فيراباميل: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما هو الدواء فيراباميل؟

ما هو فيراباميل؟

فيراباميل دواء له وظيفة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). يمكن استخدام فيراباميل مع أو بدون أدوية أخرى. يمكن أن يمنع خفض ضغط الدم المرتفع السكتات الدماغية والنوبات القلبية ومشاكل الكلى. يُعرف فيراباميل بأنه مانع قنوات الكالسيوم. يعمل هذا الدواء عن طريق استرخاء الأوعية الدموية حتى يتدفق الدم بسهولة أكبر.

يستخدم فيراباميل أيضًا للوقاية من آلام الصدر (الذبحة الصدرية). يساعد على تحسين قدرتك أثناء ممارسة الرياضة ويقلل من تكرار حدوث نوبات الذبحة الصدرية. يمكن أيضًا استخدام فيراباميل للتحكم في معدل ضربات القلب ، إذا كان لديك ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة (مثل الرجفان الأذيني). يمكن أن يساعد هذا الدواء في إبطاء معدل ضربات القلب ، ويجعلك تشعر براحة أكبر ويحسن قدرتك عند ممارسة الرياضة.

استخدامات أخرى: يسرد هذا القسم استخدامات هذا الدواء غير المدرجة في الملصقات المعتمدة ، ولكن قد يصفها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استخدم هذا الدواء للشروط المذكورة أدناه فقط إذا وصفه طبيبك وأخصائي الرعاية الصحية.

يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج أمراض القلب الأخرى (اعتلال عضلة القلب الضخامي).

جرعة فيراباميل والآثار الجانبية للفيراباميل مفصلة أدناه.

كيف أستخدم فيراباميل؟

اتبع القواعد التي قدمها طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

خذ هذا الدواء بعد أو قبل وجبات الطعام ، عادة من 3 إلى 4 مرات في اليوم حسب توجيهات الطبيب.

يتم إعطاء الجرعة دائمًا بناءً على حالتك الصحية وكيفية استجابتك للعلاج.

استخدم هذا العلاج بانتظام للحصول على أفضل النتائج. لمساعدتك على التذكر ، اشربه في نفس الوقت كل يوم.

لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، قد يستغرق الأمر حوالي أسبوع حتى تشعر حقًا بفوائد هذا الدواء. من المهم أن تستمر في تناول الدواء حتى لو كنت تشعر جيدًا. لا يشعر معظم المصابين بارتفاع ضغط الدم بألم في أنفسهم.

لمنع ألم الصدر ، من المهم جدًا تناول الأدوية بانتظام على النحو الموصوف. لا تستخدم هذا الدواء أثناء تقدم آلام الصدر. استخدم أدوية أخرى لتخفيف النوبات حسب توجيهات الطبيب (على سبيل المثال ، أقراص النتروجليسرين ، توضع تحت لسانك). استشر طبيبك أو الصيدلي للمزيد.

قد يؤدي إيقاف الجرعات مبكرًا دون موافقة طبيبك إلى تدهور حالتك الصحية. سيخفض طبيبك تدريجيًا وصفتك الطبية لأدويتك.

إذا لم تتحسن حالتك الصحية (يظل ضغط دمك مرتفعًا أو يزداد كل يوم ، أو يزداد تكرار ألم الصدر) ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

كيف تحفظ فيراباميل؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة فيراباميل

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة فيراباميل للبالغين؟

عن طريق الفم:

كان التأثير الخافض للضغط للفيراباميل واضحًا في الأسبوع الأول من العلاج.

أقراص المفعول الفوري (كالان (ص)):

الجرعة الأولية: 80 مجم 3 مرات في اليوم ؛ بدلا من ذلك ، 40 ملغ 3 مرات في اليوم يمكن أخذها في الاعتبار للمرضى الذين يمكنهم الاستجابة لجرعات أقل (مثل صغيرتي)

جرعة الصيانة: يجب أن تعتمد زيادات المعايرة على نجاح العلاج ، كما تم تقييمه في نهاية فترة الجرعات. يمكن استخدام جرعة يومية من 360 إلى 480 مجم ولكن لا يوجد دليل على أن الجرعات التي تزيد عن 360 مجم تزيد من التأثير.

