اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، مما يؤدي إلى اضطرابات بصرية للعمى

يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم مضاعفات في شكل مشاكل صحية في مختلف أعضاء الجسم. بالإضافة إلى القلب والدماغ والكليتين ، يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم أيضًا مشاكل في العين ، تتراوح من الاضطرابات البصرية وحتى العمى. تُعرف هذه الحالة باسم اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.

كيف يحدث اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم؟

شبكية العين هي طبقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من العين تعمل كمستقبل أو ماسك للضوء. تقوم هذه الطبقة بتحويل الضوء والصور التي تدخل العين إلى إشارات عصبية يتم إرسالها إلى الدماغ حتى تتمكن من الرؤية.

عندما يرتفع ضغط الدم ، تصبح جدران الشرايين في الشبكية سميكة وضيقة ، مما يحد من تدفق الدم إلى هذه الطبقة النسيجية. بمرور الوقت ، يؤدي تلف الأوعية الدموية في شبكية العين بسبب ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأعصاب البصرية.

في هذه الحالة ، يمكن أن يسبب اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم مشاكل في الرؤية ، حتى العمى.

ما هي أسباب وعوامل الخطر لاعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم؟

بشكل عام ، يمكن أن يحدث اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم عندما يكون ضغط الدم مرتفعًا باستمرار ، والذي يتجاوز 140/90 مم زئبق. كلما ارتفع ضغط الدم وطالت مدة الإصابة بالمرض ، زادت احتمالية إصابتك بأضرار جسيمة في العين.

يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة ، سواء ارتفاع ضغط الدم الأساسي أو الثانوي ، عندما لا تتحكم في ضغط الدم بشكل صحيح. تحدث هذه الحالة بشكل عام عندما لا تتبنى باستمرار أسلوب حياة صحي ، مثل التدخين ، واستهلاك الملح والكحول بشكل مفرط ، والإجهاد ، وقلة الحركة ، أو عدم تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم وفقًا لمتطلبات الطبيب.

ومع ذلك ، تقول الأكاديمية الأمريكية لطب العيون ، أن العوامل الوراثية أو الوراثية تلعب دورًا كبيرًا في اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم. والسبب هو أن هذه الحالة غالبًا ما توجد في شخص لديه تاريخ عائلي من نفس المرض.

بصرف النظر عن تلك المذكورة أعلاه ، ترتبط بعض الحالات أدناه أيضًا بأسباب ارتفاع ضغط الدم ، والتي هي أيضًا معرضة لخطر الإصابة باعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، مثل:

مصاب بأمراض القلب.
لديك مرض في الكلى.
المعاناة من تصلب الشرايين.
مصابة بداء السكري.
لديهم مستويات عالية من الكوليسترول.
المعاناة من السمنة المفرطة أو زيادة وزن الجسم.

ما هي أعراض اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم؟

لا يُسبب ارتفاع ضغط الدم عمومًا أعراضًا معينة. كما هو الحال مع ارتفاع ضغط الدم ، لا يسبب اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم أعراضًا ، إلا إذا كانت حالتك شديدة. تشمل العلامات والأعراض التي قد تظهر ما يلي:

ضعف الرؤية.
أعين متورمة
صداع الراس.
رؤية مزدوجة.

بصرف النظر عما ذكر أعلاه ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم أيضًا في الإصابة بالعمى إذا تفاقم. إذا شعرت بهذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا للحصول على العلاج المناسب.

كيف يتم الكشف عن اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم؟

يعتمد تشخيص اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم بشكل عام على أمرين ، وهما فحص ارتفاع ضغط الدم الجهازي وفحص شبكية العين من قبل طبيب عيون. في حالة ارتفاع ضغط الدم الجهازي ، سيفحص طبيبك ضغط دمك بشكل عام.

