مرض كاواساكي: الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، إلخ.

x

تعريف

ما هو مرض كاواساكي؟

مرض كاواساكي ، المعروف أيضًا باسم متلازمة العقدة الليمفاوية المخاطية الجلدية، هو مرض نادر يهاجم الأوعية الدموية.

تسبب هذه الحالة التهاب الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية.

يؤثر هذا المرض أيضًا على الغدد الليمفاوية ووظيفة القلب. هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال.

بالإضافة إلى ذلك ، يعد مرض كاواساكي أحد الأسباب الرئيسية لارتفاع معدل الإصابة بأمراض القلب عند الأطفال.

يتميز ظهور هذا المرض بشكل عام بحمى شديدة وطفح جلدي وانتفاخ في عدة أجزاء من الجسم.

إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا ، فسوف ينخفض ​​خطر إصابتك بأمراض القلب وستتحسن الأعراض.

ومع ذلك ، حتى الآن ، لا يزال سبب ظهور هذا المرض غير معروف.

ما مدى انتشار مرض كاواساكي؟

مرض كاواساكي مرض نادر ولكنه خطير للغاية ويمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه على الفور.

هذا المرض أكثر شيوعًا في دول شرق آسيا ، مثل اليابان وكوريا وتايوان.

أعلى معدل للإصابة بهذا المرض في اليابان ، بمعدل 10-20 مرة أعلى من البلدان الأخرى.

تستمر حالات ظهور مرض كاواساكي أو تشخيصه في الازدياد من سنة إلى أخرى.

بشكل عام ، المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض هم أقل من 10 سنوات.

حوالي 85-90٪ من حالات هذا المرض تحدث للأطفال دون سن 5 سنوات ، و 90-95٪ عند الأطفال دون سن 10 سنوات.

بالإضافة إلى ذلك ، يوجد هذا المرض في كثير من الأحيان عند الأولاد أكثر من الفتيات.

كان معدل الوفيات ومضاعفات المرض أكثر شيوعًا في المرضى الذكور أكثر من الإناث.

لمعرفة المزيد عن هذا المرض وتحديد عوامل الخطر الموجودة ، يمكنك استشارة طبيب الأطفال.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض مرض كاواساكي؟

تظهر علامات وأعراض مرض كاواساكي بشكل تدريجي بشكل عام. في بعض البلدان في آسيا ، تظهر الأعراض أكثر في منتصف الصيف.

أكثر الأعراض شيوعًا هي الحمى الشديدة لفترات طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، ستكون هناك بعض الأعراض الإضافية مع تقدم المرض.

بشكل عام ، ينقسم ظهور الأعراض إلى ثلاث مراحل. يمكن أن تشمل العلامات والأعراض من المرحلة الأولى ما يلي:

• حمى ترتفع بشكل عام عن 39 درجة مئوية وتستمر لأكثر من 5 أيام
• احمرار شديد في العيون (التهاب الملتحمة) ، ولكن لا يوجد تراكم للسوائل أو الإفرازات
• طفح جلدي على عدة أجزاء من الجسم والمنطقة التناسلية
• شفاه حمراء وجافة ومتشققة ولسان شديد الاحمرار ومنتفخ (لسان الفراولة)
• تورم واحمرار في راحة اليد والقدمين
• تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة وأجزاء أخرى من الجسم
• يصبح الطفل منزعجًا وسريع الانفعال

تبدأ المرحلة الثانية عادة بعد أسبوعين من إصابة الطفل بالحمى لأول مرة. قد يعاني طفلك من أعراض إضافية ، مثل:

• تقشير على جلد اليدين والقدمين ، وخاصة على أطراف أصابع اليدين والقدمين ، وعادة ما يكون الجلد المتقشر كبير الحجم
• الم المفاصل
• إسهال
• أسكت
• ألم المعدة

في المرحلة الثالثة ، تختفي العلامات والأعراض ببطء ما لم تتطور المضاعفات. قد يستغرق الأمر حوالي 8 أسابيع قبل أن تعود حالة الطفل إلى طبيعتها.