أقراص المفعول المستدام (Calan SR (R) ، Isoptin SR (R)):

الجرعة الأولية: 180 مجم مرة واحدة يوميًا في الصباح بعد الوجبات: بدلاً من ذلك ، يمكن إعطاء 120 مجم مرة واحدة يوميًا في الصباح بعد الوجبات للمرضى الذين لديهم زيادة في فيراباميل (على سبيل المثال ، صغيرتي).

جرعة الصيانة: يجب أن تعتمد زيادة المعايرة على النجاح العلاجي والتقييم الأسبوعي ، بعد 24 ساعة تقريبًا من إعطاء الجرعة السابقة. إذا لم يتم الحصول على استجابة كافية بالجرعة الأولية ، فيمكن زيادة إمكانية المعايرة.

كبسولات الإفراج المستمر (Verelan (R)):

الجرعة الأولية: 240 مجم مرة في اليوم في الصباح (الجرعة القياسية في التجارب السريرية) ؛ بدلاً من ذلك ، قد يُسمح بـ 120 مجم مرة واحدة يوميًا في الصباح للمرضى الذين لديهم استجابة متزايدة للفيراباميل (مثل صغيرتي).

جرعة الصيانة: يجب أن تعتمد زيادة المعايرة على نجاح العلاج والتقييم الأسبوعي بعد 24 ساعة تقريبًا من الجرعات. إذا لم يتم الحصول على استجابة كافية بالجرعة الأولية ، فيمكن زيادة إمكانية المعايرة.

أقراص ممتدة المفعول (Covera HS (R)):

الجرعة الأولية: 180 مجم مرة في اليوم قبل النوم.

جرعة الصيانة: إذا لم يتم الحصول على استجابة كافية ، يمكن زيادة المعايرة.

كبسولات ممتدة المفعول (Verelan PM (R)):

الجرعة الأولية: 200 ملغ مرة واحدة في اليوم قبل النوم (الجرعة المعيارية في التجارب السريرية) ؛ في حالات نادرة ، قد يُسمح بجرعة أولية تبلغ 100 مجم مرة واحدة يوميًا في وقت النوم في المرضى الذين لديهم استجابة متزايدة للفيراباميل (على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم).

جرعة الصيانة: يجب أن تعتمد زيادة المعايرة على نجاح العلاج والتقييم بعد 24 ساعة تقريبًا من الجرعات. إذا لم يتم الحصول على استجابة كافية بالجرعة الأولية ، يمكن زيادة المعايرة.

ما هي جرعة فيراباميل للأطفال؟

رابعا:

أقل من سنة:

بشكل عام لا ينصح به بسبب احتمالية حدوث انقطاع النفس الشديد وبطء القلب وردود الفعل الخافضة للضغط والنوبات القلبية يجب أن يتوفر الكالسيوم في الوريد بجانب السرير

الجرعة الأولية: 0.1 إلى 0.2 مجم / كجم / جرعة (نطاق جرعة واحدة: 0.75 إلى 2 مجم / جرعة) يجب أن تعطى على شكل جرعة وريدية لمدة دقيقتين على الأقل تحت المراقبة المستمرة لتخطيط القلب.

جرعة الصيانة: 0.1 إلى 0.2 مجم / كجم / جرعة (نطاق جرعة واحدة: 0.75 إلى 2 مجم / جرعة) 30 دقيقة بعد إعطاء الجرعة الأولى إذا كانت الاستجابة الأولية غير كافية (تحت مراقبة متابعة تخطيط القلب)

لم يتم تحديد المسافة المثلى للجرعة التالية ويجب أن تستند إلى ظروف كل مريض على حدة.

من 1 إلى 15 سنة:

الجرعة الأولية: 0.1 إلى 0.3 مجم / كجم / جرعة (نطاق جرعة واحدة: 2 إلى 5 مجم / جرعة) يجب أن تعطى على شكل جرعة وريدية لمدة دقيقتين على الأقل ؛ يجب ألا تزيد الجرعة عن 5 ملغ.

جرعة الصيانة: 0.1 إلى 0.3 مجم / كجم / جرعة (نطاق جرعة واحدة: 2 إلى 5 مجم / جرعة) 30 دقيقة بعد إعطاء الجرعة الأولى إذا كانت الاستجابة السابقة غير كافية ؛ يجب ألا تزيد الجرعة عن 10 ملغ.

لم يتم تحديد المسافة المثلى للجرعة التالية ويجب أن تستند إلى ظروف كل مريض على حدة.

