أورام المنصف: الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف ورم المنصف

ما هو ورم المنصف؟

أورام المنصف هي أورام أو مجموعات من الأنسجة غير الطبيعية التي تنمو وتتطور في منطقة المنصف.

المنصف نفسه هو جزء من الصدر يقع بين القص والعمود الفقري وبين الرئتين. يحتوي هذا الجزء من الصدر على القلب والأوعية الدموية الكبيرة والحلق والغدة الصعترية والمريء والأعصاب والغدد الليمفاوية.

تنقسم منطقة المنصف إلى ثلاثة أجزاء ، وهي الجزء الأمامي (الأمامي) والوسطى والخلفي (الخلفي). يمكن أن تنمو أنواع مختلفة من الأورام في هذه الأماكن. يمكن أن تكون طبيعة الورم حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية).

يحتاج الشخص الذي يعاني من هذه الحالة إلى العلاج على الفور. والسبب هو أن أورام المنصف غير المعالجة ، سواء الحميدة أو السرطانية ، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة على الصحة ، مثل انتشارها في الرئتين والقلب وبطانة القلب (التامور) ، أو الأوعية الدموية الكبيرة (الشريان الأورطي والوريد الأجوف) ، وكذلك كضغط على النخاع الشوكي.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

أورام المنصف هي أورام نادرة. وفقًا لتقرير من Cleveland Clinic ، يتم تشخيص هذا الورم عادةً في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30-50 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور هذه الأورام في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال ، وتتشكل من أي نسيج موجود في تجويف الصدر أو من خلاله.

ومع ذلك ، يمكن أن يختلف موقع ونوع الورم الذي يعاني منه البالغين والأطفال. عند البالغين ، تحدث معظم الأورام في الجزء الأمامي (الأمامي) وتكون بشكل عام في شكل ورم ليمفوما أو ورم ثيم خبيث (سرطان). في هذه الأثناء ، عند الأطفال ، توجد هذه الأورام بشكل عام في الجزء الخلفي الذي يبدأ في الأعصاب ويكون حميدة.

علامات الورم المنصف وأعراضه

ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بهذه الأورام لا يشعرون بأي أعراض. عندما تظهر الأعراض ، فإنها تحدث عمومًا بسبب ضغط الورم على الأعضاء المحيطة ، مثل النخاع الشوكي أو القلب وبطانة القلب.

يمكن أن تختلف الأعراض وشدة الأعراض التي تشعر بها من شخص لآخر. هذا يعتمد على مكان وحجم وطبيعة الورم الذي حدث. ومع ذلك ، بشكل عام ، فإن أعراض سرطان أو ورم المنصف التي قد تحدث هي:

• السعال مع الدم أو بدونه.
• صعوبة في التنفس.
• بحة في الصوت.
• ألم صدر.
• حمى وقشعريرة.
• تعرق ليلي.
• صفير أو أصوات تنفس عالية الحدة.
• فقدان الوزن غير المبرر.
• تضخم الغدد الليمفاوية

قد تكون هناك أعراض أخرى لم يتم ذكرها. إذا شعرت بالأعراض المذكورة أعلاه أو كنت قلقًا بشأن أعراض معينة ، يمكنك التحقق من الأعراض هنا أو استشارة الطبيب على الفور.

أسباب أورام المنصف

تختلف أسباب أورام المنصف حسب نوع النمو وموقعه. كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تختلف أنواع الأنسجة غير الطبيعية التي تظهر في كل جزء من المنصف ، سواء كانت أمامية أو وسطًا أو خلفية.

فيما يلي أسباب أورام المنصف بناءً على تصنيف وموقع النمو:

ورم المنصف الأمامي (الأمامي)

الورم الأمامي أو الأمامي الأكثر شيوعًا هو التوتة ، وهو ورم ينمو في الغدة الصعترية. معظم هذه الأنواع من الأورام حميدة ، ولكن حوالي 30 بالمائة منها أورام خبيثة (سرطان الغدة الصعترية). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أنواع أخرى من السرطان أو الأورام في الجزء الأمامي ، مثل:

• سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان الغدد الليمفاوية ، إما ليمفوما هودجكين أو ليمفوما اللاهودجكين.
• أورام الخلايا الجرثومية ، ومعظمها حميدة.
• كتلة الغدة الدرقية المنصفية ، وهي كتلة حميدة مثل تضخم الغدة الدرقية يمكن أن تتطور إلى سرطان.