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب أن أرى الطبيب؟

إذا كان طفلك يعاني من العلامات والأعراض المذكورة أعلاه ، فلا تؤجل المزيد من الوقت لفحص طفلك لدى أقرب طبيب.

يمكن أن يمنع التشخيص والعلاج في أقرب وقت ممكن حدوث مضاعفات.

تظهر على جسم كل مريض علامات وأعراض تختلف.

للحصول على العلاج الأنسب ووفقًا لحالة طفلك ، استشر الطبيب دائمًا.

ما هي المضاعفات التي يسببها مرض كاواساكي؟

مرض كاواساكي هو أحد الأسباب الرئيسية للنوبات القلبية عند الأطفال. يعاني ما يصل إلى 25٪ من المصابين بهذا المرض من مضاعفات في القلب.

ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، يمكن تقليل خطر تعرض الطفل لمشاكل في القلب.

المضاعفات التي قد تظهر على القلب هي:

• يحدث التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية) بشكل عام في الشرايين التاجية التي تمد القلب بالدم
• التهاب بطانة غشاء القلب (التهاب التامور)
• التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)
• زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)
• مشاكل الصمام التاجي
• نوبة قلبية

بالإضافة إلى المضاعفات التي تصيب القلب ، يمكن أن يؤثر مرض كاواساكي أيضًا في بعض الأحيان على وظائف الأعضاء الأخرى ، مثل:

• التهاب المفاصل (arthritis)
• تضخم الكبد والطحال (تضخم الكبد والطحال)
• التهاب بطانة الدماغ (التهاب السحايا)
• التهاب الأذن الوسطى

موجه

ما الذي يسبب مرض كاواساكي؟

حتى الآن ، لم يتمكن الباحثون من الكشف عن السبب الدقيق لهذا المرض. ومع ذلك ، هناك شيء واحد يعتقده الباحثون هو أن المرض لا ينتقل عن طريق الاتصال الجسدي.

بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أن مرض كاواساكي ينشأ من عدوى. كما يشتبه بشدة في أن العوامل الوراثية والجهاز المناعي تلعب دورًا في ظهور هذا المرض.

1. العدوى

تتشابه الأعراض والعلامات التي تظهر على المصابين بهذا المرض مع علامات العدوى.

لذلك ، من الممكن أن تكون هذه الحالة مرضًا معديًا عند الأطفال يأتي من بكتيريا أو فيروسات معينة تؤدي إلى ظهور هذا المرض.

ومع ذلك ، حتى الآن ، ليس من المؤكد ما هو العامل الممرض الذي يسبب هذا المرض.

بعض مسببات الأمراض التي تمت دراستها ويعتقد أنها تلعب دورًا في ظهور الأعراض هي فيروس بارفو B19 وفيروس الروتا وفيروس إبشتاين بار وفيروس نظير الإنفلونزا من النوع 3.

2. العوامل الوراثية

بصرف النظر عن احتمال الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية ، يشك الخبراء في وجود بعض الأطفال الذين لديهم استعداد للإصابة باضطرابات وراثية

وهذا ما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. هذا يعني أن الحالة يمكن أن تنتقل من والدي الطفل.

ويدعم هذا أيضًا حقيقة أن هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأطفال المنحدرين من أصل شرق آسيوي ، وخاصة اليابان وكوريا.

لذلك ، من الممكن أن يكون سبب مرض كاواساكي مشكلة وراثية.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من خطر إصابة الشخص بمرض كاواساكي؟

مرض كاواساكي هو حالة يمكن أن تصيب أي شخص. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بهذا المرض.

ومع ذلك ، فإن وجود واحد أو حتى جميع عوامل الخطر لا يعني أنك أو طفلك ستصابان بهذا المرض بالتأكيد.

في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث كاواساكي أيضًا في المرضى الذين ليس لديهم أي عوامل خطر.

فيما يلي عوامل الخطر لمرض كاواساكي ، وهي:

1. العمر

هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأطفال والرضع ، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات. كان متوسط ​​عمر المريض عند التشخيص عامين.

نادرًا ما توجد هذه الحالة عند المراهقين والبالغين ، على الرغم من وجود بعض الحالات التي حدثت في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 30 عامًا.