في أي جرعة يتوفر فيراباميل؟

أقراص: 180 ملغ ؛ 240 مجم
حقنة

الآثار الجانبية فيراباميل

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب فيراباميل؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي: صعوبة في التنفس تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، مثل:

معدل ضربات القلب السريع أو البطيء
قد تمر مشاعر مثلك
حمى والتهاب الحلق وصداع شديد وظهور طفح جلدي أحمر على الجلد
حركات مضطربة في عضلات العين أو اللسان أو الفك أو الرقبة
الشعور بضيق في التنفس ، على الرغم من أنك لا تتحرك كثيرًا
تورم ، زيادة الوزن بسرعة
غثيان ، آلام في المعدة ، حمى ، فقدان الشهية ، بول داكن ، براز بلون الطين ، يرقان (اصفرار الجلد والعينين)

تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

الإمساك والغثيان
طفح جلدي أو حكة
الدوخة والصداع والشعور بالتعب. أو
قشعريرة أو حكة أو احمرار أو شعور بالوخز تحت جلدك

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات دواء فيراباميل

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام فيراباميل؟

قبل استخدام بعض الأدوية ، ضع في اعتبارك المخاطر والفوائد أولاً. هذا قرار سيتعين عليك أنت وطبيبك اتخاذه. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب الانتباه إلى ما يلي:

حساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي ردود فعل غير عادية أو حساسية لهذا الدواء أو أي دواء آخر. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الطعام أو التلوين أو المواد الحافظة أو حساسية الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصقات الموجودة على العبوة بعناية.

أطفال

لا توجد معلومات متاحة حول العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء على مرضى الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

كبير

على الرغم من عدم توفر معلومات حول العلاقة بين العمر وتأثير فيراباميل على كبار السن ، لم يتم العثور على مشاكل محددة مع استخدام هذا الدواء في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أو المسنين أكثر حساسية لتأثيرات الأدوية ومشاكل الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، مما يتطلب تعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون علاج فيراباميل

هل فيراباميل آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بخصوص مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

أ = ليس في خطر
ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات
C = قد يكون محفوفًا بالمخاطر
د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر
X = بطلان
N = غير معروف

تفاعلات دواء فيراباميل

ما هي الأدوية التي قد تتفاعل مع فيراباميل؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام العديد من الأدوية في وقت واحد ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين في وقت واحد حتى إذا كانت التفاعلات ممكنة. في هذه الحالة ، قد يقوم طبيبك بتغيير الجرعة ، أو قد تكون هناك حاجة إلى احتياطات أخرى. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية (بدون وصفة طبية).

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية التي استخدمتها.

كولشيسين
دوفيتيليد
لوميتابيد

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد تكون هناك حاجة إليه في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو تكرار استخدام أحد العقاقير أو كليهما.

اسيبوتولول
الأدينوزين
أفاتينيب
ألبرينولول
أميودارون
ابيكسابان
أريبيبرازول
أتازنافير
أتينولول
أتورفاستاتين
بيتاكسولول
بيفانتولول
بيسوبرولول
بوسوتينيب
بوسيندولول
بوبيفاكين
بوبيفاكين ليبوسوم
كاربامازيبين
كارتولول
كارفيديلول
سيليبرولول
سيريتينيب
كلاريثروميسين
كلونيدين
كلوبيدوجريل
كلوزابين
كوبيسيستات
كريزوتينيب
سيكلوبنزابرين
دابيجاتران إتكسيلاتي
دابرافينيب
دانترولين
الديجوكسين
ديليفالول
دومبيريدون
دوكسوروبيسين
دوكسوروبيسين هيدروكلوريد الليبوزوم
درونيدارون
إليجلوستات
إبليرينون
إرلوتينيب
الاريثروميسين
Eslicarbazepine خلات
إسمولول
ايفروليموس
الفنتانيل
فينجوليمود
هيدروكودون
إبروتينيب
Idelalisib
إفوسفاميد
إيفابرادين
كيتوكونازول
لابيتالول
لاكوساميد
ليفوبونولول
لوفاستاتين
لوراسيدون
ميبيندولول
ميبيفاكين
ميتيبرانولول
ميتوبرولول
ميتوتاني
مورفين
كبريتات المورفين الليبوزوم
نادولول
نالوكسيجول
نيبفولول
نيلوتينيب
نينتيدانيب
اوكسبرينولول
بينبوتولول
بندولول
بيبيراكين
بيكسانترون
بريميدون
بروبرانولول
رانولازين
سيلتوكسيماب
سيمبريفير
سيمفاستاتين
سوتالول
تالينولول
ترتاتولول
تيمولول
تيزانيدين
تولفابتان
توبوتيكان
ترابيكتين
فيلازودون
فينكريستين
فينكريستين سلفات ليبوسوم