بعد ذلك ، سيكتشف طبيب العيون اعتلال الشبكية باستخدام منظار العين ، وهو جهاز يبرز الضوء لفحص الجزء الخلفي من مقلة العين. باستخدام هذه الأداة ، سيبحث الطبيب عن علامات اعتلال الشبكية ، بما في ذلك:

تضيق الأوعية الدموية.
بقع على الشبكية أو تسمى "بقع من الصوف القطني".
تورم البقعة (الجزء المركزي من الشبكية) والعصب البصري.
نزيف في مؤخرة العين.

حتى مع هذا الفحص ، سيحدد طبيبك شدة اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم. بناءً على تصنيف Keith-Wagener ، يتم تقسيم مستوى الخطورة هذا إلى أربعة مقاييس ، بما في ذلك:

الصف 1

تتميز بضيق الشرايين في الجزء الخفيف من الشبكية. في هذه الحالة ، لا يشعر الشخص عمومًا بأي أعراض.

الصف 2

يصاحب وجود تضيق شديد في الشريان الشبكي ارتفاع ضغط الدم.

الصف 3

يتميز بوجود بقع ونزيف وانتفاخ في الشبكية. في هذه الحالة ، يكون ضغط الدم أعلى ، وعادة ما تظهر أعراض ، مثل الصداع.

الصف الرابع

هذا المقياس هو نفسه بشكل عام الدرجة 3 ، ولكن مع ظروف أكثر شدة. في هذه الحالة ، هناك تورم في العصب البصري والبقعة. هذا التورم يسبب ضعف الرؤية.

بالإضافة إلى الاختبار باستخدام منظار العين ، قد تحتاج إلى اختبارات أخرى لفحص الأوعية الدموية. أحد الاختبارات الممكنة ، هوفلوريسئين تصوير الأوعية (تصوير الأوعية الدموية بالعين).

يتم إجراء هذا الاختبار لمعرفة تدفق الدم في شبكية العين والمشيمية. يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق حقن صبغة خاصة في مجرى الدم وستلتقط الكاميرا الصور أثناء مرور الصبغة عبر الأوعية الدموية خلف مقلة العين.

هل يمكن علاج اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم؟

كما هو الحال مع ارتفاع ضغط الدم الجهازي ، فإن العلاج الفعال لعلاج اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم هو خفض ضغط الدم من خلال تغيير نمط الحياة ليكون أكثر صحة والاستهلاك المنتظم لأدوية ارتفاع ضغط الدم.

عند اتباع أسلوب حياة صحي ، تحتاج إلى تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والألياف ، مثل الفواكه والخضروات ، وتقليل تناول الملح من خلال دليل نظام DASH الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج أيضًا إلى ممارسة الرياضة بانتظام وبشكل منتظم ، والإقلاع عن التدخين ، وتقليل استهلاك الكحول ، وإدارة الإجهاد.

بالإضافة إلى اتباع أسلوب حياة صحي ، قد يعطيك طبيبك أدوية لارتفاع ضغط الدم لخفض ضغط الدم. بعض الأدوية الشائعة لارتفاع ضغط الدم هي مدرات البول ، وحاصرات بيتا ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، أوأنجيوتنسين مناهض للمستقبلات.

ومع ذلك ، في الحالات الشديدة من اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، يمكن للطبيب إعطاء الأدوية عن طريق الوريد أو الوريد. استشر طبيبك دائمًا بشأن الدواء المناسب لحالتك.

هل يمكن منع اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم؟

لا يزال من الممكن منع اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، حتى إذا كان لديك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم. لمنع هذه الحالة ، تحتاج إلى الحفاظ على ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية من خلال اتباع نمط حياة صحي كما هو موضح أعلاه.

تحتاج أيضًا إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم بانتظام ، وفقًا للشروط التي وصفها لك الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا إجراء مراقبة منتظمة للطبيب لمنع ارتفاع ضغط الدم لديك من التفاقم.

تعتبر الوقاية من اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم مهمة للغاية. والسبب هو أن حالة اعتلال الشبكية الشديدة بالفعل يمكن أن تسبب مضاعفات أخرى لارتفاع ضغط الدم ، مثل أمراض القلب أو أمراض الكلى أو السكتة الدماغية.