعل ذلك؟

المرة الثانية في تاريخ مريض فيروس نقص المناعة البشرية الذي تم الإعلان عن شفاؤه بعد تلقي علاجات مختلفة ، لكل من فيروس نقص المناعة البشرية والبدائل الأخرى. المريض ، وهو مواطن بريطاني ، قد تعافى بالفعل من فيروس نقص المناعة البشرية منذ مارس الماضي وقرر أخيرًا فتح هويته الآن.

أحد الأسئلة الموجهة إلى الجمهور البريطاني هو كيف يمكنه التعافي من مرض لم يتم العثور على علاج له.

كيف يمكن إعلان شفاء مريض من فيروس نقص المناعة البشرية؟

ووفقًا لتقارير من عدد من وسائل الإعلام ، فقد شُفي المريض المسمى آدم كاستيليجو من فيروس نقص المناعة البشرية بعد خضوعه لعملية زرع نخاع عظمي لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية.

بحسب تقرير من المجلة طبيعة سجية، تأتي عملية الزرع من متبرع لديه طفرة جينية يمكن أن تمنع قدرة فيروس نقص المناعة البشرية على دخول الخلايا ، ويعرف أيضًا باسم منع الانتقال. نتيجة لذلك ، يمكن لعملية الزرع هذه أن تحل محل الجهاز المناعي للمريض ليصبح مقاومًا للفيروس.

تُستخدم هذه الطريقة في الواقع لعلاج سرطان الدم لدى المرضى وليست الخيار الأول لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

جعل سرطان دم آدم العلاج الكيميائي مستحيلاً. لذلك ، تُستخدم هذه الطريقة كمحاولة لعلاج سرطان الدم حتى يمكن تلقي العلاج.

في الواقع ، لطالما استخدمت عمليات زرع نخاع العظم لعلاج سرطانات الدم مثل هذا. ومع ذلك ، فإن النتائج مرضية تمامًا من المتبرعين بنخاع العظام الذين لديهم القدرة على مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية.

بدلاً من استخدام متبرع تتطابق معاييره فقط ، اختار فريق البحث متبرعًا بنسختين من الطفرة الجينية CCR5. CCR5 هو جين يوفر مقاومة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

يرمز هذا الجين للمستقبلات الموجودة على سطح خلايا الدم البيضاء التي تشارك في الاستجابة المناعية للجسم. عادة ، يرتبط فيروس نقص المناعة البشرية بهذه المستقبلات ويهاجم الخلايا ، لكن فقدان CCR5 يجعل المستقبلات تتوقف عن العمل ، لذلك لا تعمل بشكل صحيح.

يمكن العثور على نسختين من هذه الطفرة الجينية في 1 ٪ على الأقل من الأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي وهم محصنون ضد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. لذلك ، فإن عملية زرع نخاع العظم من الطفرة الجينية المختارة جعلت مريض فيروس نقص المناعة البشرية هذا من إنجلترا قد أعلن شفاءه.

تعرف على عمليات زرع نخاع العظم التي تعالج فيروس نقص المناعة البشرية

في السابق ، كانت عمليات زرع النخاع العظمي تُستخدم أيضًا لعلاج أول مريض أُعلن شفاؤه من فيروس نقص المناعة البشرية ، وهو تيموثي راي براون.

براون ، الذي يوصف بأنه مريض برلين ، يعتبر "خاليًا" من فيروس نقص المناعة البشرية بعد أن تلقى نفس الطريقة التي تلقى بها آدم كاستيليجو في عام 2007. لأكثر من عقد حتى الآن ، لم يتناول أي دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية.

كان يُنظر إلى النهج الذي اتبعه الأطباء تجاه براون على أنه معجزة. على غرار مريض من إنجلترا ، تلقى براون عملية زرع نخاع عظمي لعلاج سرطان الدم من أجل الخضوع للعلاج الكيميائي.

بعد الخضوع لهذا العلاج ، كانت النتائج مفاجئة للغاية. يعاني المتبرع بنخاع العظم في جسم براون من طفرة جينية يمكن أن تمنع فيروس نقص المناعة البشرية من تفاقم الخلايا في جسمه.