ورم المنصف الأوسط

الأنواع المختلفة من الأورام في الوسط هي بشكل عام:

• التكيسات القصبية ، وهي أورام حميدة تنمو في الجهاز التنفسي.
• تضخم العقد الليمفاوية المنصف ، وهو تضخم الغدد الليمفاوية.
• كيس التامور ، وهو ورم حميد في التامور (بطانة القلب).
• ورم القصبة الهوائية.
• ورم أو سرطان المريء.

ورم المنصف الخلفي (الخلفي)

لاحقًا ، أكثر أنواع الأورام شيوعًا هو الورم العصبي الذي ينمو من العصب. عادة ما يكون هذا النوع من الورم حميدًا وغالبًا ما يكون على جانب العمود الفقري. إلى جانب الأورام العصبية ، هناك أنواع أخرى من الأورام التي تظهر غالبًا في الجزء الخلفي ، وهي:

• تضخم العقد اللمفية.
• تكون الدم خارج النخاع، وهي نسيج غير طبيعي يتكون من نخاع العظام.
• كيس العصب المعوي المنصف ، وهو كيس مملوء بالسوائل يتطور خارج الأنسجة الطبيعية.

تشخيص وعلاج أورام المنصف

كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذا الورم؟

غالبًا لا يشعر المصابون بهذا الورم بالأعراض. في مثل هذه الظروف ، يمكن التعرف على الأنسجة غير الطبيعية أو الكتلة الموجودة في المنصف بواسطة الأشعة السينية للصدر لأسباب أخرى.

ومع ذلك ، في حالة ظهور الأعراض ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص بناءً على علامات الورم. للتأكد ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي واختبارات داعمة أخرى. فيما يلي بعض اختبارات الفحص التي يتم إجراؤها عادة لتشخيص أورام المنصف:

• اختبارات التصوير لأورام المنصف ، مثل الأشعة السينية للصدر أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• فحص الدم.
• تنظير القصبات.
• تنظير المريء.
• أخذ عينات من أنسجة الورم عن طريق الخزعة.

اعتمادًا على أعراضك ، قد تكون هناك حاجة لاختبارات أخرى. استشر طبيبك لمعرفة نوع الفحص الصحيح.

كيف يتم علاج أورام المنصف؟

يعتمد علاج السرطان وغير السرطاني في منطقة المنصف على النوع والموقع وشدة المرض والحالة الصحية العامة للمريض. يمكن أن تكون أنواع العلاج المقدمة في شكل جراحة أو علاج إشعاعي أو علاج كيميائي أو مزيج منها.

فيما يلي إجراءات العلاج الشائعة التي تُعطى بناءً على نوع الورم الذي يظهر في المنصف:

• يتطلب سرطان التوتة وسرطان الغدة الصعترية عمومًا إجراءات جراحية أو جراحية لإزالة الأنسجة غير الطبيعية ، والتي قد يتبعها العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
• عادةً ما يكون علاج سرطان الغدد الليمفاوية علاجًا كيميائيًا ، وقد يتبعه أيضًا علاج إشعاعي. عادة ما يتم إجراء العملية لأغراض التشخيص.
• تُعالج أورام الخلايا الجرثومية عادةً بالعلاج الكيميائي.
• عادة ما يتم علاج الأورام العصبية الخلفية جراحيا لإزالة الكتلة.

بالإضافة إلى العلاجات المذكورة أعلاه ، تقول عيادة كليفلاند ، إن بعض الكتل الحميدة والتي لا تسبب مشاكل قد تحتاج فقط إلى إشراف نشط من الطبيب. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بمراقبة حالة الورم من حين لآخر. استشر الطبيب دائمًا لمعرفة نوع العلاج المناسب.