سيؤدي استخدام هذا الدواء مع أحد الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن تناول العقارين معًا قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد العقاقير أو كليهما.

أسيكلوفيناك
اسيميتاسين
أمتولميتين جواسيل
أسبرين
برومفيناك
بوفيكساماك
بوسبيرون
سيليكوكسيب
الكولين ساليسيلات
كلونيكسين
السيكلوسبورين
دالفوبريستين
ديكسيبوبروفين
ديكسكيتوبروفين
ديكلوفيناك
خلع الطائفة
الديجيتوكسين
ديبيرون
دوتاستيريد
إتودولاك
إيتوفينامات
إتوريكوكسيب
فيلبيناك
فينوبروفين
فيبرادينول
فيبرازون
فليكاينيد
فلوكتافينين
حمض فلوفيناميك
فلوربيبروفين
فوسفينيتوين
ايبوبروفين
ايبوبروفين ليسين
إندينافير
إندوميثاسين
يتراكونازول
كيتوبروفين
كيتورولاك
الليثيوم
لورنوكسيكام
لوكسوبروفين
لوميراكوكسيب
ميكلوفينامات
حمض الميفيناميك
ميلوكسيكام
ميدازولام
مورنيفلومات
نابوميتون
نابروكسين
نيبافيناك
نيفيرابين
حمض النفلوميك
نيميسوليد
أوكسابروزين
اوكسكاربازيبين
أوكسي فينبوتازون
بانكورونيوم
باريكوكسيب
الفينوباربيتال
فينيل بوتازون
الفينيتوين
بيكيتوبروفين
بيروكسيكام
برانوبروفين
بروجلوميتاسين
بروبيفينازون
بروكوازون
كينيدين
كينوبريستين
ريفابنتين
ريتونافير
روفيكوكسيب
حمض الصفصاف
سلسلات
سيروليموس
ساليسيلات الصوديوم
نبتة سانت جون
سولينداك
تيديساميل
تيليثروميسين
تينوكسيكام
حمض التيابروفينيك
حمض التولفيناميك
تولميتين
توبوكورارين
فالديكوكسيب
فيكورونيوم

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع فيراباميل؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. يتم تحديد التفاعلات التالية بناءً على أهميتها وليست شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من القوائم التالية ، ولكن قد لا يتم تجنبه في بعض الحالات. عند استخدامهما معًا ، قد يغير طبيبك الجرعة ووتيرة تناول الدواء ، أو يعطيك تعليمات محددة فيما يتعلق باستخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

تبغ
الإيثانول
عصير جريب فروت

ما هي الظروف الصحية التي قد تتفاعل مع فيراباميل؟

يمكن أن تؤثر المشاكل الصحية الأخرى في جسمك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، وخاصة:

فشل القلب الاحتقاني
مرض العضلات (على سبيل المثال ، الحثل العضلي الدوشيني ، الوهن العضلي الوبيل)
الوذمة الرئوية (سائل في الرئتين): يجب استخدامه بحذر. قد تسوء الحالة
إحصار القلب (نوع غير طبيعي من ضربات القلب)
مشاكل القلب (على سبيل المثال ، متلازمة وولف باركنسون وايت ، متلازمة لون غانونغ ليفين)
انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
متلازمة الجيوب الأنفية (مشاكل معدل ضربات القلب ، يمكن استخدامها إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب يعمل) ⎯ لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة
مشاكل في الكلى
مشاكل الحذر - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب الإزالة البطيئة للدواء من الجسم

جرعة زائدة من فيراباميل

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو الجرعة الزائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

دائخ
رؤية مشوشة
ضربات قلب بطيئة أو سريعة أو غير منتظمة
انتزاع
فوضوية
صعوبة في التنفس أو البلع

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.