ومع ذلك ، تبين أن عملية زرع نخاع العظم هذه لها آثار جانبية كادت أن تسببت في وفاة براون. كأول مريض يتعافى من فيروس نقص المناعة البشرية ، شهدت الطريقة التي يستخدمها الأطباء العديد من الإخفاقات والآثار الجانبية.

لذلك ، تم الإعلان عن شفاء براون من فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن لا ينصح الأطباء بزراعة نخاع العظم كعلاج رئيسي لفيروس نقص المناعة البشرية.

إذن ، هل هناك دواء خاص يجب الشفاء منه تمامًا من فيروس نقص المناعة البشرية؟

تعتبر عملية زراعة نخاع العظم التي أجراها براون وكاستيليجو واحدة من "الإنجازات الجديدة" في عالم الصحة. ومع ذلك ، لا يزال الخبراء غير متأكدين مما إذا كان يمكن استخدام هذه الطريقة من قبل غالبية مرضى فيروس نقص المناعة البشرية للشفاء منهم.

وفقًا لأفيرت ، لا يوجد حتى الآن دواء محدد لمحاربة فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، هناك العديد من علاجات فيروس نقص المناعة البشرية التي يتم إجراؤها للحفاظ على صحة المريض وتقليل مخاطر الوفاة.

عادة ، عندما يتم تشخيص إصابة المريض بفيروس نقص المناعة البشرية ، سيخضع للعلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات القهقرية (ARVs). يهدف استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية إلى إدارة فيروس نقص المناعة البشرية ومنع هذا الفيروس من إتلاف جهاز المناعة.

ومع ذلك ، لا يزال الخبراء في عملية البحث لإيجاد وتطوير عقاقير محددة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. فيما يلي بعض التجارب التي أجراها الخبراء للعثور على الأدوية التي يمكن أن تجعل مرضى فيروس نقص المناعة البشرية يتعافون.

الشفاء الوظيفي

إحدى الطرق التي تمت تجربتها لجعل المرضى يتعافون من فيروس نقص المناعة البشرية هي الشفاء الوظيفي. تستخدم هذه الطريقة لتقليل حجم أنسجة فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم بحيث لا يمكن اكتشافها على الإطلاق أو تسبب الألم على الرغم من أنها لا تزال موجودة.

قد يعتبر بعض الناس مضادات الفيروسات القهقرية طريقة وظيفية فعالة للشفاء. ومع ذلك ، يرجى ملاحظة أن هذه الطريقة تهدف إلى قمع الفيروس بحيث لا يلزم تعاطي المخدرات على المدى الطويل.

تم اختبار العلاج الوظيفي في العديد من المرضى ومن بينهم مرضى تم شفاؤهم. ومع ذلك ، من الممكن أن يعود فيروس نقص المناعة البشرية إلى الظهور في جسم المريض ، بحيث لا يمكن القول بأنه علاج كامل.

شفاء عقيم

بصرف النظر عن كونها فعالة ، تُستخدم طريقة عقاقير التعقيم أيضًا حتى يتمكن المرضى من التعافي تمامًا من فيروس نقص المناعة البشرية ، بما في ذلك الفيروسات التي قد لا يتم اكتشافها.

الشفاء العقيم هو الطريقة التي يستخدمها براون وكاستيليجو. خضع كلاهما لعملية زرع نخاع عظمي لعلاج سرطان الدم.

جاءت عملية الزرع من متبرع لديه جينات مقاومة بشكل طبيعي لفيروس نقص المناعة البشرية. لا توجد إجابة محددة عن سبب تعافي هذين المريضين من فيروس نقص المناعة البشرية. في الواقع ، تعتبر هذه الطريقة أيضًا خطيرة للغاية لأن الآثار الجانبية يمكن أن تعرض حياة المريض للخطر.

ومع ذلك ، يأمل هذان المريضان في عالم الطب في تقديم معلومات إضافية عن رحلتهما لإيجاد علاج لفيروس نقص المناعة البشرية.