2. الجنس

إذا كان طفلك ذكرًا ، فإن خطر الإصابة بهذا المرض أعلى بكثير من خطر إصابة الأطفال الإناث.

3. الجماعات العرقية

توجد حالات هذا المرض في الغالب في دول شرق آسيا ، مثل اليابان وكوريا وتايوان.

لذلك ، فإن الأطفال المنحدرين من مجموعة عرقية من شرق آسيا لديهم فرصة أكبر للإصابة بمرض كاواساكي من الأطفال من المجموعات العرقية الأخرى.

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يتم تشخيص مرض كاواساكي؟

يعتبر تشخيص مرض كاواساكي من الحالات الصعبة للغاية لأنه لا توجد اختبارات محددة لاكتشافه.

يمكنك اصطحاب طفلك للطبيب على الفور في حالة حدوث أي مما يلي:

• يعاني طفلك من حمى استمرت أكثر من 5 أيام.
• يعاني طفلك من 5 أعراض رئيسية ، وهي احمرار في العين ، وجفاف الشفتين والفم ، وتورم أو تقشر اليدين والقدمين ، وطفح جلدي ، وتورم الغدد الليمفاوية في الرقبة.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أيضًا تشخيص هذا المرض على الرغم من عدم ظهور الأعراض الرئيسية المذكورة أعلاه على المريض ، أو حتى استمرار الحمى لأقل من 4 أيام.

مع هذه الأعراض ، قد يكون هناك مرض أو مشكلة صحية أخرى يعاني منها طفلك ، مثل:

• الحمى القرمزية التي تسببها بكتيريا المكورات العقدية
• متلازمة الصدمة السامة
• مرض الحصبة
• حمى العقدة الليمفاوية
• التهاب المفصل الروماتويدي
• متلازمة ستيفنز جونسون ، خلل في الأغشية المخاطية.
• التهاب السحايا
• الذئبة

لتحديد ما إذا كان طفلك مصابًا بمرض كاواساكي أم لا ، سيقوم الطبيب بإجراء العديد من الاختبارات التي تشمل:

1. اختبار البول

يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق أخذ عينة صغيرة من بول طفلك.

سيتم فحص البول في المختبر لمعرفة ما إذا كان يحتوي على خلايا دم بيضاء وبروتين (الزلال).

2. فحص الدم

يقوم الطبيب بسحب دم الطفل لفحص مستويات خلايا الدم البيضاء ومعدل الترسيب.

يمكن أن يساعد هذا في تحديد ما إذا كان الالتهاب أو الالتهاب يحدث في الجسم.

تساعد اختبارات الدم الأطباء أيضًا في اكتشاف الجلطات في الدم.

3. تصوير الصدر بالأشعة السينية

من خلال هذا الإجراء ، يلتقط الطبيب صورًا لداخل صدر الطفل ، مثل القلب والرئتين.

يهدف هذا الاختبار إلى معرفة ما إذا كان مرض كاواساكي قد أصاب القلب أم لا.

4. مخطط كهربية القلب

يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق توصيل أقطاب كهربائية بالجلد ، ثم حساب النبضات الكهربائية في معدل ضربات قلب الطفل.

وذلك لأن مرض كاواساكي يمكن أن يؤثر أيضًا على معدل ضربات القلب.

5. مخطط صدى القلب

في هذا الاختبار ، يستخدم الأطباء التكنولوجيا الموجات فوق الصوتية لمعرفة مدى جودة عمل القلب. يمكن أيضًا اكتشاف تشوهات الشريان التاجي من خلال هذا الإجراء.

كيف تعالج مرض كاواساكي؟

لتقليل حدوث المضاعفات ، سيوصي الطبيب فورًا بعلاج مرض كاواساكي في أسرع وقت ممكن ، خاصةً عندما لا يزال طفلك يعاني من الحمى.

تتمثل الأهداف الرئيسية للعلاج في تقليل مخاطر الإصابة بأضرار القلب والوقاية منها ، وكذلك تقليل الأعراض مثل الالتهاب والحمى.

العلاج الرئيسي الذي يقدمه الأطباء عادة هو حقن الغلوبولين المناعي والأسبرين. ها هو التفسير:

1. الغلوبولين المناعي (IVIG)

سيقدم الطبيب العلاج بالجلوبيولين المناعي عن طريق الوريد (الحقن الوريدي). يمكن أن يساعد هذا العلاج في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والشريان التاجي بنسبة تصل إلى 20 بالمائة.

2. الأسبرين

يمكن أن يساعد الأسبرين بجرعات معينة في علاج الالتهاب أو الالتهاب. يمكن أن يساعد الأسبرين أيضًا في تقليل الألم والتهاب المفاصل وكذلك تقليل الحمى.

لا يُسمح بإعطاء الأسبرين للأطفال إلا في حالات الإصابة بهذا المرض وبالطبع بناءً على توصية الطبيب أو وصفة طبية.

بالإضافة إلى ذلك ، عندما يكون هناك تفشي للإنفلونزا أو جدري الماء ، فإن الأطفال الذين يتلقون علاج الأسبرين معرضون لخطر الإصابة بمتلازمة راي.

لمنع هذا ، سيوصي طبيبك بتلقيح سنوي ضد الإنفلونزا ، بالإضافة إلى احتمال استبدال الأسبرين بالديبيريدامول.

في بعض الحالات ، إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في القلب بسبب هذا المرض ، سيقدم الطبيب مزيدًا من العلاج على شكل:

• الأدوية المضادة للتخثر

يساعد هذا الدواء في تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم. عادةً ما يصف الأطباء عقار كلوبيدوغريل (بلافيكس) والوارفارين (كومادين وجانتوفين) والهيبارين.

• قسطرة الشريان التاجي

الأطفال الذين يعانون من هذا المرض معرضون لخطر تضيق الشرايين. يتم إجراء عملية رأب الوعاء لزيادة تدفق الدم إلى القلب.

• تثبيتدعامة

في هذا الإجراء ، يتم وضع جهاز في الشريان لتحسين تدفق الدم ومنع الانسداد. عادة ما يتم الجمع بين هذا الإجراء ورأب الوعاء.

• الشريان التاجي الملتف

يتم إجراء هذه العملية عن طريق تحويل تدفق الدم عن طريق زرع الأوعية الدموية.

عادةً ما تكون الأوعية الدموية التي يتم أخذها هي تلك الموجودة في الساقين أو الذراعين أو الصدر.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج مرض كاواساكي؟

يستمر العلاج بالأسبرين في المنزل بشكل عام. ومع ذلك ، نظرًا لخطر الإصابة بمتلازمة راي ، لا تعطي الأسبرين لطفلك دون موافقة الطبيب.

إذا تعرض طفلك أو أصيب بجدري الماء أو الأنفلونزا (الأنفلونزا) أثناء تناول الأسبرين ، فاتصل بالطبيب على الفور.

من المحتمل أن يشعر طفلك بالتعب والإرهاق ، وسوف يجف الجلد لمدة شهر تقريبًا.

حاول أن تمنع طفلك من الشعور بالتعب. اعطيها غسول الجلد لترطيب أصابع اليدين والقدمين.

ما مدى خطورة مرض كاواساكي؟

سوف يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن يتعافى طفلك تمامًا. ومع ذلك ، عادةً ما يتحسن الأطفال المصابون بمرض كاواساكي ولا يعانون من مشاكل طويلة الأمد.

العلاج المبكر مهم ، لأنه يمكن أن يقصر المرض ويقلل من فرصة الإصابة بأمراض القلب.

يمكن أن تساعدك اختبارات المتابعة أنت وطبيبك على التأكد من أن هذا المرض لا يسبب أي مشاكل في القلب.

قد يعاني بعض الأطفال من تلف الشرايين التاجية. يمكن أن تصبح الشرايين كبيرة جدًا ويحدث تمدد الأوعية الدموية.

قد تتضيق الشرايين أيضًا وقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بجلطات دموية.

الأطفال المصابون بتلف الشريان التاجي هم أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية في مرحلة البلوغ.

إذا كان طفلك يعاني من هذا المرض ، فاعلم ما يجب الانتباه إليه ومتى تطلب المساعدة.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.